Больная деменцией сильно похудела

Болезнь Альцгеймера последняя стадия и сколько живут с ней?

Больная деменцией сильно похудела

С возрастом человек приобретает довольно много болезней, связанных исключительно со старением организма. Болезнь Альцгеймера, стадии которой будут разобраны в данной статье не является исключением. Коварный недуг со временем превращает больного в «овощ», а как именно это происходит и какие стадии заболевания имеются, разберем в статье.

Общие положения

Как известно, болезнь Альцгеймера на длительный период завоевала статус одной из самых страшных болезней современности.

Представьте сами, сколько лет, с 1910 года ученые бьются над загадкой данного недуга и никак не могут ее разгадать.

До настоящего момента не найдено эффективного средства, способного повернуть время вспять и позволить пациенту вздохнуть с облегчением, понимая, что его мучения кончились.

Что происходит с мозгом при недугеВсе лечение, применяемое в современных клиниках, нацелено исключительно на устранение последствий болезни, снижения неприятных симптомов.

Так как проявляется заболевание? Наиболее распространенным признаком данного недуга является постепенная потеря памяти больным человеком. Дополнительно у пациента развиваются многочисленные нарушения когнитивных функций организма, утрачивается способность читать и писать, а в некоторых случаях и разговаривать.

Стадии

Стадии Альцгеймера различны и разделяются по тяжести течения болезни. К ним относят:

  • Ранняя.
  • Умеренная.
  • Тяжелая.

Кроме того, в современной медицине принято классифицировать данное заболевание по времени его возникновения. Классификация по возрасту пациента:

  • Пресенильный вариант.
  • Сенильный вариант.

Пресенильная форма болезни, как правило, встречается у пациентов пожилого возраста (50–65 лет). Данная форма болезни характеризуется более стремительным и тяжелым течением, чем стандартная сенильная.

При данной форме основные симптомы, характерные для второй и третей стадии могут наступить намного раньше, еще на начальном этапе, а соответственно и летальный итог наступает намного раньше. Как долго живет человек прогнозировать сложно.

В среднем умирание происходит на ранних стадиях, а продолжительность жизни составляет 9–10 лет, не больше.

Какие стадии бываютВ случае с сенильным вариантом, то это наиболее распространенная форма болезни, которая характерна для лиц старческого возраста (старше 65 лет) и протекает она в стандартном режиме.

Предеменция

Многие специалисты выделяют в отдельную группу предеменцию, данная стадия может быть диагностирована за несколько лет до появления основной части болезни Альцгеймера первые симптомы которой начинаются после 65 лет.

Из причин недуга выделяют наследственный фактор.

Предеменция характеризуется эпизодической утратой способности правильно называть те или иные предметы, кратковременным забыванием вещей. Обычно, подобные явления в ходе болезни проходят быстро и списываются на банальную усталость или переутомляемость.

Однако, если на данном этапе обратиться за помощью к специалисту последствия будут менее плачевны, чем при затягивании такого похода.

Ранняя стадия

Симптоматика

На ранней стадии болезни Альцгеймера больной не осознает до конца всей серьезности ситуации, так как он в состоянии нормально (несмотря на небольшие трудности) функционировать и жить.

Признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии уже ощутимы и видны невооруженным взглядом.

Больной начинает чаще забывать те или иные слова, может использовать вместо нужных слов неправильные, но как ему кажется подходящими по смыслу.

Наблюдается небольшая спутанность сознания, которая может длиться меньше минуты, есть вероятность потери ориентации на знакомой местности и на непродолжительное время ощущение выпадения такого человека из реальности.

Основные симптомы болезни на ранних стадиях:

  • потеря памяти (профессиональные навыки и память о событиях, произошедших давно остаются);
  • невозможность запомнить какой-либо устный или письменный материал;
  • темп речи становится замедленным;
  • обеднение запаса речи;
  • утрата начальных навыков, связанных с мелкой моторикой рук (застегивание пуговиц, продевание нитки в игольное ушко, одевание одежды, письмо ручкой или карандашом).

Несмотря на наличие подобных неприятных симптомов, больной в состоянии вести полноценную жизнь и выполнять простые задачи, связанные с обслуживанием себя (приготовление пищи, личная гигиена). Решение более сложных задач требуют постороннего вмешательства и помощи.

Таким образом, ранние признаки болезни Альцгеймера тяжело спутать с чем-то другим

Умеренная стадия

Если с симптомами болезни на самой ранней стадии все более или менее понятно, то вторая стадия значительно отличается от нее. В частности, симптомы на умеренной стадии дополняются нарушениями когнитивных функций организма. К таким функциям можно отнести утрату способности писать и читать.

Кроме того, если на ранней стадии недуга отмечалось нарушение памяти, то на второй нарушения усугубляются. Больной перестает помнить навыки, отточенные у него с годами (профессиональная подготовка, использование столовых приборов и т. п.).

Основные проявления недуга, следующие:

  • усугубление нарушения речевых навыков больного (речь невнятна, больной неправильно употребляет слова, отдельные предложения могут быть лишены смысла);
  • утрата возможности чтения и письма (чем запущенней болезнь, тем хуже состояние пациента в данном навыке);
  • постепенно больной «забывает», как правильно пользоваться ложкой или вилкой, лопаткой для обуви или зубной щеткой. Данные навыки становятся для него недоступными;
  • пациенты начинают забывать, как выглядят их хорошие знакомые и даже родственники (чем дольше стадии Альцгеймера прогрессируют, тем хуже состояние больного, возможно даже проявление агрессии);
  • нестабильность эмоционального фона пациента (больной может агрессивно отреагировать на невозможность им вспомнить, куда он положил ту или иную вещь, причем обвинит в ее пропаже своих родственников);
  • одиночное передвижение также сопряжено с определенными рисками, в частности, пациент может попасть под машину или сломать какую-либо конечность (наибольший процент переломов, как это ни странно, шейка бедра).

Симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии, помимо выше перечисленных включают бредовое состояние и первые признаки недержания мочи. Поначалу, это могут быть единичные случаи с неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря. Обычно, подобные проявления свидетельствуют о постепенном переходе больного в стадию тяжелой деменции.

Тяжелая деменция

Последняя стадия недуга является наиболее опасной и неприятной как для самого больного, так и для его родственников. Жизнь пациента можно охарактеризовать одним словом — существовать. Данная форма характеризуется серьезными отклонениями от нормы поведения здоровых людей. Как протекает недуг на данной стадии?

Что происходит в клетке при болезни

Если на ранних стадиях человек иногда забывал отдельные моменты своей биографии, то при болезни на данной стадии человек полностью теряет контроль над своим организмом и не может обходиться без посторонней помощи.

Наилучшим вариантом для больного — помещение в стационар лечебного учреждения, где ему будет оказан должный уход.

Последняя стадия заболевания характеризуется следующей симптоматикой:

  • речь практически полностью отсутствует, за исключением отдельных слов или фраз (но и они слабо понятны для окружающих);
  • больной передвигается только в самом начале стадии тяжелой деменции, на поздних сроках пациент все время проводит в кровати;
  • полностью отсутствуют навыки по обслуживанию себя;
  • неконтролируемое моче— и калоиспускание;
  • утрата вербальных навыков (однако, человек в состоянии воспринимать жесты, адресованные ему).

Несмотря на полноценное питание больной может значительно потерять в весе

Так сколько живут с болезнью Альцгеймера? В зависимости от лечения и скорости наступления стадии тяжелой деменции.

Обычно, третья стадия характеризуется непродолжительным промежутком жизни и составляет примерно период от полугода до года. Соответственно, до момента наступления данной стадии пациент может прожить и 10 и даже 20 лет.

А вот, сколько лет продлятся первая, и вторая стадия зависит напрямую от больного и его желания жить.

Причиной смерти является не сам недуг, а сопутствующие ему заболевания. В частности, ослабленный болезнью организм не в состоянии полноценно бороться с заболеваниями инфекционного характера (менингит, пневмония).

Что происходит в голове

Ненадлежащий уход также может стать причиной преждевременной смерти. Наличие пролежней негативно влияет на общее состояние больного и могут привести к летальному итогу.

В целом сказать, сколько живут с болезнью Альцгеймера довольно проблематично, и для каждого индивидуального случая свои показатели. Но если совсем усреднено, то продолжительность жизни с ней на ранней стадии составляет от 10 до 20 лет, на стадии умеренной деменции от 8 до 10 лет, и на стадии тяжелой деменции от полугода до года.

Диагностика

Как правило, для постановки точного диагноза и определения причин, в 90% случаев достаточно изучения анамнеза. Клинические и аппаратные исследования необходимы для уточнения тяжести болезни, продолжительности ее прогрессирования и дифференцирования недуга от других заболеваний с похожими симптомами. К таким болезням относят:

  • Болезнь Пика.
  • Боковой склероз.
  • Болезнь Паркинсона.

К аппаратным методам диагностики относят:

  • Электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Компьютерная томография (КТ).

Лечение

Лечение болезни Альцгеймера на любой стадии невозможно ввиду того, что недуг не изучен до конца и врачи не могут найти истинную причину его развития. Как правило, специалисты назначают симптоматическое лечение, направленное на устранение последствий заболевания.

В том числе:

  • устранение сопутствующих заболеваний;
  • стимулирование кровообращения в головном мозгу;
  • назначение нейропротекторов и ноотропных препаратов;
  • сопутствующая основному лечению психологическая поддержка пациента.

Все эти мероприятия в комплексе позволяют улучшить качество жизни больного и отсрочить летальный исход.

Курение

Есть мнение, что никотин и болезнь Альцгеймера это две производные успешного избавления от недуга. Так, ходят устойчивые слухи, что никотин помогает восстанавливать память и отлично с этим справляется, однако, это всего лишь заблуждение.

Действительно, в 70-х годах в США проводились исследования о влиянии никотина на восстановление памяти и даже была создана фокус-группа испытуемых.

Данную группу разделили на две части и предложили людям надеть никотиновый пластырь, однако, у одних был никотин, а у других его не было. Естественно, у кого из участников пустышка, а у кого пластырь с никотином, не разглашалось.

По завершении испытаний участники, ходившие с никотиновым пластырем, отметили улучшение состояния. Но! Такое же улучшение отметили и испытуемые без никотина.

Табачные компании успешно использовали данный факт для продвижения курения, как залога отличной памяти. Не стоит верить всему, что говорят в рекламе, не всегда это достоверная информация.

Выживаемость

Как было сказано ранее, средняя продолжительность жизни больного составляет 10 лет, а причиной смерти может стать банальное инфекционное заболевание. Именно поэтому на последней стадии болезни важно следить за чистотой в помещении, в котором находится пациент. Любая инфекция может стать для него последней.

Кроме того, на продолжительность жизни больного с ней влияют другие факторы, в том числе:

  • Чем старше пациент, тем меньше будет продолжительность его жизни. Кроме того, независимо от возраста больного, чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше времени человек будет жить.
  • У женщин в свою очередь, есть неплохой защитник — статистика. Ведь согласно ей они живут дольше мужчин на 5–10 лет.
  • Наличие у пациента, на момент диагностирования недуга других болезней снижают продолжительность жизни.

