Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детей

Что делать, если у ребенка лишний вес?

Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детей

главный внештатный детский эндокринолог Минздрава Беларуси, доцент Анжелика Солнцева. Павел МАРТИНЧИК

Нужно ли бить тревогу? Можно ли переводить ребенка на диету? Ставят ли детям диагноз «ожирение»?

Нужно ли бить тревогу? Можно ли переводить ребенка на диету? Ставят ли детям диагноз «ожирение»?

На эти и другие вопросы на прямой линии «Комсомолки» отвечала главный внештатный детский эндокринолог Минздрава Беларуси, доцент Анжелика Солнцева.

– Анжелика Викторовна, ребенку 4 с половиной года, рост 116 сантиметров, весит он 35 килограмм. Это уже плохо, пора бить тревогу? Хотя ничего вредного он не ест.

– Вы совершенно верно беспокоитесь. Чтобы оценить сложность проблемы, вам нужно обратиться к эндокринологу и обследовать ребенка. Показатели роста и массы вашего малыша говорят о том, что у него есть ожирение.

Но оно может быть вызвано различными причинами. Самый легкий, на первый взгляд, фактор – фактор питания, лежащий в основе алиментарного ожирения.

Я бы вам посоветовала до похода к врачу начать вести пищевой дневник, куда записывать в течение недели, что съедает ваш мальчик и время приема пищи.

– А может быть, его в чем-то ограничивать? Мучное не давать или макаронные изделия убрать, чтобы посмотреть, как изменится его вес?

– Нет пищи абсолютно плохой или абсолютно хорошей. Плохим или хорошим бывает тот набор продуктов и способы его приготовления, т.е. рацион питания. Например, несдобные хлебобулочные изделия, крупы, макароны лежат в основе «пирамиды здорового питания ребенка» и рекомендуются до 6-8 порций-приемов в день.

Но увеличение размеров порций или более частое потребление того или иного пищевого продукта, несбалансированное питание могут приводить к развитию ожирения у детей. Поэтому начните с похода к специалисту с дневником питания.

Эндокринолог посмотрит, какие продукты можно ограничить в рационе ребенка, что заменить на менее калорийные.

– А сколько должен весить ребенок в таком возрасте?

– Существует индекс массы тела, который высчитывается как соотношение массы к росту в квадрате. В нашей стране разработаны и внедрены в практическое здравоохранение национальные популяционные референтные таблицы показателей массы и роста, учитывающие возраст и пол ребенка.

Термин «ожирение» используется при показателях индекса ребенка, превышающих 95-й перцентиль для данного возраста и пола. Величины индекса, соответствующие интервалу от 85 до 95 перцентили, указывают на наличие «риска ожирения» или избыточной массы тела.

ЧТОБЫ ДЕТИ НЕ ПРИВЫКАЛИ К ГАЗИРОВКЕ, ЕЕ ВООБЩЕ НЕ НУЖНО ДАВАТЬ

– Моему мальчику в мае будет 5 лет. Хочу спросить, какие продукты противопоказаны в таком возрасте? Чипсы, наверное, газировки?

– Речь идет о так называемых продуктах с высоким гликемическим индексом, содержащих быстрые углеводы. Они моментально повышают уровень сахара в крови, и дальше питательные веществ начинают быстро откладываться в организме в виде жиров.

К таким продуктам относятся не только газированные напитки, но и сладкие соки, сладости, печенье, сдоба. Еще одна группа продуктов, неполезная детям, те, что содержат насыщенные жиры, т.н.

скрытые жиры – это не только жирные сорта мяса, но и полуфабрикаты, колбасные изделия, копчености. Насыщенные жиры являются основным пищевым определяющим фактором для атерогенной фракции холестерина.

Трансжирные кислоты (трансжиры), образующиеся при обработке и затвердевании растительных масел, содержатся в маргарине, жирах для обжарки, кулинарном жире и таких продуктах как пирожные и торты.

– Сын любит копченые колбаски. Но я не часто их даю, может, раз в неделю.

– А зачем вы предлагаете 5-летнему ребенку копченую колбасу?

– Он просит.

– Просит, потому что уже попробовал и знает их вкус. Вообще, вкусовые пристрастия формируются родителями. Но вкусовые рецепторы могут изменяться в течение двух недель. Если вы сделаете такой перерыв, возможно, ваш ребенок и не попросит копченые колбаски.

– Внуку 12 лет. У него очень большой вес. Мы сдали все анализы – на сахар, гормоны. Эндокринолог нам сказала, что, слава Богу, все хорошо. Но нужна диета. А есть ли у нас где-нибудь детские диетологи, чтобы хотя бы на первых порах помочь составить для него рацион? А то я растерялась.

– Детские диетологи конечно есть. Но я бы не советовала вам замыкаться на диетах. Опыт показывает, что те рекомендации, которые дают диетологи, чаще всего не выполняются потому, что они больше теоретические.

Лучше всего идти по такому пути: посмотреть, что фактически ест ваш внук, в этом вам поможет специалист (эндокринолог, диетолог), который изучит пищевой дневник.

Доктор выяснит реальную ситуацию, укажет на те продукты, которые нежелательно есть ребенку, порекомендует как заменить на те, которые имеют меньшую калорийность.

– Но у нашего эндокринолога так мало времени для приема…

– Сейчас в Минске начинается программа по профилактике детского ожирения на базе городского детского эндокринологического центра (амбулаторное детское эндокринологическое отделение 2-й детской больницы) по адресу ул.Нарочанская, 17. Направление можно получить у своего эндокринолога в поликлинике.

К ОЖИРЕНИЮ МОГУТ ПРИВОДИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ ГЕНОВ

– Внучка учится в 6 классе. При росте 151 сантиметре весит 47 килограмм. И животик, от которого никак не можем избавиться. Она и спортом занимается, и дома упражнения делает. Ничего не помогает.

– Среди факторов, которые влияют на избыточную массу тела у детей, не только недостаточная двигательная активность, но и неправильное питание. Если вы говорите, что девочка достаточно активна и занимается спортом, то вполне возможно, есть нарушения со стороны пищевого статуса.

