Лечение гормональными препаратами в гинекологии последствия

Последствия лечения гормональными препаратами

Лечение гормональными препаратами в гинекологии последствия

Очень часто при лечении серьезных заболеваний назначаются препараты гормональной терапии. Они обладают сильным действием на организм, способны принести как пользу, так и вред.  Желательно не прибегать к помощи этих средств, если есть альтернативные варианты терапии.

Что представляют собой гормональные препараты?

Гормональные препараты – это средства, состоящие из гормонов или гормоноидов натурального или синтетического происхождения. Их действие аналогично гормонам человека. Существует несколько видов таких средств, которые получены разными способами. К основным из них отнесены:

  • синтетические гормоны, максимально соответствующие строению и принципу действия природным;
  • фитогормоны, имеющие растительное происхождение, оказывающие гормональный эффект при попадании в животный организм;
  • гормональные экстракты, производимые из желез эндокринной системы скота;
  • соединения синтетического происхождения, по своей химической структуре отличающиеся от природных гормонов, но обеспечивающие такое же действие.

Действие таких препаратов основано на улучшении проницаемости мембран клеток для кальция. Также они способствуют запуску клеточной ферментной каталитической активности.

При осуществлении первого действия вещество обеспечивает блокировку активности Na+-, K+-АТФазы, что улучшает процесс поступления ионов кальция в клеточную цитоплазму.

Что касается второго фармакологического действия, то при попадании гормона в организм, происходит активизация циклического аденозинмонофосфата ферментов клеток или процесс его синтеза, что обеспечивает необходимое действие.

При проникновении стероидов в структуру клетки происходит образование соединений с рецепторами цитоплазмы. Затем они перемещаются в ядро, где гормон отсоединяется от рецептора и взаимодействует с хроматином. После этого он с помощью РНК выполняет регулирование белкового синтеза, что дает нужный эффект.

Нестероидные гормоны действуют немного иначе. Они активируют аденилатциклазу оболочки клетки и способствуют образованию в цитоплазме циклического аденазинмонофосфата, выполняющего запуск протеинокинеза и белкового синтеза, что приводит к обеспечению необходимого фармакологического действия.

Действие препаратов, в зависимости от их вида, происходит по-разному. Если это стероиды, то оно может наступать от нескольких часов и до нескольких дней. Нестероидные гормоны начинают действовать сразу же после их попадания в организм.

Существует много разных видов гормонов, каждый из которых способен оказать определенный эффект на организм. Пользоваться такими средствами самостоятельно нельзя, так как можно навредить своему организму. Их должен назначать только врач.

В каких случаях применяется гормонотерапия?

Гормонотерапия предусматривает прием гормонов, а также их аналогов синтетического происхождения для обеспечения терапевтического действия.

В зависимости от того, какие проблемы нужно решить, назначают различные виды гормонотерапии. К ним относят:

  1. Заместительная. Применяется для лечения заболеваний эндокринной системы, сопровождающихся незначительным или полным расстройством функционирования эндокринной железы. Эффективность такого лечения присутствует только тогда, когда больной принимает препарат постоянно. Сама проблема не решается, и если организм не получает в достаточном количестве гормон, симптоматика нарушения становится снова выраженной. Пациентам приходится осуществлять прием препаратов в течение всей жизни. Ярким примером является сахарный диабет, когда нужно постоянно принимать инсулин.
  2. Стимулирующая. Назначается при необходимости запуска функционирования эндокринной системы. Используются нейрогормоны гипоталамуса и передней доли гипофиза. Такая терапия кратковременная. Иногда ее назначают для улучшения функционирования надпочечников специально рассчитанными курсами.
  3. Блокирующая. Терапия направлена на устранение определенных новообразований и снижение активности эндокринной системы. В процессе лечения выполняется введение гормона-антагониста избыточного гормона или же вещества, которое тормозит работу гиперактивной железы. Чаще всего такой вид гормонотерапии назначается вместе с облучением или операциями. Это связано с тем, что как самостоятельный метод лечения он не слишком эффективен.