Согласно статистике болезнь Альцгеймера занимает 6-е место по уровню смертности. А по прогнозам специалистов, к 2020 году показатель смертности увеличится в 4 раза.

Итак, болезнь Альцгеймера серьезное заболевание с низким порогом выживаемости. По этой причине не стоит затягивать с обращением к специалисту. Чем раньше врач поставит диагноз, тем больше вероятности долгой жизни. И не забывайте о профилактике. Берегите себя и своих родных! И помните как здорово жить!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5daef8d27cccba00adeae9a8

Деменция перед смертью: признаки и симптомы

Больная деменцией сильно похудела

Деменция – это приобретенное слабоумие, при котором утрачиваются приобретенные знания и навыки, теряется личность. Чаще заболевание возникает в пожилом возрасте и имеет несколько стадий. Деменция перед смертью протекает в бессознательном состоянии, бреду и галлюцинациях.

О заболевании

Нарушение нервной деятельности, приводящее к снижению интеллектуальных способностей, потере памяти, утрате самообслуживания диагностируется как деменция. Причинами патологии служат травмы головного мозга, инфекционные и сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, алкоголизм, наркомания.

Больные с деменцией могут жить на протяжении долгих лет. Продолжительность жизни зависит от прогрессирования болезни, которая у каждого пациента проходит индивидуально. Смерть от деменции происходит на последней стадии патологии и чаще связана с сопутствующими заболеваниями.

Стадии и симптомы

Первые проявления деменции заметить тяжело даже опытному врачу. Близкие люди могут отмечать рассеянность, озабоченность, беспричинные перепады настроения, равнодушие к любимому хобби.

Постепенно человек начинает забывать текущую информацию и события, но прекрасно помнит, что с ним происходило раньше. Некоторые больные развивают бредовые идеи, которые могут возникать из-за галлюцинаций.

Человек не может адекватно оценить свои действия, он не замечает, что стал вести себя иным образом.

По мере прогрессирования патологии теряются умственные способности, навыки чтения, письма, самообслуживания. Разговор становится нечетким, фразы короткие или оборванные. Больной плохо понимает чужую речь, не реагирует при обращении к нему.

Клиническая картина зависит от локализации пораженного участка головного мозга, его размеров, причин, вызвавших слабоумие. В медицине принято разделять болезнь на несколько этапов. Каждая стадия отличается особенными симптомами, которые прогрессируют вместе с деменцией.

Стадии деменцииСимптомы
Легкая
  • забывчивость после получения информации
  • бессонница;
  • временная потеря пространственной ориентации.
Ранняя
  • изменение характера (плаксивость, агрессивность, истерики)
  • проблемы с подбором слов при разговоре или письме;
  • отсутствие потребностей к самообслуживанию.
Промежуточная
  • потеря ориентации в пространстве;
  • утрата способности к самообслуживанию;
  • несвязная речь.
Тяжелая
  • утрата памяти;
  • обездвиженность;
  • недержание испражнений;
  • проблемы с жеванием и глотанием.

Последняя стадия деменции перед смертью сопровождается следующей симптоматикой:

  • Снижается потребность к пище, происходит истощение организма;
  • Больной не может самостоятельно держать голову, сидеть.
  • Отсутствуют мимические движения, мускулатура лица ослабевает и атрофируется.
  • Человек утрачивает способность жевать и глотать, причиной становится паралич.
  • Нарушается координация движений, может возникнуть ступор или кома с летальным исходом.

В последней стадии деменция перед смертью может продолжаться  до полутора лет, но обычно человек умирает в течение 6 месяцев.

Примечание. Нарушение глотательных функций часто провоцирует попадание частичек пищи в органы дыхания, что  может вызвать пневмонию и смерть.

Деменция – причина смертельных болезней

Деменция перед смертью провоцирует ряд заболеваний. Обездвиженный и бессознательный человек не может обозначить необходимые потребности, и часто симптомы опасных заболеваний не заметны родственниками.

Летальный исход  могут ускорить следующие заболевания и состояния:

  1. Плохое кровообращение повышает риск образования тромбов, которые могут привести к смерти.
  2. Длительная обездвиженность провоцирует образование пролежней. Ослабленный организм не способен нормально регенерировать ткани. Инфицирование открытых ран осложняет состояние и приводит к развитию сепсиса, который в 90% случаев приводит к летальному исходу.
  3. Длительный прием антипсихотических лекарственных препаратов провоцирует непроходимость кишечника, вызывают болезнь печени, желудочно-кишечного тракта. Это так же является причиной смерти.
  4. Пневмония. Это наиболее распространенная причина смерти больных деменцией. На этом этапе деменция – признак скорой смерти. Застой крови вызывает отек легких (наполнение их жидкостью). Орган не может обеспечить организм достаточным количеством кислорода. Нарушается метаболизм, усугубляется состояние головного мозга. Следствием становится быстрый уход человека из жизни.

Реже больные деменцией умирают от инфарктов и инсультов. Причиной их является делирий – психическое расстройство и галлюцинации, побуждающие страх, волнение, панический ужас.

Терминальное состояние

На последней стадии заболевания человек уже не проявляет жизненной активности. Ему глубоко безразличен окружающий мир, близкие люди, физиологические потребности. Такое состояние говорит о скором летальном исходе. Качественный уход за лежачим больным может отсрочить уход на несколько месяцев.

Признаки смерти больного деменцией:

  • длительный анабиозный сон;
  • затрудненное мочеиспускание, минимальный выход мочи темного цвета со специфическим запахом;
  • отсутствие стула;
  • похолодание конечностей, связанное с уменьшением циркуляции крови;
  • темные пятна на коже, вызванные снижением обмена веществ и поражением мягких тканей;
  • сужение зрачков.