– А наследственным может быть лишний вес? У нее папа очень полный.

– Я советую вам обратиться к эндокринологу, который и выяснит причину появления лишнего веса у вашей внучки.

– От чего так случается, что одного ребенка не накормить и о лишнем весе у него говорить не приходится, а другого из-за стола не выгнать, потому и явный лишний вес имеется?

– Если бы на этот вопрос был однозначный ответ, на земле не было бы ни одного ребенка и взрослого с ожирением.

На развитие избыточной массы тела оказывает влияние, как окружение ребенка, так и фактор наследственности. Есть ряд генов, которые могут участвовать в развитии избыточной массы тела.

Определенное изменение генов, так называемый полиморфизм, плюс воздействие факторов внешней среды приводят к ожирению.

– Но ведь говорят, что дети не могут полнеть, потому что, во-первых, растут, а во-вторых, едят столько, сколько им нужно.

– Зачастую потребление калорий превышает их расход даже для процесса роста ребенка. А по поводу того, что дети едят столько, сколько им нужно, есть ведь родители и бабушки-дедушки, у которых свое представление о том, сколько ребенку нужно есть. Очень часто говорят: ребенок плохо кушает.

А когда начинаешь анализировать, выясняется, что он съедает в 5-летнем возрасте столько, сколько взрослый человек. Он может даже по объему съедать немного, но ест те продукты, которые обладают большой энергетической емкостью, у них очень значительный калораж. И еще они очень вкусные.

– Какие это продукты?

– Те, что содержат жиры и чистый сахар. Если такому ребенку дать выбор: шоколадка или яблоко, он выберет шоколадку. Поэтому такие продукты детям даже не надо предлагать.

Зачем ребенку в 2-3 года давать пробовать чипсы? Были проведены любопытные исследования. Если такие продукты предлагались детям после 7 лет, привязанность к ним была значительно ниже.

Иначе та же конфета может выступать и в роли поощрения, и в роли наказания, если ребенка ее лишают. Это совершенно неверно.

– Неужели совсем оставить ребенка без сладкого?

– Предложите менее вредный продукт. Например, зефир. Он тоже сладкий, но в нем содержатся пектины. Или сухофрукты.

НЕДОНОШЕНЫЕ ДЕТИ МОГУТ СТРАДАТЬ ОЖИРЕНИЕМ

– Дочке скоро 5 лет и у нее явно лишний вес. Хотя родилась она маленькая, на 28-й неделе. Она очень подвижная, но знаете, такая кругленькая.

– Установлено, что недоношенные дети с задержкой внутриутробного развития в дальнейшем имеют очень большой риск развития так называемых метаболических нарушений, начиная от ожирения заканчивая нарушениями углеводного обмена, вплоть до развития сахарного диабета. То, что масса тела у вашей девочки стала увеличиваться в таком раннем возрасте, повод для того, чтобы обратиться к специалисту.

– К эндокринологу?

– Совершенно верно. И сделать вам это нужно обязательно. Я понимаю, что психологически сложно осознать, что вашему ребенку грозит ожирение. Многие взрослые считают, что ожирение возможно только у взрослых.

Но этой проблемой нужно заниматься уже в детстве, чтобы избежать серьезных осложнений в дальнейшем.

Речь идет о развитии осложненных форм ожирения, включая нарушение углеводного обмена, вплоть до развития сахарного диабета, инсулинорезистентность, изменения в системе гомеостаза и липидном спектре, ранние кардиоваскулярные нарушения.

– У дочери аутоиммунный тиреоидит и на фоне этого лишний вес. Ей уже 18 лет. Как ей можно помочь?

– А давно у нее диагноз?

– С 6 лет. Она принимает лекарства все эти годы, и функция щитовидной железы нормальная.

– А сколько она весит?

– При росте 167 сантиметров весит около 90 килограмм. Она к тому же вегетарианка – не ест мяса уже года два.

– Вам нужна обязательно консультация эндокринолога, потому что сомнительно, чтобы причина ожирения вашей дочери была в заболевании щитовидной железы.

– Анжелика Викторовна, у нас с мужем спор. Он считает, что дочка в шесть лет имеет лишний вес. Она весит 36 килограмм. А я бы не сказала, что она толстая. Ну, может быть, чуть-чуть.

– Но чуть-чуть вас тоже смущает?

– Да ничего меня не смущает! Это его смущает.

– Чтобы в вашей семье было согласие, советую обратиться к специалисту, который поможет определить, есть ли у вашей девочки избыточная масса тела.

– Правильно ли сравнивать вес разных детей по одним таблицам?

– Понятие нормы достаточно широкое. Мы не говорим, что, к примеру, в 5 лет ребенок должен весить столько-то килограмм. Разбежка идет в зависимости от роста ребенка больше 5 килограмм.

Считается, что в идеале масса тела должна соответствовать росту. Если рост идет в середине нормы популяционных референтных значений для роста, то и масса тела должна быть в середине нормы.

Если ребенок по росту идет ниже средних показаний, то и масса должна быть ниже среднего.

– Девочке 12 лет, рост 175 сантиметров…

– Ого, какая высокая!

– А вес 68 килограмм. И она стала комплексовать из-за того, что у нее лишний вес. Мне кажется, она совершенно нормальная.

– Мнение девочки обязательно нужно учитывать, ведь она подросток. Советую вам обратиться к специалисту.

– Мы уже были у эндокринолога в районном центре. Она сказала, все в пределах нормы.

– Увеличение массы тела может быть связано не только с повышением количества жирового депо, но и с ростом мышечной и костной массы. Подобная ситуация часто наблюдается у подростков при активном занятии спортом. При обследовании таких пациентов увеличение индекса массы тела связано с более высоким содержанием мышечной массы относительно жировой.