Лечение гормональными препаратами проводится для множества заболеваний. Они отличаются друг от друга, поэтому подбирается определенный вид терапии.

Чаще всего гормональные препараты назначаются при таких нарушениях:

  • сахарный диабет и бронхиальная астма;
  • онкологические заболевания;
  • воспалительные и аутоиммунные болезни;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • отсутствие выработки определенного вида гормона;
  • гипотиреоз и прочие заболевания щитовидной железы;
  • климакс и другие нарушение женской половой системы;
  • экзема, псориаз и прочие неинфекционные кожные заболевания.

Гормоны могут назначать по различным причинам. Они могут быть необходимы даже при лечении некоторых заболеваний у детей. Такие препараты нельзя начать принимать самопроизвольно, так как они могут вызвать различные нарушения в организме. Их использование должно назначаться и контролироваться специалистом.

Вред гормональных препаратов для организма

Если применение гормональных препаратов проводилось неправильно, то они могут негативно сказаться на состоянии здоровья. По статистике, у 18-39% пациентов гормональные препараты вызывают осложнения и побочные эффекты. К наиболее выраженным негативным последствиям от приема гормонов можно отнести:

  1. При использовании глюкортикостероидных средств часто развивается синдром Кушинга. Симптоматикой при этом выступает усиление артериального давления, красный оттенок лица, атрофия мышц, скопление подкожного жира. Также при приеме этих средств может быть атрофия кожи, акне, дерматит, поражение мышц ног. У детей они могут вызвать задержку роста костной ткани.
  2. На фоне приема гормонов может развиться сахарный диабет, что встречается достаточно часто.
  3. Прием подобных препаратов способен привести к нарушению жирового обмена, работы ЖКТ и надпочечников. Также может появиться язва желудка.
  4. Может существенно ухудшиться зрение. В результате высокой проницаемости оболочки хрусталика может развиться катаракта, повыситься внутриглазное давление, что, в свою очередь, приводит к атрофии нервов зрения.
  5. Иногда появляются аллергии, которые приобретают форму анафилактического шока.
  6. Применение гормональных противозачаточных средств может вызвать рак матки, появление новообразований в молочных железах, активный рост уже имеющихся в опухолей.

Негативных сторон достаточно, поэтому перед тем, как решиться на прием гормональных препаратов, нужно хорошо взвесить все за и против. Есть моменты, когда они просто незаменимы, тогда и прием будет оправдан. В любом случае, использование таких средств должно назначаться врачом.

Какие плюсы в использовании гормональных лекарств?

Если гормоны применялись правильно, они способны обеспечить положительный эффект, который в некоторых случаях крайне необходим. Прибегать к таким препаратам нужно только по мере сильной необходимости. Несмотря на возможные побочные эффекты, плюсов у гормонов намного больше, чем минусов.

К основным плюсам можно отнести:

  1. К первому из преимуществ можно отнести натуральный состав, так как в нем редко можно встретить какие-либо добавки.
  2. Существенным плюсом является то, что при лечении нарушения в организме применяется определенный вид гормона, который воздействует непосредственно на конкретный орган. В связи с этим можно не беспокоиться о том, что в будущем понадобится дополнительное лечение уже других органов.
  3. Гормональные препараты хорошо справляются как с повышенной, так и пониженной функцией эндокринной системы. С помощью гормональных средств можно существенно улучшить состояние пациентов, у которых имеются проблемы с эндокринной системой.
  4. Средства выполняют такие же функции, как и природные гормоны, взаимодействуя с рецепторами, белками, аминокислотами и другими веществами, обеспечивая необходимый эффект.
  5. Благодаря влиянию на разные виды обменов в организме, в частности, на энергетический и белковый, средства способны выполнять их регулирование.

Однозначно, гормонотерапия дает свои результаты, но прибегать к ней нужно крайне редко и в тех случаях, если других вариантов решения проблемы уже нет.