Следующей стадией становится предагония – медленное умирание организма. Резко снижается артериальное давление, начинается тахикардия, снижается доставка кислорода к головному мозгу.

Агония – последняя вспышка деятельности организма. В этот период включаются функции высших отделов мозга, которые возможно не были в жизни задействованы. Иногда больные деменцией перед смертью обретают ясное сознание. Такой феномен известен науке как предсмертное прояснение.

Случай редкий, но оставляет сильное впечатление на людей, ухаживающих за дементными больными. В основном человек умирает умалишённым. Агония может длиться от нескольких минут до часа и сопровождаться мышечными судорогами, нормальными сердечными сокращениям и ритмом дыхания.

Далее наступает клиническая, а затем биологическая смерть.

Многие считают, что деменция – признак близкой смерти, но это не так. При своевременном лечении можно отдалить процесс расставания с родным человеком. Правильная забота, грамотный прием медикаментозных препаратов, занятия по развитию мозговой активности, уроки «подражания» смогут продлить жизнь и замедлить прогрессирование слабоумия. цель близких – не опускать руки и не сдаваться.

341

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/dementsiya-pered-smertyu/

Почему при болезни альцгеймера человек сильно худеет

Больная деменцией сильно похудела

Болезнь Альцгеймера относится к патологии, механизмы которой усугубляют работу ЦНС. У больных снижается интеллект, страдает психика, распадается личность. Они теряют память и способность себя обслуживать, утрачивают способность сидеть и ходить.

Сколько живут с болезнью Альцгеймера на последней стадии, если она протекает крайне сложно? При медленном прогрессе симптомов больные могут прожить долго. Прогноз зависит от того, насколько продолжительным будет процесс распада психики и личности человека.

Болезнь имеет и другие названия: старческое слабоумие, старческий маразм, – хотя развивается она не только у людей пожилого возраста после 50 – 65 лет. Известны случаи раннего заболевания головного мозга в возрасте 28 – 40 лет.

Точных описаний причин Альцгеймеровой болезни пока нет. По результатам исследований, известно, что ткани головного мозга накапливают нейрофибриллярные клубки или бляшки. Они и являются причиной запуска атрофического процесса. Поэтому больные начинают забывать свои имена и фамилии, периодически могут не узнавать родных и друзей, убегают из дома и не находят место жительства.

Многие исследователи утверждают, что с заболеванием связаны гены, то есть, патология может передаваться по наследству. Также предполагается, что болезнь способна возникнуть по причине:

  • травматизма головы;
  • отравления ядовитыми химическими веществами;
  • лишнего веса и гиподинамии;
  • гипертонической болезни;
  • пагубных привычек и плохой экологии.

Различают сенильную и пресенильную формы заболевания.

При подтверждении сенильной формы констатируют, что она начинается поздно, после 65 лет и вызывается липопротеином АроЕ – специфическим белковым отложением, присущим только этой болезни.

Между нейронами мозга откладывается токсичный белок β-амилоид (бляшки из амилоида). А в клетках происходит появление своеобразных микроструктур – нейрофибриллярных клубочков. Их образует белок другого вида – тау-белок.

Предполагается, что бляшками нарушается нейронное взаимодействие и за счет этого функциональная работа мозга. Причем клетки гибнут, а патологическая фаза процесса окончательно довершается нейрофибриллярными клубочками. Развитие диффузной атрофии коры начинается в первую очередь в области висков и темени, затем поражаются лобные доли мозга.

Прогресс сенильной формы может длиться от 10 до 15 – 20 лет. Главным симптомом является нарастающее нарушение памяти.

Прогресс пресенильной формы идет быстро и развивается у людей 50 – 65-летнего возраста, редко – у молодых людей с генетической предрасположенностью. Формируется болезнь в связи с мутацией трех генов: предшественника амилоида, пресенилина 1 и пресенилина 2.

Данная форма характерна расстройством речи (афазией), зрительной памяти (агнозией) и трудоспособности. С такой разновидностью недуга люди могут прожить 8 – 10 лет.

1. Первая стадия – предеменция.

У больных появляются симптомы, на которые не обращают внимания из-за возраста или усталости. А именно, люди:

  • забывают о событиях, происшедших недавно;
  • плохо запоминают новую информацию;
  • не могут сосредоточиться при общении с людьми;
  • не способны вспомнить некоторые слова;
  • часто бывают апатичными.

На первой стадии человек может работать, заниматься бытом и полностью себя обслуживать.

2. Вторая стадия – ранняя деменция.

На второй стадии о симптомах уже нельзя говорить как о естественных процессах старения организма. Поведение больного отличается отклонениями, заметными для всех окружающих:

  • расстраивается память: не усваивается новая информация, отсутствует память на недавние события, но сохраняется на отдаленные и на профессиональные навыки;
  • нарушается речь: снижается темп и обедняется словарный запас;
  • ухудшается мелкая моторика: сложно застегивать пуговицы, надевать одежду, писать, поэтому уже требуется помощь близких людей.

3. Третья стадия – умеренная деменция.

На третьей стадии заметно снижаются когнитивные функции:

  • при произношении фраз речь сбивается, становится бессмысленной, больные забывают слова или произносят их неправильно;
  • утрачиваются навыки чтения и письма;
  • пациенты не могут справиться с бытовыми действиями, одеждой, принять еду и требуют помощи;
  • интеллект изменяется в худшую сторону, люди не узнают близких и не могут вспомнить ранние и поздние события;
  • человек становится апатичным или излишне эмоциональным, плаксивым и агрессивным, уходят из дома;
  • при нарушении ходьбы больные часто падают, ломают конечности, особенно шейку бедра, попадают под двигающийся на улицах транспорт;
  • появляются симптомы бреда и недержание мочи.