В настоящее время есть обследование на республиканском уровне (Республиканский эндокринологический центр, Макаенка 17), при котором исследуется состав тела: соотношение между мышечной, костной и жировой массой. Если количественные показатели состава тела и распределение жировой массы укладываются в пределы нормы, то никаких проблем у вашей девочки нет.

Попросите вашего эндокринолога дать направление на такое исследование.

Источник: https://www.kp.by/daily/26224/3106897/

Дети с лишним весом: у ребенка лишний вес – что делать, как помочь

Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детей

Детство – золотое время для того, чтобы выработать здоровые привычки на всю жизнь. Жаль, что мы нередко упускаем такую возможность. Дети наследуют от нас телосложение и формы. Это вряд ли можно изменить, но мы можем повлиять на привычки своего ребенка, его образ жизни. А это уже немаловажно!

Дети с избыточным весом сталкиваются со многими трудностями, прежде всего социальными. Издевательства со стороны других детей влияют на их уверенность в себе. Особенно если они участвуют в школьных спортивных соревнованиях, постановках или концертах. Хуже этого может быть только оскорбление и унижение от самых близких – родителей.

Откровение моей подписчицы:

“Мне мама всю жизнь говорила, что я жирная. А папа поддакивал ей и постоянно спрашивал меня, когда же я наконец похудею. Меня это жутко бесило! И ни к чему не привело, кроме того, что я потеряла остатки уверенности в себе и уважения к ним. В подростковом возрасте вся эта ситуация только усиливала мои комплексы и нежелание жить”.

Так точно делать не стоит! Нередко бывает, что родители не принимают свое чадо таким, какой он есть, а постоянно пытаются “переделать” его по своим стандартам, используя при этом нравоучения и даже унижения. Похвалы и слов любви в такой семье ребенок не слышит, с каждым годом отдаляется и остается несчастным на всю жизнь.

Такая позиция не дает должного эффекта. Поэтому необходимо стимулировать ребенка к похудению мудро и ненавязчиво, совмещая с примером собственного здорового поведения.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО У РЕБЕНКА ЛИШНИЙ ВЕС

В разном возрасте детки выглядят по-своему и родителям бывает сложно определить имеет ли ребенок избыточный вес. А порой подсознательно отрицают наличие проблемы, даже если она очевидна. Ваш семейный врач сможет дать адекватную информацию по этому вопросу в соответствии с нормами веса и роста по возрасту.

Если сомневаетесь, стоит ли вообще думать об этом, можно вычислить индекс массы тела (ИМТ) самостоятельно: массу тела в килограммах нужно поделить на рост (см) в квадрате.

Покажется сложным – воспользуйтесь простым калькулятором в интернете. Там же можно посмотреть показатели нормы ИМТ по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения.

Информация усредненная и требует дальнейшего рассмотрения.

ПОЧЕМУ У РЕБЕНКА ЛИШНИЙ ВЕС

Четверть всех детей в мире в настоящее время имеют избыточный вес. А ведь эти дети чаще всего становятся и взрослыми с избыточным весом. У детей, как и взрослых, появляются лишние килограммы, когда потребляемая с пищей энергия (калории) превышают энергетические затраты через движение и умственный труд. Это физиология.

С точки зрения психологии существует немало причин  детской полноты:

  • впечатлительность, чувствительность

Такие дети легко попадаются на удочку рекламы, поддаются модным веяниям и влиянию компании. В конце концов, они хотят есть всегда, когда видят еду.

  • компенсирование стресса (“заедание” проблем)

Чтобы как-то отвлечь себя в дискомфортной психологической ситуации ребенок увлекается поеданием сладостей или постоянным жеванием.

Ею страдают многие полные дети. Любое замечание по поводу своей внешности они глубоко переживают и замыкаются в себе. К ним тяжело найти подход, чтобы побеседовать о похудении и здоровом образе жизни. Для них избыточный вес – это стена, которой они неосознанно отгораживаются от всех.

  • склонность к депрессивным состояниям

У таких детей нередко бывает лишний вес: с помощью еды они утешают себя.

  • СДВГ (Синдром Дефицита Внимания и Гиперактивности)

Высокая импульсивность детей с СДВГ благоприятствует перееданию. Они плохо контролируют свои желания и свое поведение.

Сначала определим насколько ваш ребенок чувствителен к еде. Если он всегда желает есть, когда видит привлекательную еду или ощущает ее запах, то он высокочувствителен. Конечно, в определенной степени мы все можем не устоять перед соблазном, даже если сыты. Но исследования показали, что дети, сильно реагирующие на аппетитную еду, более подвержены риску располнеть.

Далее нужно рассмотреть насколько ребенок способен чувствовать насыщение, насколько готов отказаться от еды из-за ощущения сытости. По данным исследований, дети, которые не способны чувствовать насыщение, как правило, с возрастом полнеют.

Согласитесь, между “Мой всегда просит кушать! Ноет и ноет.” и “Моя ест, как птичка, но всегда весела и беззаботна!” очевидная разница.

Естественным образом дети достаточно хорошо регулируют свой аппетит. Вчера он был чем-то увлечен и мало ел, а сегодня съедает полноценные порции и просит добавки. Таким образом достигается баланс. Однако если у ребенка в силу тех или иных причин наблюдается нарушение аппетита, такая саморегуляция нарушена.

В таком случае, если ребенок чувствителен к  пище, родителям рекомендуется уменьшить количество перекусов, закусок, которые ест их  ребенок. А родителям, чей ребенок, по-видимому, не имеет автоматического «выключателя» во время еды, советуют следить за объемом порции, а если ребенок просит добавки – учится чаще говорить «нет».

Виной тому могут быть:

  • гены
  • объемы и качество пищи
  • семейные традиции
  • психологические установки

“У меня в детстве была такая беда: мама закармливала меня, просто жуть! Боялась, что я ослабею и буду болеть. До сих пор расхлебываю последствия своего переедания: лишние 10 кг, больной желудок и куча комплексов!”

Источник: https://mamaschool.info/blog/article/deti-s-lishnim-vesom

Избыточный вес у детей и подростков: чем он вреден и как с ним бороться?

Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детей

Лишний вес у детей: когда стоит начать беспокоиться?

У младенцев до одного года лишний вес не диагностируется, но и в этом возрасте существуют определённые критерии контроля. Так, к 6 месяцам ребёнок должен удвоить вес, с которым он родился, а к году – утроить его.

При этом считается, что на грудном вскармливании ребёнок не может переедать, а вот при искусственном вскармливании перебор калорий возможен (это обусловлено тем, что ребёнку важно не только питание, но и сосание, прося бутылочку с едой, он может на самом деле хотеть сосать соску, а не есть).

В возрасте от одного года до двух лет вес детей сверяется с таблицей ВОЗ, в которой указаны возрастная норма и допустимые значения дефицита и превышения массы тела. При сверке обязательно учитывайте рост ребёнка, даже в этом возрасте «вилка» роста может быть достаточно существенной.

В возрасте от двух лет вес детей уже можно проверять на соответствие ИМТ (индекса массы тела), который вычисляется по специальной формуле (вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах). ИМТ 25-29,9 – это показатель лишнего веса, 30-34,9 – первой степени ожирения, 35-39,9 – второй, более 40 – третьей.

Кроме количественных показателей и визуальных отклонений у детей и подростков с лишним весом могут наблюдаться следующие признаки: сильные аллергические реакции, дисбактериоз, запоры, чрезмерное потоотделение, одышка при ходьбе и физических нагрузках, быстрая утомляемость. В подростковом возрасте к этим признакам добавляются головокружение, частые и сильные головные боли, депрессивное, подавленное состояние и изоляция от сверстников.

Не игнорируйте эти признаки, если наблюдаете их у своих детей. Помощь в диагностике и борьбе с лишним весом оказывают врачи общей практики (терапевты), гастроэнтерологи, эндокринологи, генетики (ожирение может быть первичным – обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями, или вторичным, приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии).

Чем опасен лишний вес?

Так же как и у взрослых, лишний вес у детей может стать причиной развития различных заболеваний. У растущего организма очень страдает костно-мышечная система, лишний вес приводит к деформации костей, плоскостопию, к возможным патологическим переломам костей. У ребёнка возникают нарушения сердечно-сосудистой системы: повышается артериальное давление, уровень холестерина, появляется одышка.

Начинаются психологические проблемы: полный ребёнок переживает из-за своего внешнего вида, у него могут развиться комплексы и возникнуть подавленное состояние и даже депрессия.

Причины появления лишнего веса

Как уже сказано выше, лишний вес может быть обусловлен наследственностью или заболеваниями, а также быть приобретённым из-за неправильного питания и отсутствия достаточной нагрузки.

Профицит калорий – самая частая причина появления лишнего веса. Часто родители не имеют стратегии питания ребёнка, кормят его хаотично, потакают спонтанным желаниям.

Старшее поколение (бабушки и дедушки) делают две ошибки: балуют детей сладким и заставляют доедать всё, что есть на тарелке.

Отметим, что вторая ошибка ведёт к нарушению пищевого поведения у ребёнка, он не слышит своё тело, не понимает момента, когда он сыт.

Именно поэтому борьба с лишним весом – это общесемейная задача. Правил рационального питания должны придерживаться все члены семьи, а не только «пострадавший» от неуёмного закармливания.

Второй важной причиной повышения веса является гиподинамия, то есть недостаток движения.

И в детском, и в подростковом возрасте у ребёнка должна быть возможность для активных игр и спорта, при этом проще всего мотивировать ребёнка на движение можно собственным примером.

Проводите больше времени на свежем воздухе с детьми, играйте в активные игры, ходите в походы – тренировки будут полезны и старшему поколению.

Кстати, недосып и отсутствие режима тоже ведут к повышению массы тела, поэтому очень важно следить за тем, чтобы дети высыпались.

Способы корректировки и снижения веса

Разнообразное питание

Многие ошибочно считают, что термин «разнообразное питание» обозначает питание ежедневно разными блюдами.

Бабушки причитают: «Что же вы каждый день едите одно и то же?» Однако питаться разнообразно означает ежедневное потребление продуктов пяти основных групп, а именно злаков, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, мяса, рыбы (или растительного белка в достаточном количестве, если семья придерживается принципов вегетарианства). Вы можете каждый день есть одну и ту же кашу, одни и те же овощи, фрукты, пить один и тот же кефир – и при этом с точки зрения диетологии будет считаться, что вы питаетесь разнообразно.

Объём порций

Мы уже писали выше, что ребёнок (как, впрочем, и взрослый) не должен доедать всё, что есть на тарелке, если он не чувствует голода. Помогите ему научиться распознавать симптомы голода и сытости, спрашивайте его об ощущениях и доверяйте ребёнку. Если он говорит, что он сыт, – не заставляйте съесть «последнюю ложечку за маму».

Еда – это не утешение и не награда

Не утешайте и не награждайте ребёнка едой. Если он расстроился – обнимите его и поговорите с ним, но не давайте сладкое. Помните Бриджит Джонс, в моменты огорчений уплетающую мороженое? Вы уверены, что желаете своей дочери или сыну такой зависимости психики от еды?

Откажитесь от джанкфуда

Фастфуд, чипсы, солёные крекеры, густые соусы-дипы, сладкие газированные напитки – откажитесь от употребления всего калорийного и приготовленного неполезным способом. На прогулки берите с собой домашние сэндвичи, дольки овощей и фруктов, чай. Это поможет справиться с голодом и не добавит лишних калорий.

Готовьте для ребёнка дома

Больше готовьте для детей дома, причём делайте это правильно. Лучшие способы термической обработки – это варка, приготовление на пару, тушение.

Уменьшите количество масла, особенного сливочного, придирчиво относитесь к жирам – из них важны ненасыщенные жиры, которые есть в жирной рыбе, авокадо, орехах, семенах льна.

Уменьшите количество простого добавленного сахара – от него лучше совсем отказаться.