Прием гормональных препаратов должен быть правильным, а определить нужную дозировку не всегда удается, так как количество гормонов у каждого меняется и может быть разным.

Неправильный прием может вызвать побочные реакции, поэтому очень важно, чтобы расчет проводит хороший специалист.

Существуют ли другие способы лечения гормональных заболеваний?

Как правило, гормональные заболевания лечатся в основном с помощью препаратов гормональной терапии. На сегодняшний день достойной замены этим средствам не найдено. Можно использовать в составе комплексного лечения дополнительные препараты, но они не будут оказывать прямого воздействия на устранение нарушения.

Заменить гормонотерапию ничем нельзя. В некоторых случаях гормонотерапия просто необходима.

Например, женщине, которой удалили яичники до наступления климакса будет очень трудно без гормональных препаратов, так как гормональный фон после такой сложной операции существенно нарушен.

Другие средства при таких обстоятельствах не помогут. Также нельзя обойтись без гормонального препарата людям, которые болеют сахарным диабетом. Заменить инсулин чем-либо другим невозможно.

Мнение людей относительно гормональных средств неоднозначно. Некоторые считают их прием очень опасным, так как можно получить множество осложнений и нарушений. Очень важно правильно подобрать препарат, который будет оказывать только положительное воздействие на организм.

Если есть возможность лечить заболевание другими средствами, то лучше использовать именно их. Лечение гормональными препаратами станет полезным только в том случае, когда организм уже не в состоянии справиться без них.

Источник:

Опасности гормонального лечения

Многие относятся к лечению гормонами с опаской и недоверием. Считается, что последствием такого лечения может стать излишняя полнота. Так к чему быть готовым, что нужно знать и чего опасаться, если назначено лечение гормонами?

Рассмотрим, какую роль играют гормоны

Если организм человека можно представить в виде слаженно играющего оркестра, то гормоны исполняют роль «дирижеров». Гормоны вырабатываются с необходимыми интервалами и в нужных пропорциях.

В результате организм работает четко, а человек не болеет. Но, если нарушается функционирование работы какой-либо железы, то в организме происходит гормональный сбой.

Чтобы восстановить гормональный баланс, назначается гормональное лечение.

Лечение гормонами назначается при эндокринных заболеваниях, бесплодии у женщин и у мужчин, климаксе, как женском, так и мужском, остеопорозе, почечной недостаточности, псориазе, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, кожных заболеваниях, угревой сыпи. Для предупреждения нежелательной беременности назначаются гормональные контрацептивы.

Действие гормонов

При попадании в организм гормоны расщепляются на химические соединения, которые воздействуют на определенные органы. К примеру, гормональные контрацептивы блокируют выход яйцеклетки из яичников, в результате беременность не наступает.

Гормоны в организме не накапливаются, а приблизительно через сутки выводятся. Но, так как они запускают механизм, который продолжает работать и после выведения их из организма.

Поэтому, чтобы поддерживать функционирование этого механизма, гормоны необходимо принимать регулярно. Гормональное лечение может продолжаться несколько недель, месяцев и даже лет.

В последнем случае врач назначает перерывы в лечении.

Вызывают ли гомоны рак?

На сегодня уже доказано, что высокой концентрацией эстрогенов провоцируется рост ткани молочной железы, а это может привести к развитию рака груди у женщин. У мужчин, особенно если мужчина курит, эстроген способствует возникновению рака легких.

Источник: https://sakh-hospital.su/prochee/posledstviya-lecheniya-gormonalnymi-preparatami.html

Лечение гормональными препаратами в гинекологии последствия

Лечение гормональными препаратами в гинекологии последствия

Гормонозаместительная терапия – это применение гормонов и их искусственных аналогов в лечебных целях. Впервые терапия гормонами была применена в конце 18 века пациентке, у которой удалили яичники, в целях устранения развития раковой опухоли груди. Попытка была успешна и данное направление в медицине начало стремительно развиваться.

В 20 веке активное развитие в лечении гормонами началось в пятидесятых годах.