Важно. При умеренной деменции болезнь часто обостряется, поэтому больные ведут себя крайне неадекватно. Это является веской причиной для определения «буйного маразматика» в стационар. Симптоматическая физиотерапия и лечение затормозят патологический процесс, снимут обострение.

4. Четвертая стадия – тяжелая деменция.

На последней, четвертой стадии пациенты требуют полного обслуживания со стороны родных и близких. Запас слов становится минимальным, утрачиваются вербальные навыки, но человек в состоянии воспринимать адресованные им жесты. Они едят, когда их кормят, но теряют вес.

Могут с трудом передвигаться, затем вообще перестают это делать и не встают с кровати. Это приводит к образованию инфицированных пролежней и к появлению пневмонии, гриппа, тромбоза. Больным требуются памперсы и специальные салфетки для впитывания влаги на кровать.

При выраженной апатии изредка возникают приступы агрессии, полностью утрачивается речь.

Сколько живут при болезни Альцгеймера на последней стадии? К сожалению, в этот период здоровье у больных ухудшается, организм истощается физически и психически. Прожить при тяжелой деменции пациенты могут полгода или год, но при хорошем уходе гораздо дольше.

Процессы, происходящие в коре головного мозга, считаются необратимыми, а болезнь Альцгеймера – неизлечимой.

При раннем выявлении и своевременном начале лечения, правильном уходе можно дать возможность больному человеку прожить дольше.

При проведении терапии, улучшающей гемодинамику, микроциркуляцию и метаболические процессы в головном мозге, замедляются патологические процессы, улучшается качество жизни и прогноз продолжительности жизни.

В семье всегда замечают, что пожилой родственник не может логически мыслить, невнимателен, дезориентируется во времени и пространстве, не может нормально выразить свои мысли и подобрать слова, никого не слушает. Если у него изменилось поведение: стало агрессивным или слишком спокойным и молчаливым, необходимо обратиться в медицинский центр и провести диагностику.

При подозрении на болезнь Альцгеймера проводят:

  • компьютерную томографию с ядерно-магнитным резонансом для определения состояния головного мозга;
  • исследование общего и биохимического анализа крови для выявления заболеваний крови, гормональных нарушений, инфекций и т.д.;
  • тестами-опросниками для определения симптомов болезни;
  • глазными каплями для обнаружения пораженных клеток и получения положительного или отрицательного ответа.

Чтобы замедлить полное разрушение личности и помочь больному побыть адекватным еще несколько лет, улучшить его жизнь, необходимо его лечить: давать лекарственные средства, прописанные врачом, делать массажи и другие физиопроцедуры, а также сбалансировать питание.

При необходимости пациентв помещают в стационар для проведения курса психотропных препаратов.

У многих врачей есть мнение, что при таком тяжелом заболевании головного мозга нежелательно длительное время лечить пациентов в стационаре.

Им всегда лучше в домашних условиях, где можно приобщиться к полезному делу, которое больной еще в состоянии осуществлять. Занятия стимулируют мозг к труду и тормозят дегенерационный процесс.

Чтобы не усугубить деменцию, необходимо:

  • окружать больного только знакомыми людьми;
  • не оставлять в одиночестве надолго и в темноте (на ночь нужно включать слабое освещение);
  • устранять внешние раздражители, включая контакт с незнакомыми людьми;
  • создавать комфортную температуру в помещении, чтобы препятствовать перегреванию и потере жидкости или переохлаждению;
  • исключить инфекционные заболевания;
  • вовремя давать лекарства.

Важно. Проводить оперативные вмешательства под наркозом следует только в связи с жизненно важными показаниями у больных.

Чтобы справиться с ситуацией и уходом за больным человеком, необходимо воспользоваться несколькими рекомендациями:

  1. Больному сохраняют привычные занятия, поддерживают независимость, но вводят режим.
  2. У пациента юерегут чувство собственного достоинства, предупреждают стычки, сохраняют чувство юмора.
  3. Обеспечивают безопасность в доме и личном помещении, убирают все, что может проглотить подопечный: корм для собак, бижутерию, луковицы цветов и иное.
  4. Поощряют полезные, но необременительные физические упражнения, чаще общаются.
  5. Поддерживают память больного наглядными пособиями.
  6. Стимулируют самостоятельность при надевании одежды, выкладывая каждый предмет по очереди.
  7. Учат чистить зубы на собственном примере, используя тягу к подражательству.
  8. Приучают к посещению туалета по режиму: утром после сна, после еды или питья и т.д. Тогда больные проявляют беспокойство перед желанием справить естественную нужду.
  9. Не вводят подопечного в темное помещение, заранее включают свет. Убирают зеркала, чтобы не вызвать у человека испуг от вида своего отражения.
  10. Купают подопечных в ванне, поскольку вода из душа может его напугать.
  11. Пациенту подают еду в посуде без рисунков и озвучивают команды, помогая самостоятельно принимать пищу: «возьми ложку», «набери в нее суп или кашу» и т.д.

Только при адекватном уходе за больными с синдромом Альцгеймера можно улучшить и продлить им жизнь. При этом не следует забывать и о собственном здоровье и психике. Важно не паниковать, не входить в депрессию, избавляться от ежедневного стресса частыми прогулками, спортом, просмотром интересного фильма, занятием любимым делом или хобби.

источник

✓ Статья проверена доктором

Болезнь Альцгеймера – это дегенеративная патология, которая не лечится и вызывает прогрессирующее снижение интеллекта. Зачастую болезнь развивается у людей старшего возраста, преимущественно у женщин.

Главным образом у больных страдает тот участок мозга, который отвечает за познавание информации, возможно, именно поэтому большая часть признаков относится к потере памяти.