Важно знать! Лишний вес и ожирение – это всегда не норма! Даже если они обусловлены генетической предрасположенностью – в ваших силах держать вес ребёнка под контролем и не списывать вину за лишние килограммы на мифических родственников.

При отсутствии сопутствующих заболеваний бороться с лишним весом можно самостоятельно с помощью правильного питания, повышения двигательной активности и режима дня.

 Самое главное – помните о том, что дети во всём подражают взрослым, поэтому старайтесь вместе с ними соблюдать все вышеперечисленные правила.

Источник: https://mvkus.mvideo.ru/advices/health/izbytochnyy-ves-u-detey-i-podrostkov-chem-on-vreden-i-kak-s-nim-borotsya-/

Что делать, если у ребёнка лишний вес

Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детей

Пухлые малыши, безусловно, умилительны. Особенно в виде ангелочков на картинах Микеланджело или Рафаэля. Но если речь идёт о реальной жизни, излишняя упитанность может стать проблемой.

Лайфхакер разобрался, где грань между «широкой костью» и лишним весом, который способен не только отяготить ребёнку отношения со сверстниками, но и придавить недетскими сложностями со здоровьем.

Как распознать лишний вес у ребёнка

Вроде бы всё просто. Существуют стандарты , связывающие рост и вес у детей определённого пола и возраста. Если ребёнок попадает в норматив — всё хорошо. Если его вес превышает норму, это говорит о той или иной степени ожирения.

В общих чертах разобраться с весом можно так:

  • Вычисляем индекс массы тела (ИМТ): массу тела ребёнка в килограммах делим на квадрат роста в сантиметрах.
  • Сверяем ИМТ с установленными Всемирной организацией здравоохранения нормативами.

Проверить вес можно и онлайн. Например, воспользовавшись одним из доступных калькуляторов ИМТ.

Однако при этом важно учитывать ряд нюансов. Переизбыток веса (относительно принятой возрастной нормы) может быть обусловлен отнюдь не ожирением, а просто крупными размерами тела ребёнка. Есть ещё такой фактор, как возрастное распределение жира. Оно индивидуально, и некоторые 6-летки могут сохранять пухлость, присущую 2-леткам, — это тоже нормально.

Оценить, к какой категории относится ребёнок и надо ли говорить о переизбытке веса, может только педиатр. Вот что сделает медик:

  • Рассчитает индекс массы тела.
  • Сравнит полученное значение с таблицами, где указаны нормативы для каждого возраста и пола.
  • Просмотрит историю развития и роста ребёнка.
  • Расспросит об истории семьи и телосложении вас и ваших предков.

Лишь получив эту информацию и осмотрев маленького пациента, педиатр вынесет вердикт: стоит ли беспокоиться о лишнем весе или же телосложение ребёнка, пусть даже он значительно опережает сверстников по весу, не внушает опасений.

Почему родители не замечают лишний вес у детей

К сожалению, детское ожирение — явление распространённое. По статистике ВОЗ, в 2016-м избыточным весом в той или иной мере страдали 41 миллион детей в возрасте до 5 лет и свыше 340 миллионов детей и подростков между 5 и 19 годами. Это значительные цифры. Так, в США от ожирения страдает каждый шестой ребёнок от 2 до 19 лет.

Казалось бы, назвал проблему — уже половину дела сделал. Но не в этом случае. Как показывает исследование , проведённое австралийскими учёными, многие родители попросту отказываются признавать, что у их детей есть избыточный вес. Лишь 23% мам и пап, у чьих малышей было диагностировано ожирение, сказали, что постараются помочь ребёнку сбросить лишние килограммы.

Больше половины родителей сообщили, что не собираются вмешиваться, а их не в меру пухлый крошка и так хорош.

Звучит красиво: родители любят и принимают своих детей любыми. Но, если разобраться в вопросе глубже, за этим принятием обнаружится банальный страх.

Дело в том, что общество возлагает ответственность за детское ожирение на родителей. И люди попросту боятся выглядеть в глазах других некомпетентными родителями.

Им проще сделать вид, что ожирения у ребёнка не существует, чем оправдываться и страдать от чувства вины.

Издание The New York Times посвятило данному феномену целую статью . Её автором стал доктор медицины Перри Класс (Perri Klass) — эксперт, занимающийся изучением пищевых расстройств поведения.

Он и его коллеги подчёркивают: далеко не всегда лишний вес у детей обусловлен некомпетентностью родителей. Зачастую дело в конкретных особенностях ребёнка, в том числе в его метаболизме и пищевых привычках.

Папы и мамы не всегда могут на это повлиять.

Испытывать чувство вины за это — деструктивный путь. Куда правильнее признать: «Да, у моего малыша есть лишний вес. Здесь нет виноватых. Нам просто надо вместе решать эту проблему».

Чем опасен переизбыток веса

Лишние килограммы — это не только эстетический недостаток. Они несут с собой целый ряд возможных осложнений . Вот лишь некоторые из них.

Диабет 2-го типа

Это хроническое заболевание связано со сбоем в переработке сахара (глюкозы). Ожирение и малоподвижный образ жизни — один из путей заработать данный неприятный недуг.

Метаболический синдром

Это сочетание физиологических проблем, которые увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и иных недугов, связанных с нарушениями обмена веществ. К ним относятся, в частности, повышенное кровяное давление и высокий уровень сахара в крови.

Высокий уровень холестерина

Холестерин создаёт бляшки в артериях, существенно ухудшая кровоток. Это может стать причиной сердечного приступа и инсультов.

Астма

Дети с лишним весом имеют повышенный риск развития астмы. Причина этого не совсем ясна, однако связь установлена однозначно .

Неалкогольная жировая болезнь печени

Так называется накопление жира в печени, которое чаще всего проходит бессимптомно. Впоследствии это может привести к циррозу.

Эмоциональные проблемы

Физическими расстройствами дело не ограничивается. Исследования однозначно показывают, что дети, страдающие лишним весом, чаще других подвергаются издевательствам со стороны сверстников. Кроме того, их преследуют чувство одиночества, беспокойство, депрессия, что плохо сказывается на качестве жизни.