На сегодняшний день терапия гормональными средствами широко применяется во многих медицинских направлениях и помогает больным справиться с множеством заболеваний и вести активный образ жизни.

Основная цель гормональной терапии – обеспечить и восстановить нормальное функционирование органов, а также ликвидировать последствия нарушений, вызванных изменением работы гормонов.

Виды гормонотерапии в Израиле

Существует несколько видов гормональной терапии. Выбор обусловлен определенными факторами – типом опухоли, стадией, персональными факторами (возраст, вступление женщины в период менопаузы), наличием гормональных рецепторов на поверхности раковых клеток.

Хирургия

Хирургическое удаление гормонопродуцирующих желез, чтобы остановить синтез гормонов или создать антигормональный эффект в организме. Это может быть операция по резекции яичников при лечении рака молочной железы или удаление яичек (орхиэктомия) при раке простаты.

Лучевая терапия

Облучение разрушает гормонопродуцирующие ткани, прекращая выработку данных веществ. К примеру, радиотерапия может быть направлена на яичники, останавливая синтез эстрогена. Радиационный онколог рассчитывает дозу, количество и продолжительность лучевой терапии, чтобы адаптировать лечение для каждого больного раком. Обычно проводится дистанционная радиотерапия.

Гормональная лекарственная терапия

Рассмотрим подробнее.

Заказать бесплатный звонок

Женские гормоны – эстроген и прогестерон – влияют на злокачественные опухоли молочной железы. Врачи описывают эти виды онкологии как эстроген-рецептор положительный или прогестерон-рецептор положительный рак груди. Лечение предотвращает попадание гормонов к злокачественным клеткам молочной железы.

В ходе лечения в Израиле применяются разные лекарственные средства:

  • Тамоксифен.
  • Ингибиторы ароматазы.
  • Ингибиторы секреции лютеинизирующего гормона.

Пациентке могут назначить один или несколько лекарственных средств. При ранней диагностике чтобы предотвратить рецидив, тамоксифен рекомендуют в течение 2-х или 3-х лет. В зависимости от наступления менопаузы предписывают ингибиторы ароматазы.

На основе результатов исследования известно, что иногда другие препараты гормональной терапии работают эффективнее, чем тамоксифен в качестве монотерапии.

Гормонозаместительная терапия в гинекологии

При лечении женских нарушений и множества гинекологических заболеваний гормональная терапия считается одним из наиболее действенных методов. Показаниям к ее применению являются:

  • Период менопаузы.
  • Истощение и дисфункция яичников.
  • Бесплодие.
  • Гипогонадотропная аменорея.
  • Миома матки.
  • Онкологические опухоли.

Также использование медикаментов на основе гормонов широко практикуют после оперативных вмешательств.

При проблемах связанных с бесплодием прописывают препараты, которые стимулируют овуляцию. Их использование заключается в том, что при нехватке природных гормонов, женщине необходимо употреблять искусственные аналоги. В случае аменореи терапевтический курс проводится циклами, гормональная терапия в данной ситуации проводиться до периода наступления климакса.

Пациенткам с диагнозом миома матки или эндометриоз прописывают курс гормонов, тормозящих производство гонадотропного гормона. Лечебный курс, как правило, длиться от 3 месяц до полугода.

При резекции яичников у женщин отмечается симптоматика менопаузы, вызванная нехваткой полового гормона, которую заменяют гормональными препаратами. Пить такие лекарственные средства нужно будет на протяжении всей жизни.

Всем известно, что во время климакса, у представительниц слабого пола уменьшается количество гормона эстрогена, отвечающего за половую функцию. Это значительно влияет на здоровье дам и вызывает немало нарушений. Но вследствие заместительной терапии и приему искусственного аналога данного гормона, женский организм приходит в норму.

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА, ЭНДОКРИНОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ — 1000 руб.

Лекарственные средства, содержащие естественные или синтетические гормоны относят к гормональным медикаментам.