Человеку становится трудно мыслить и запоминать что-либо, со временем ситуация лишь усугубляется. На последней стадии нарушается речь, у больного наблюдается неспособность ориентироваться в пространстве и различные отклонения в поведении.

В конце концов, организм теряет все свои функции, а человек гибнет.

Что такое болезнь Альцгеймера

Различают две формы болезни Альцгеймера:

Рассмотрим особенности каждой из них.

Мозг при болезни Альцгеймера

Встречается у людей в возрасте от 65 лет, причем чем старше человек, тем больший риск развития болезни. Считается, что огромную роль здесь играет наследственность, хотя это удается доказать далеко не во всех случаях.

Болезнь Альцгеймера у людей после 65 лет

Сенильная форма развивается медленно, она может длиться до 15-20 лет. Довольно долго основным симптомом недуга является прогрессирующее нарушение памяти, в то время как остальные когнитивные функции нарушаются не так сильно (по крайней мере, на начальных стадиях).

Пресенильная форма заболевания

От этой формы заболевания страдают люди в возрасте от 50 до 65 лет. Ключевую роль в данном случае играет фактор наследственности: учеными выявлены три гена (пресенилин 1 и 2, белок-предшественник бета-амилоида), при мутации которых развивается описываемая болезнь.

Обратите внимание! Прогрессирует это заболевание быстрее – практически сразу мнемонические нарушения дополняются проблемами с узнаванием, речью и повседневной активностью. В среднем больной живет от 8 до 10 лет.

Быстрое прогрессирование заболевания

Хотя намного важнее, как он их проживет. Поэтому вспомним особенности течения недуга, а также то, чем человеку можно помочь на той или иной стадии ее развития.

Таблица. Основные стадии заболевания

Стадия Краткое описание, симптоматикаТретья стадия. Последняя (тяжелая)
Признаки этой стадии легко спутать с реакцией на психическое напряжение или банальное старение организма, но в 4 из 5 случаев точный диагноз можно поставить по состоянию здоровья. Нарушение памяти, сочетающееся с перманентной апатией – вот основные симптомы этого периода.
Все начинается с забывчивости и потери кратковременной памяти. Человеку трудно подбирать нужные слова или решать интеллектуальные задачи. Близкие больного на этом этапе должны максимально проявлять внимание и терпение, помогать с тем, в чем ему трудно разобраться. Рекомендуется прибегнуть к помощи психотерапевта, также следует организовать дневной распорядок. Не стоит ограждать больного от повседневных забот.
Ухудшается память, наблюдается расстройство практичной деятельности, а также сужение круга способностей и интересов. Человек становится подозрительным, практически не общается, путается в близких людях и периодах времени. На улице может запросто заблудиться. Вместе с тем, он становится опасным не только для себя, но и для окружающих, поэтому близкие должны ограничить больного от участия в повседневных делах. Эта стадия болезни часто сопровождается остеопорозом, поэтому за больным, который постоянно роняет вещи и падает сам, нужен надзор.
Человек уже не узнает близких, его речь бессвязна или состоит из отдельных слов. Он ходит с трудом, поэтому большую часть времени лежит в постели. Память фрагментарна, больной не знает, кто он, хотя иногда может откликаться на собственное имя. Полностью исчезают практические навыки. Человека нужно кормить с ложки, следить за дефекацией и мочеиспусканием (подгузники). Организм деградирует как в психическом, так и в физическом плане. На теле появляются пролежни, у больного развивается пневмония и сердечная недостаточность.

Источник: https://rasayanavl.ru/bolezn-altsgeymera/pochemu-pri-bolezni-altsgeymera-chelovek-silno-hudeet/

Больная деменцией сильно похудела

Больная деменцией сильно похудела

Деменция у стариков – это заболевание, при котором начинается процесс угнетения умственных способностей, памяти и мышления. Ухудшения обосновываются клеточными разрушениями головного мозга. При старческой деменции родственники не замечают первоначальной забывчивости пожилого и бьют тревогу только при наличии неординарного поведения больного.

Основная причина патологии заключается в поражении сосудов головного мозга, что нередко приводит к полной атрофии определенного участка. В зависимости от того, какой участок мозга поражается в процессе развития заболевания, симптоматика существенно отличается.

Виды старческой деменции

Виды сенильной деменции определяются в зависимости от части, где происходили разрушительные изменения. Выделяют:

  • корковую – характеризуется интеллектуальными нарушениями;
  • подкорковую – отмечаются проблемы с походкой и равновесием;
  • корково-подкорковую – развиваются перечисленные проблемы в комплексе;
  • мультифокальную – у больного начинаются галлюцинации, нарушение сознания.

Классификация заболевания заключается в двух основных видах – сосудистая и атрофическая деменция, включающих в себя подвиды.

Сосудистая деменция

Сосудистые нарушения у пожилого человека проявляются определенными признаками еще в начале развития патологии. К наиболее распространенным проявлениям относят заболевание атеросклероз сосудов головного мозга, что характеризуется уменьшенным просветом и снижением кровоснабжения.

В результате у больного отмечаются головные боли, неврозоподобные расстройства, нарушения концентрации внимания. Больной становится рассеянным, забывает важные события и даты на последних стадиях развития патологии.

Атеросклероз сосудов головного мозга продолжает развиваться, а родственники не замечают существенных проблем, списывая на возраст больного. Прогресс патологии приводит:

  • к эмоциональной лабильности – отмечается частая смена настроения без причины;
  • депрессивным переживаниям;
  • слабодушию – пожилой человек не хочет преодолевать трудности, а все проблемы преувеличивает;
  • обострению черт личности – больной становится жадным, злым, мнительным.