Причины лишнего веса у детей

Учёные честно признают: современная наука не в полной мере понимает , чем же именно вызвано ожирение. Когда лишним весом страдают и родители, и дети, ситуация более-менее ясна. Тут можно выдвинуть целый ряд аргументированных предположений.

Например, что на общесемейный вес влияют нездоровые пищевые привычки: любовь к фастфуду и страсть заказывать пиццу к ужину. Или что в семье слишком мало внимания уделяется физической активности. Или причина кроется в неких наследственных факторах.

Но ведь бывает и иначе: у подтянутых, занимающихся спортом, предпочитающих здоровую пищу папы и мамы растёт не в меру пухленький ребёнок. Или ещё загадочнее: и папа, и мама, и даже младшие дети стройны, а старший ребёнок имеет лишние килограммы.

Признавая сложности с установлением чётких причин, которые вызывают ожирение, медики всё же выделяют несколько факторов , каждый из которых способен привести к переизбытку веса. Чаще всего они работают вместе.

Несбалансированная высококалорийная диета

Простыми словами — злоупотребление фастфудом и готовыми продуктами из супермаркетов. В зоне риска — конфеты, десерты, сладкие напитки, в том числе и фруктовые соки.

Недостаток двигательной активности

Здесь тоже всё предсказуемо: чем больше сидишь, тем меньше калорий тратишь. Нерастраченное оседает в виде лишних килограммов.

Психологические факторы

Стресс и скука увеличивают риск развития ожирения, поскольку вынуждают ребёнка «заедать» негативные переживания или «подслащивать» слишком серую жизнь калорийными продуктами.

Социально-экономические факторы

Если человеку не хватает денег, он, скорее всего, посчитает излишними траты на спортзал или покупку довольно дорогих овощей и фруктов, не задумываясь о последствиях для своих детей.

Зная причины, можно составить несложный план действий, который с большой вероятностью будет эффективен для борьбы с лишним весом. Вот он:

  1. Постарайтесь не давать ребёнку сладкие напитки (лимонады, фруктовые соки). По возможности замените их водой, морсами или компотами с малым содержанием сахара.
  2. Включите в семейный рацион как можно больше фруктов и овощей.
  3. Заведите практику семейных завтраков, обедов и ужинов, ограничив спонтанные перекусы. За общим столом ребёнок съест меньше вредного, чем в одиночку где-нибудь за компьютером.
  4. Скорректируйте размер порций для каждого члена семьи.
  5. Во время еды выключайте телевизор и просите детей отложить смартфоны и планшеты. Лишние звуки заставляют нас неосознанно переедать.
  6. Проследите, чтобы ваши дети занимались спортом или иными видами физической активности. Тренировки — прекрасный способ снизить уровень стресса, а заодно повысить самооценку.

Если у ребёнка есть проблемы с весом, хотя бы раз в год необходимо консультироваться с педиатром. Это позволит отслеживать ситуацию в динамике и не допускать ухудшений.

Источник: https://Lifehacker.ru/lishnij-ves-u-rebyonka/

Лишний вес у детей: причины и способы лечения

Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детей

По данным Всемирной организации здравоохранения, лишний вес у ребенка — это проблема, с которой сталкивается около 50% семей в США. У 20% детей диагностируется ожирение.

В Европе и странах СНГ пока все не настолько плохо, но ситуация постепенно ухудшается. Это проблема не только физиологическая, но и психологическая, особенно в подростковом возрасте. Но ее можно решить, если приложить достаточно усилий.

“Широкая кость” или ожирение?

Не надо списывать лишний вес на возрастные и генетические особенности. Это справедливо только для детей до года при грудном вскармливании.

Если ребенок высокий или у него повышенная плотность скелета, он может не вписываться в стандартные таблицы соотношения роста и веса. Однако ожирение диагностируется иначе.

К симптомам избыточного веса у детей относят кроме внешних проявлений список нарушений работы внутренних органов. Они проявляются в разном возрасте и постепенно накапливаются.

Отличить генетические особенности от ожирения можно по деформации фигуры из-за жировых складок и общего ухудшения качества жизни:

ВозрастСимптоматика
1-6 летнарушения работы кишечника
дисбактериоз
аллергические реакции
6-12 летповышенное потоотделение
одышка при любых физических нагрузках и даже ходьбе
повышенное артериальное давление
12-18 летотечность
боли в суставах
головокружение и мигрени
хроническая усталость и повышенная утомляемость
нарушения в работе половых органов

В подростковом возрасте ко всем трудностям, которые несет лишний вес, добавляются психологические проблемы.

На фоне насмешек от сверстников появляется депрессия, снижается самооценка. В дальнейшем возможно развитие более тяжелых патологических состояний.

Откуда берутся лишние килограммы

Проблема не только в том, что дети много едят и мало двигаются, предпочитая проводить время за экранами гаджетов.

Существуют и другие причины:

  1. Рацион. Проблема не в количестве, а в качестве пищи. Избыток калорий, трансгенных жиров и быстрых углеводов помогает легко набрать несколько килограмм ребенку. Это фастфуд, выпечка, десерты, сладкая газировка — основные продукты, которые дети покупают на карманные деньги, а родители в качестве награды за успеваемость и хорошее поведение.
  2. Отсутствие режима дня. Детский организм плохо переносит недосыпы и недостаток подвижности. Достаточно даже того, что ребенок будет много читать или учиться, заниматься допоздна рукоделием или другим хобби, чтобы спровоцировать набор лишнего веса.
  3. Заболевания. Риск ожирения увеличивается, если у ребенка есть заболевания органов пищеварения, гормональные нарушения, болезни сердца. Не менее опасны любые травмы головы и повреждения головного мозга, особенно в районе гипоталамуса.
  4. Генетические факторы. Иногда причины лишнего веса у детей кроются в мутациях ДНК и особенностях метаболизма, которые передаются по наследству. В частности ожирение — это симптом синдромов Дауна, Прадера-Вилли, Кохена, Альстрема и псевдогипопаратиреоза.
  5. Лекарства. Глюкокортикоиды и антидепрессанты влияют на гормональную сферу, что приводит к ожирению. Аналогичным эффектом обладают и другие медикаменты.
  6. Психологические факторы. Психосоматика часто приводит к появлению лишнего веса у детей. Ребенок “заедает” неуверенность, проблемы в отношениях с друзьями и противоположным полом. Еда становится простейшим способом получить толику радости и удовольствия без необходимости решать реальные проблемы.