Данные препараты назначаются больным, у которых диагностируют недостаточность тех или иных гормонов в организме.

Большая часть этих средств производиться из натуральных гормонов, получающих из тканей животных, синтетические же вещества производят в лабораториях, максимально приближая к природным аналогам.

Помимо этого, также существует группа растительных гормональных лекарств, однако они малоизученны и используются в медицинских целях крайне редко. Данные средства классифицируются на такие основные группы:

  • Гормональные лекарства для щитовидной железы и паращитовидных желез. Наиболее применяемыми среди них являются: сухой тиреоидин, дийодтирозин, паратиреоидин.
  • Средства на основе гормонов для поджелудочной железы. Инсулин по своему составу полностью заменяет гормон данного органа.
  • Гормональные препараты надпочечников – глюкокортикоиды и кортикостероиды.
  • Половые гормоны. К их числу относят эстрогенные медикаменты, которые заменяют женский половой гормон эстрон, а также андрогены – медикаменты аналогичные мужскому гормону.
  • Гормоны гипофиза. Гормональными лекарствами, выполняющими функцию гипофиза, называют: питуитрин, пролактин, окситоцин и пр.

Производятся вышесказанные средства в виде лекарств для инъекций, перорального применения, а также местных препаратов (мазей, гелей, пластыря и пр.).

Также практикуют и подкожную терапию, при помощи которой под кожу больного вводят микроампулу, со времен она медленно всасывается в кровь и выполняет необходимую функцию.

Из всех перечисленных средств наиболее удобными в использовании считаются таблетки.

Лечение гормонами в определенных ситуациях может вызвать развитие нежелательных реакций. Но для того чтобы избежать таких последствий, грамотный специалист подходит к их назначению взвешенно, учитывая все за и против.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Некоторые виды рака используют гормоны для роста. Гормональная терапия в онкологии применяет препараты, чтобы блокировать эффекты гормонов. Для некоторых видов злокачественных опухолей она бесполезна. К данному методу обращаются, когда болезнь чувствительна к этому лечению или гормональнозависима. К таким видам рака относят:

  • онкологию молочной железы;
  • рак простаты;
  • опухоль яичников;
  • рак матки;
  • злокачественную опухоль почки.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение голубой глиной гинекологии

Гормональная терапия изменяет уровень гормонов в организме. Существует три способа сделать это:

  • Удалить железу, которая синтезирует гормоны.
  • Воздействовать на железу с помощью лучевой терапии, чтобы уничтожить гормонопродуцирующие клетки.
  • Принимать гормоны или другие препараты, препятствующие или останавливающие производство гормонов или их действие.

Лекарственные средства, хирургическое вмешательство или лучевая терапия отдельных органов влияют на уровень гормонов.

Гормонотерапию часто сочетают с другими видами лечения рака. Иногда она используется до или после них.

Гормонозависимым опухолям для роста и развития необходимы гормоны. Такое лечение может замедлить или оставить болезнь путем:

  • блокировки синтеза гормонов;
  • предотвращения действия гормонов на раковые клетки.

Врачи тестируют образцы опухоли с помощью анализов, чтобы установить:

  • тип гормональных рецепторов на поверхности злокачественных клеток;
  • количество рецепторов;
  • будет ли гормональная терапия эффективна.

Чем выше уровень гормонального рецептора (положительный тест), тем более чувствительной будет опухоль к данному методу. Если рецепторы отсутствуют или их очень мало (отрицательный тест), то лечение, вероятно, не повлияет на рост раковых клеток, и другие методы терапии принесут больше результатов.

Гормональная терапия применяется как на ранних стадиях болезни, так и на поздних, если опухоль чувствительна к изменению уровня гормонов. Иногда заболевание сначала реагирует на данный способ лечения, но позднее становится устойчивым. В ряде случаев новообразование снова начинает расти и не реагирует на дальнейшую гормональную терапию.

Хирургия

Лучевая терапия

Что такое гормонотерапия?