Атеросклероз сосудов головного мозга становится причиной развития амнезии. Выделяют запущенные формы патологии – прогрессирующую, амнестическую дезориентировку и парамнезию, обозначающую появление ложных воспоминаний. Больной не может мыслить абстрактно, снижается инициативность.

Атрофическая форма патологии влечет развитие таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, сосудистая деменция и смешанное слабоумие.

Диагностика и лечение деменции

Терапия заболевания включает медикаментозные средства и психотерапевтические техники.

  • Фармакологические препараты применяют для улучшения питания тканей головного мозга и обогащения их кислородом.
  • Психотерапию для лучшей социализации пациентов в обществе.

Так как причиной слабоумия выступают определенные болезни или состояния, основой лечения является именно их коррекция.

Пристального внимания требует терапия деменции у женщин, они болеют чаще мужчин. Поэтому при диагностике важно изучить гормональный фон женщин, а при лечении учесть, что их эмоциональная сфера более подвижна и требует применения успокаивающих и антидепрессивных лекарств.

Терапия слабоумия у детей (при олигофрении, психозах, дцп, опухолях и др. болезнях) проводится в течение многих лет. При сосудистых патологиях и травматических повреждениях возможен прогресс и улучшение когнитивных функций и памяти ребенка.

ПОДРОБНОСТИ:   Правильное питание для поддержания веса

При сложном течении процессы дегенерации удается на время “затормозить” и повысить качество жизни юных пациентов.

Безмедикаментозными методами специалисты стараются скорректировать эмоциональную сферу больных и их поведенческие реакции.

Для этого применяются:

  • психотерапия (поддерживающая, с техникой вызова приятных воспоминаний из прошлого, сенсорная, музыкальная, арт-терапия, анимация и др.);
  • психокоррекция (упражнения на формирование устойчивых стереотипов поведения в быту и обществе, ориентировку в пространстве и времени, тренировку навыков самообслуживания).

Вылечить деменцию можно только после прохождения полного обследования и диагностики патологии. Для этого специалисты собирают анамнез путем лабораторных анализов, инструментального обследования и осмотра пациента.

Немаловажными являются жалобы родственников, на основании которых определяется стадия старческой деменции. Врач интересуется давностью проявления первых нестандартных признаков в поведении пожилого больного.

Осмотр пациента включает в себя:

  • проверку координации;
  • выявление степени ориентации в пространстве и во времени;
  • определение возможности абстрактно мыслить;
  • возможность составления логических цепочек;
  • выявление нарушений речи;
  • проверку памяти.

Лабораторные исследования – это сдача анализов для определения значений общих показателей систем деятельности организма. С их помощью можно узнать уровень гормонов, наличие дефицита или переизбытка витаминов и микроэлементов. Аппаратное обследование – это прохождение МРТ, КТ и ЭЭГ. Представленные инструментальные обследования помогают выявить поражения коры головного мозга.

Лечение старческой деменции по факту невозможно, поскольку дегенеративные изменения необратимы. Лечение деменции возможно только симптоматической терапией – максимальным устранением определенной симптоматики. Эффективной оказывается специальная диета, позволяющая улучшить кровоснабжение головного мозга.

Для лечения старческой деменции у пожилого больного много сил тратят его родственники – именно они должны следить за регулярным приемом лекарственных средств. Родственники должны больше общаться с больным, чтобы его память и речь постоянно находились в активной фазе.

Легкая форма заболевания характеризуется умеренными изменениями и нарушениями в речи. Для лечения назначаются препараты, препятствующие развитию белковых структур (негативно влияющих на работу мозга), и лекарства со свойством улучшения связей нейронов.

Основа лечения начинающейся деменции заключается в приеме комбинации ингибитора ацетилхолинэстеразы и акатинолымемантин. Первое вещество помогает в улучшении передачи импульсов в отделах головного мозга, что предотвращает развитие патологии. Среди эффективных препаратов с содержанием указанного вещества выделяют:

  • Эстелон;
  • Донезил;
  • Ривастигмин;
  • Галантамин.

Акатеноламемантин также улучшает передачу импульсов и нейтрализует воздействие вырабатываемой в избытке глутаминовой кислоты. Кислота в повышенных количествах приводит к отмиранию нейронов. Врачи назначают пациентам препараты с содержанием представленного вещества – Мемантин, Мемикар, Алзейм.

Тяжелая форма деменции характеризуется возникновением галлюцинаций, проявлением необоснованных страхов, путанностью сознания.

В таких случаях применяются курсы приема антипсихотических препаратов, которые были разработаны для лечения тяжелых психических нарушений, например, шизофрении.

Препараты эффективны, но пожилые больные люди переносят их тяжело, поэтому важно обеспечить регулярную консультацию с врачом.

Больным старческой деменцией назначаются седативные и снотворные препараты для предотвращения развития депрессии. Для коррекции эмоциональных нарушений используются антидепрессанты, нейролептики, снотворные, ноотропы.

Код по МКБ-10

Медицинская наука классифицирует болезнь как органическую дисфункцию, протекающую с психологическими расстройствами мышления, памяти, поведения, она дает ей еще одно название — слабоумие.

Данное нарушение имеет свою типологию и коды (F00-F09). 1. Старческая деменция, вызванная болезнью Альцгеймера (F00) считается малоизученным явлением, ее причины практически не известны. Этот вид слабоумия имеет медленное, но неуклонно прогрессирующее течение. 2. Сосудистая деменция, симптомы и лечение которой зависят от фонового заболевания имеет код — F01.

Это вторичная патология, она является результатом поражения головного мозга в результате его инсультов, атеросклероза или травм (ушибов, ранений, контузий). При своевременно начатой терапии при этой форме слабоумия когнитивная сфера частично восстанавливается. И хотя, больные не могут осуществлять сложные мыслительные операции (подсчет денежных средств, анализ прочитанного и т.п.