Соответственно, прежде чем определиться, что делать с лишним весом у ребенка, надо пройти полную диагностику.

Посещения знакомого диетолога недостаточно.

В зависимости от ситуации может потребоваться консультация:

  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • отоларинголога;
  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • гинеколога;
  • генетика;
  • психолога.

Также понадобится ряд лабораторных и инструментальных исследований, чтобы точно определить, почему у ребенка лишний вес.Только так можно составить действительно работающую схему лечения и похудения, не теряя годы и деньги ради безуспешных попыток избавиться от избыточных килограммов.

Как бороться с ожирением

Существует только одна методика, гарантированно обеспечивающая результат.

Она состоит из 3 основных этапов:

Только уделив внимание всем пунктам плана можно не только избавиться от лишнего веса, но и предупредить его появление в дальнейшем.

Лечение

Любые позитивные изменения в вопросах борьбы с ожирением закрепятся только если организм ребенка здоров. Если хроническую болезнь полностью вылечить не удается, надо, как минимум, преодолеть обострение.

В противном случае стресс от резкого изменения рациона и режима может усугубить патологическое состояние.

Это касается не только физических, но и психических заболеваний. Именно поэтому эксперты в вопросах похудения уделяют так много времени мотивации и психологической подготовке своих клиентов.

Диета

Особенности питания детей с лишним весом были подробно расписаны еще в начале 20 века основателем диетологии М.И. Певзнером. Советский ученый создал ряд диет, которые до сих пор являются основой лечебного питания по всему миру.

При ожирении рекомендуется следовать диете “Стол №8”. Однако точный рацион и режим питания надо согласовывать с лечащим врачом, опираясь на индивидуальные особенности ребенка.

В качестве профилактики, можно просто следовать основным принципам:

  1. Дробное питание. Пища принимается небольшими порциями 5-6 раз в день. Это снижает нагрузку на пищеварительный тракт и помогает бороться с постоянным чувством голода.
  2. Запрет на “вредную пищу”. Ребенка надо оградить от жирной, копченой и острой пищи, уменьшить употребление сахара и выпечки. Так лучше всего готовить диетические сорта мяса (индюшатина, крольчатина, филе курицы) и нежирную рыбу (минтай, хек, путассу, камбала, треска). Блюда предпочтительно запекать, варить и готовить на пару, используя минимум кулинарных жиров. А на десерты стоит подавать натуральные мед и мармелад, фрукты, ягоды и сухофрукты.
  3. Достаточное количество воды. В день школьники должны выпивать минимум по 2 литра воды. Для малышей норма рассчитывается по 100 мл на 1 кг веса. Так обеспечивается адекватная работа выделительной системы, что способствует избавлению от лишнего веса.

Единственное, как нельзя бороться с лишним весом, — это голодать. Из-за нехватки питательных веществ усугубляется сбой в работе организма, что приводит к дополнительному набору веса.

При длительной нехватке пищи замедляется психическое и физическое развитие. Этот метод совершенно не подходит для детей.

Режим

Если организм здоров и обеспечен ежедневный приток всех необходимых веществ, то остается только увеличить расход калорий. Так тело израсходует накопленные запасы и восстановит природный баланс. Но занятия спортом в секции — это не единственный способ, как похудеть ребенку.

Жиры сжигаются при длительных, не менее 40 минут, аэробных тренировках. Это активные движения телом с минимальным утяжелением. Они активизируют работу сердца и дыхательной системы, что и способствует расщеплению жировых отложений.

Такого эффекта можно добиться если заняться:

  • плаванием или аквааэробикой;
  • легкой атлетикой;
  • танцами и боевыми искусствами;
  • подвижными играми: футбол, баскетбол, теннис и прочие.

Аналогичные результаты достигаются при регулярных посещениях детской площадки в дошкольном возрасте. Пока малыш бегает и ползает, он будет с огромным удовольствием худеть.

Не менее полезны туристические походы и поездки на море. Достаточно даже привычки делать активную зарядку по утрам и выходить в теплое время года на велопрогулки и пробежки в парк.

Заключение

Любые методы борьбы с лишним весом, на самом деле, требуют огромных усилий и месяцев напряженной работы. Только так можно добиться желаемого результата.

Гораздо проще заранее приучить ребенка к культуре питания и подвижному образу жизни. Такая профилактика сэкономит время, нервы и деньги, которые не придется тратить на услуги специалистов по похудению.

Источник: https://its-kids.ru/lishnij-ves-u-detej.html

Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детей

Если у Вашего ребёнка избыточный вес. Лишний вес у детей

  • Питание беременной
  • Питание крупных детей
  • Режим питания ребенка

Как правило, большинство родителей волнуются, если их ребёнок плохо кушает и выглядит очень худеньким. И напротив, если вес ребёнка гораздо больше, чем у ровесников, родители бывают очень довольны.

К сожалению, избыточный вес может явиться причиной очень многих серьёзных заболевания, так как при ожирении отмечаются серьёзные нарушения обмена веществ, возникают патологические изменения со стороны центральной нервной системы, органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, что в последствии может привести к таким распространённым заболеваниям, как плоскостопие и искривление позвоночника (так как именно этот орган должен удерживать всю тяжесть избыточной массы тела), сахарный диабет (так как избыточное поступление питательных веществ резко “перегружает” поджелудочную железу, а она не может всё время работать в таком режиме, и в какой-то момент времени не выдерживает, что приводит к нарушению обмена глюкозы и, в дальнейшем, к сахарному диабету). Очень часто уже у 10-12 летних пациентов можно найти мочекаменную или желчекаменную болезнь, а иногда и гипертонию (повышенное давление), что может значительно сократить продолжительность жизни, не говоря уже о том, что все эти заболевания резко снижают трудоспособность, да и вообще “качество жизни”.