Существует несколько основных направлений гормональной терапии:

  • Заместительная. Такое лечение заключается в замене утраченной функции определенного гормона, синтетическим аналогом. Как правило, оно применяется при эндокринных патологиях, в гинекологии и пр. Примером является инсулин при сахарном диабете, прием гормональных средств при заболеваниях щитовидной железы и пр.
  • Стимулирующая. Лечение при помощи стимулирующих гормональных средств, назначается в случае стимуляции определенных органов, например эндокринной железы. Прибегают к использованию нейрогормонов гипоталамуса и передней доли гипофиза. В основном такой лечебный процесс длиться короткий период.
  • Тормозящая. Применяется при слишком высокой выработке гормонов, а также в случае различного рода новообразований. По большей части тормозящие лечение гормональными препаратами практикуется совместно с использованием облучения или оперативным вмешательством. Практикуется такая методика в гинекологической и урологической практике, в онкологии и пр.

В таком направлении медицины как онкология, лечение гормональными средствами используют в ситуации, когда заболевание чувствительно к вышесказанной терапии. В случае, когда такая методика бесполезна, ее не практикуют. Чаще всего гормональную терапию применяют при таких диагнозах:

  • Опухоли молочных желез.
  • Рак простаты и матки.
  • Злокачественные образования яичников.
  • Рак почек.

Терапевтический принцип заключается в том, что гормонозависимым новообразованиям злокачественного характера нужны гормоны для роста, а лечение медикаментами заключается, в том, чтобы их блокировать и тем самым предотвратить рост опухолей. Такой методикой пользуются как на ранних этапах развития болезни, так и на поздних стадиях.

ПОДРОБНОСТИ:   Если не есть сахар можно ли похудеть

Имеется несколько видов данного метода: оперативное удаление желез, вырабатываемых гормоны, лучевая терапия, при помощи которой ультрафиолетовые лучи приостанавливают синтезирование гормонов и прием лекарственных гормональных медикаментов — гормонозаместительная терапия.

Основное число патологий в андрологии связано с дисфункцией эндокринных желез и уменьшенном количестве тестостерона. Это влечет за собой развитие у мужчин бесплодия, нарушение эректальной функции, эндокринопатию и прочие патологии. В таких случаях, если гормон тестостерон понижается и падает до 12 наномоль на литр, прибегают к его искусственному аналогу.

Гормонозаместительная терапия длится до периода, когда гормональный фон полностью не нормализуется. Также методы гормонотерапии применяют и при злокачественном образовании простаты, при этом диагнозе блокируют действие тестостерона.

В случае патологий эндокринной системы, гормонотерапия считается наиболее действенным методом, цель которого нормализовать гормональный фон и метаболические процессы в организме. Применяются гормональные средства при патологиях, связанных с понижением и повышением функции органа.

Лечение гормонами назначается при эндокринных недугах с пониженным или повышенным гормональным фоном, а также при полном или частичном удалении органа, например щитовидной железы и пр.

Зависимо от патологии, гормонотерапия может занимать короткий или длительный период.

Кроме этого, существуют нарушения, при которых такое лечение в основном проводиться пожизненно, это касается сахарного диабета, аддисовой болезни, гипотиреоза и пр.

Данный вид терапии у детей практикуют очень осторожно, поскольку неправильное применение даже самого слабого гормонального препарата может значительно навредить здоровью малыша. Как правило, детям прописывают медикаменты, которые быстро разрушаются в организме. Также с особой осторожностью назначают ребенку и инсулин.

Необходимо запомнить, что детям давать гормональные препараты самостоятельно ни в коем разе нельзя. Использовать гормонотерапию следует только после консультации доктора, строго соблюдая дозировку, а также постоянно следя за состоянием здоровья малыша. Если же наблюдаются какие-либо изменения нужно сразу же показать ребенка врачу.