), они успешно осуществляют уход за собой (посещают туалет, принимают душ и пищу и т.п.). 3. Деменция, вызванная другими болезнями (F02), связана с опухолевыми процессами, поражениями нейронов при инфекциях, воспалительных и дегенеративных заболеваниях. 4. Случаи слабоумия неуточненного генеза (происхождения) по коду F03, возникают на фоне психозов, депрессии.

МКБ-10 дает расшифровку каждому известному науке виду слабоумия и ее краткую расшифровку.

 Алкогольная, идиопатическая или неорганическая формы деменции получили в ней свой индивидуальный код и описание.

Препараты

После проведения всестороннего обследования в стационаре, возможно дальнейшее лечение в домашних условиях. Больным назначаются препараты для терапии основного заболевания. Базовыми средствами для лечения большинства форм деменции являются:

  • ингибиторыхолинэстеразы: (Галантамин, Донепизил), их действие основано на аккумуляции в нейронах мозга ацетилхолина, вещества замедляющего дегенеративные процессы;
  • модуляторы NMDA-рецепторов: (Акатинол, Мемантин), эти средства эффективно снижают продуцирование глутамата, вещества негативно влияющего на мозговые клетки и разрушающего их;
  • антипсихотические, седативные и антидепрессанты, применение их обосновано при выраженных изменения эмоционального фона, появлении агрессии, тревожности, страхов, маний.
  • нейропротекторы(Сомазин, Церебролизин, Кортексин), улучшающие трофику мозговых тканей, их питание и снабжение кислородом, эффективны при сосудистых патологиях.

При деменции важно своевременно начать адекватную терапию, это позволит дольше сохранить больным самостоятельные навыки в быту и мыслительные функции, а при некоторых формах и восстановить многие утраченные способности. 

Сколько лет живут с таким диагнозом пациенты, принимающие лечение, зависит от формы и тяжести заболевания.

При легких формах, с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы,  -многие годы.

В тяжелых случаях, с утратой двигательной активности больные погибают от сопутствующих осложнений (сепсиса, сердечной, легочной или почечной недостаточности).

Стадии развития и прогноз продолжительности жизни

Точных описаний причин Альцгеймеровой болезни пока нет. По результатам исследований, известно, что ткани головного мозга накапливают нейрофибриллярные клубки или бляшки. Они и являются причиной запуска атрофического процесса. Поэтому больные начинают забывать свои имена и фамилии, периодически могут не узнавать родных и друзей, убегают из дома и не находят место жительства.

Многие исследователи утверждают, что с заболеванием связаны гены, то есть, патология может передаваться по наследству. Также предполагается, что болезнь способна возникнуть по причине:

  • травматизма головы;
  • отравления ядовитыми химическими веществами;
  • лишнего веса и гиподинамии;
  • гипертонической болезни;
  • пагубных привычек и плохой экологии.

Прежде чем начинать лечить старческую деменцию, необходимо определить причину и фактор, повлиявший на ее развитие. Проявление одного и того же фактора по-разному влияет на сохранность клеток головного мозга. Соответственно различна и симптоматика – у одного больного мышление отсутствует, а у другого вследствие воздействия того же фактора речь и работоспособность мозга полностью отсутствует.

К распространенным факторам, влияющим на развитие старческой деменции, относятся:

  • постоянные перепады артериального давления;
  • опухоли в головном мозге;
  • инсульты или инфаркты, перенесенные недавно или много лет назад;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • различные вредные привычки, включая неправильное питание.

Вследствие перечисленных факторов происходит нарушение в движении крови, отчего сужаются кровеносные сосуды головного мозга – происходит прекращение синапсов между нейронами. В результате серое вещество не может работать в полную силу – начинается расстройство речи и памяти больного.

Вредные привычки являются причиной развития деменции у пожилых, организм которых не может в достаточной мере бороться с интоксикацией. Поэтому профилактика деменции начинается с отказа от алкоголя и курения, что тяжело происходит при слабоумии у больного.

1. Начальный. Признаки слабоумия едва ощутимы, это: – мгновенная забывчивость (провал наблюдается сразу по получении новой информации); – ухудшения во временной и пространственной ориентации; – бессоница, эмоциональный упадок (снижены проявления радости и грусти, человек имеет апатичный вид). 2. Ранний.

Протекает со сложностями в подборе слов при разговоре и письме, забывании названий и расположения вещей. Непонимание мыслей других людей при общении (просьб, рассуждений), эмоционального состояния собеседника. Частично снижается способность к самообслуживанию (не могут постирать, приготовить еду, убрать комнату и т.д.).

Наблюдаются нетипичные изменения в характере, может появиться плаксивость, агрессия, уход в себя или, наоборот, истерические припадки, желание собрать вокруг себя побольше “зрителей”. 2. Промежуточный.

В этот период больные люди теряют пространственные ориентиры, порой не реагируют на обращения к ним, утрачивают способность к бытовому обслуживанию, часто забывают имена близких и не могут вспомнить события из прошлого.

Возможно, что такое течение заболевания потребует постоянного контроля за жизнью больных, так как они неосознанно могут нанести вред себе и окружающим (оставить открытым воду в кране, газ, выйти на улицу и заблудиться и т.п.). 3. Поздний. Последняя стадия деменции перед смертью протекает с обездвиживанием больных, недержанием мочи и кала, утратой памяти и способности к адекватному восприятию действительности.

Источник: https://susi-city.ru/kashel/bolnaya-dementsiey-silno-pokhudela/

МнениеВрача
Добавить комментарий