Ожирение, как правило, возникает в результате большого поступления в организм пищевых веществ, энергетическая ценность которых значительно превышает энергетические расходы организма (исключение составляет очень узкий круг наследственных заболеваний, где механизмы несколько иные). К сожалению, у 80% детей, страдающих избыточным весом, есть масса сопутствующих заболеваний, да и их “аппетитный” вид приводит к развитию определённых комплексов с самого детства, что принесёт им ещё и страдания душевные…

Как же и когда позаботиться о том, чтобы наши дети росли здоровыми физически и морально?

Питание беременной

До рождения ребёнка будущей маме необходимо тщательно заботиться о своём питании, следить, чтобы большую часть рациона составляли овощи, фрукты, молочные продукты, мясо (так как именно в них содержатся белок, витамины, микроэлементы), и ограничить употребление жирных продуктов и сладостей, выпечки. Целые поколения прожили в уверенности, что будущая мать должна есть за двоих, но в результате накопившаяся избыточная масса может стать не только бесполезной, но и вредной для Вашего будущего ребёнка, так как течение беременности может осложниться повышением артериального давления, отёками и прочим. И совершенно необязательно вес будущего ребёнка в такой ситуации будет выше среднего. С другой стороны, если вес плода более 4 кг, то это, в свою очередь может осложнить процесс родов, и риск получить родовую травму значительно выше.

После рождения одним из важных моментов в профилактике ожирения является сохранение грудного вскармливания, так как материнское молоко наилучшим образом покрывает потребность растущего малыша во всех питательных веществах, и перекорм здесь маловероятен.

Если же ребёнок находится на искусственном вскармливании, то здесь необходимо строго соблюдать режим кормления, выдерживать определенные интервалы между приёмами пищи.

Желательно с первых дней жизни ребёнка стараться не кормить его ночью, таким образом, у ребёнка с самого раннего возраста вырабатывается правильный пищевой стереотип.

Питание крупных детей

Детям, склонным к ожирению, родившимся с большой массой тела (более 4 кг) или имеющим большие прибавки массы, прикорм можно давать несколько раньше — с 4-х месяцев, причём первым прикормом должно быть овощное пюре.

Овощи могут быть самые разнообразные, а картофель не должен составлять более 50% порции. Следующий прикорм — каша, которую дают только один раз в сутки, причём вместо сахара лучше добавлять фрукты или овощи (яблоки, тыкву, морковь).

Кашу лучше давать овсяную или гречневую, и ни в коем случае не манную.

При питании детей старше одного года необходимо соблюдать те же принципы: старайтесь дать ребёнку больше растительной пищи (фрукты, овощи, ягоды), так как она содержит много клетчатки и тем самым является средством борьбы с запорами, которые очень часто осложняют жизнь детям с ожирением. К тому же , клетчатка является таким “ёршиком”, очищающим кишечник, помогает выводить шлаки, способствующие развитию аллергии — тоже частой “спутницы” ожирения.

Режим питания ребенка

Постарайтесь с самого раннего возраста приучить ребёнка не есть много на ночь, предложите ему стакан кефира (с пониженным содержанием жира), молока, или йогурт, но не стоит добавлять в этому булочку или печенье.

Кормления должны проходить в спокойной обстановке, пусть ребёнок наслаждается едой, у него раньше возникнет чувство насыщения.

Ещё один момент, о котором стоит поговорить подробнее — о еде “вне расписания”. У многих детей есть потребность перекусить между приёмами пищи — так что же лучше всего предложить ребёнку? Фруктовые и овощные соки, фрукты, ягоды быстро и легко перевариваются, содержат минимум калорий при большом содержании витаминов.

Между кормлениями не предлагайте ребёнку пирожных, пирогов, печенья или бутербродов с содержанием майонеза или кетчупа.

Такая еда имеет четыре недостатка: высококалорийна, бедна витаминами и другими питательными веществами, вредна для зубов, так как способствует развитию кариеса, и “засоряет” кишечник, способствуя развитию запоров.

Дать ребёнку перекусить лучше всего в середине между двумя кормлениями или не позднее, чем за 1-1,5 часа до следующего кормления.

Иногда дети плохо едят за столом, но охотно перекусывают вне расписания. Такая проблема могла возникнуть, если мама долго уговаривала и принуждала есть ребёнка в установленные часы и старалась как можно больше дать ребёнку съесть в каждое кормление (даже, если он уже сыт).

Если так продолжалось несколько месяцев, то одного вида столовой достаточно, чтобы вызвать у ребёнка тошноту. Но как только обед закончен (хотя ребёнок съел очень мало), его желудок возвращается в естественное состояние и требует пищи.

Решение этой проблемы — не отказывать ребёнку в еде в неположенное время, а постараться сделать процедуру кормления в установленные часы настолько приятной, чтобы он заранее с удовольствием предвкушал её.

Еда должна быть вкусной и иметь аппетитный вид, чтобы ребёнок ел её с большим удовольствием, чем ту, которую предлагают ему между кормлениями.

И последнее. Не забывайте о том, что излишние калории можно расходовать при физических упражнениях, поэтому старайтесь стимулировать двигательную активность ребёнка, пусть он больше находится на свежем воздухе, если ребёнку больше 3-х лет, то можно заниматься с ним плаванием, танцами и прочим. И тогда Ваши дети будут здоровыми и красивыми во всех отношениях.

Желаю успехов и приятного аппетита.

Ирина Быкова, детский врач и по совместительству мама двоих детей.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Esli-u-Vashego-rebenka-izbytochnyj-ves/

МнениеВрача
Добавить комментарий