Хирургия

Лучевая терапия

Источник: https://susi-city.ru/lechenie/lechenie-gormonalnymi-preparatami-ginekologii-posledstviya/

Чем опасно молчание гинекологов? Правда о гормонах и ГЗТ

Лечение гормональными препаратами в гинекологии последствия

В нашей стране женщины боятся принимать гормоны, а врачи боятся их назначать. По данным фармацевтических компаний, широким спросом пользуется спросом только экстренная посткоитальная контрацепция, это такие препараты, как всем известный Постинор, и новинки Эскапел, Гинепристон.

Все остальные средства: КОКи (комбинированные оральные контрацептивы) , ГЗТ (гормоно-заместительная терапия) – почти под негласным запретом, многих популярных в мире гормональных препаратов просто нет на российском рынке или их трудно достать.

Почему женщины не принимают гормоны?

– я никогда не буду принимать гормоны, это химия и ничего хорошего они не принесут;
– от гормонов лишний вес, отеки, нет ничего хуже, чем подсесть на гормоны;
– я не верю врачам, которые назначают гормоны, мне кажется, что они аффилированы с фармацевтическими компаниями;
– от климакса есть растительные фито-эстрогены, наши бабушки лечились травками и ничего, как-то жили;
– я даже за деньги не могу найти специалиста, которому доверюсь в моем лечении, мне всегда кажется, что они мне навредят.

Это реальные слова людей из опроса в соцсетях. А это статистика:

Исследование Mail.ru показало, что только половина женщин в России регулярно посещают гинеколога: 40% бывают в кабинете врача раз в год, 9% — раз в полгода. Из них только 45% доверяют словам и диагнозам гинекологов, – сообщает «Газета.ру». 31% женщин испытали на себе грубое отношение со стороны гинеколога — врач делал больно, говорил неприятные вещи или запугивал.

На фоне общей картины из предрассудков, разных форм общественного мракобесия и тотального недоверия к официальной медицине, есть и другие причины, почему гинекологи молчат о широких возможностях гормональной терапии.

Это низкая квалификация врачей в поликлиниках, устаревшие взгляды, перегруженность, избыточная канцелярия, и самое главное – это страх  перед побочными эффектами и возможными конфликтами с пациентами.

По закону врача можно привлечь за неправильные действия, но за бездействие, за “молчание” или точнее умалчивание важной для пациента информации – никакого наказания нет. И они умалчивают.

Две реальных истории о посещении врача – гинеколога

“Пришла на прием в свою консультацию по месту жительства на осмотр, который прохожу раз в полгода из-за множественной миомы матки, эндометриоза и кисты левого яичника.

– А вы Индинол с Эпигаллатом пьете?, – спрашивает врач, к которому я хожу уже более 10 лет с этой проблемой, и за все эти годы, кроем этих биодобавок, он ничего другого он ни разу не предлагал.

– А вы вообще знаете, что кроме биодобавок, есть и другое лечение при моих болезнях: медпрепараты, гормональная терапия, хирургические методы?  – говорю я. – Ну гистерэктомия – это уже крайняя мера, вы же пока терпите? Ну и потерпите еще, скоро климакс начнется, и все муки закончатся.

А гормоны – это очень вредно и вес лишний наберете и последствия пока до конца не изучены. А ведь он знает, как я истекаю кровью, менструация по 10 дней и больше, меня мучают адские боли, а он ни разу не дал направления измерить гемоглобин. И все, что мне остается, по его мнению, это ожидать климакса, как избавления.“.  

Марина. Э. 45 лет. Подмосковье.

“Месяц назад начались жуткие головные боли, бессонница, пила успокоительные, пока не поняла, что начался климакс. Очередная менструация так и не пришла. Обратилась в частную клинику в Москве, где один прием стоит более 3 тысяч рублей. Врач сразу предложила полное обследование, анализы, тесты на онкомаркеры, УЗИ. Я объяснила, что это мне не по карману. Показала результаты обследования, которые я уже проходила полгода назад в своей поликлинике по месту жительства. Она посмотрела и предложила принимать фито-эстрогены. Назвала несколько  препаратов, которые постоянно рекламируют. Я возмутилась, сказала, что уже принимала эти препараты, но мне нисколько не стало лучше. Сказала ей, что не за этим к ней приходила, и попросила назначить гормоно-заместительную терапию.  – А вы куда раньше смотрели? Гормоны надо было начинать принимать еще в пременопаузе, пройдя комплексное обследование. Я объяснила, что мой врач не рекомендовал принимать гормоны из-за опухоли в матке, чтобы не спровоцировать рост и переход в злокачественную. Она ответила, что это в корне неправильный подход, нужно было принимать прогестогены, чтобы остановить рост опухоли и эндометрия, и теперь, после наступления менопаузы добавить эстрогены. – Назначьте мне их сейчас! – требовала я, но она свела весь разговор к необходимости обследования у них в клинике. Я в полной растерянности, не знаю, куда обратиться за советом и кому можно доверять”.

Эллина Борисова, г. Москва, 51 год

5 фактов о гормонах, которые должна знать каждая женщина

  • Гормональная терапия имеет широкое распространение во всем цивилизованном мире, и очень слабо используется в России. Частота приёма ЗГТ в Европе варьируется 10—50%, а в США — от 28 до 71%. По России нет данных официальной статистики или они засекречены.
  • Эндометриоз (гормональное заболевание, сопровождающееся сильными болями при менструации) слабо диагностируется в России и почти не лечится. Во Франции 60% женщин с эндометриозом, получают гормональное лечение и годами не испытывают сильных болей, ведут активную жизнь. Для сравнения: в России только 10% женщин с эндометриозом получают назначение гормональной терапии. Подробнее.
  • Данные исследований о том, ГЗТ влияет на развитие рака у женщин, очень противоречивы и не точны. До настоящего времени не проведено ни одного исследования, которое не вызывало бы сомнений и вопросов. Но есть исследования, подтверждающие, что гормонотерапия а является эффективным средством предупреждения онкологических заболеваний женской репродуктивной системы.
  • Гормональные фармпрепараты – это не всегда химия и синтетика, они могут быть натурального происхождения. Например, натуральный (биоидентичный) прогестерон предохраняет женщину от рака груди, защищает ДНК и замедляет процесс старения. И др. 
  • Риск орального приема ГЗТ заключается не в том, что может развиться рак кишечника, а в том, что уровень гормонов при оральном приеме невозможно прогнозировать, он постоянно меняется. Есть препараты, которые не нужно принимать внутрь, это пластыри, гели, импланты, которые позволяют соблюдать точную дозировку препарата в организме женщины.

3 вопроса, которые нужно обязательно задать молчаливому гинекологу:

  • Что вы знаете о препаратах ГЗТ нового поколения: Климонорм, Пинеамин, Дивигель, Эстражель?
  • Есть ли противопоказания у рекламируемых препаратов с фито-эстрогенами, снижающих симптомы климакса? И насколько они эффективны по сравнению с гормональными средствами?
  • Если врач делает назначение определенного препарата, можно уточнить: в чем риск приема конкретного препарата ГЗТ по сравнению с аналогами?

P.S. Если врач-гинеколог отказывается отвечать или отвечает без должной компетенции и аргументов, у вас нет причин ему доверять. Можно поискать другого, предварительно изучив всю информацию по своему запросу в интернете.

Очень полезный сайт 45+РФ, где можно бесплатно получить консультацию гинеколога по ГЗТ в период менопаузы.

Это также может помочь:

Приглашение на бесплатный вебинар ЖЕНСКИЕ ПРАКТИКИ онлайн

Женский цигун

-тренинг Поток силы. ПЕРЕЗАГРУЗКА с комплексом дыхательных упражнений для обновления и увеличения энергетического потенциала УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ.

Дыхательный  тренинг для женщин «Я возвращаю себе свою силу». (Работа с травмами прошлого + Пробуждение силы рода  +  Рост энергии) УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ.

История создания тренингов

на канал, поставьте лайк ✔️ Это очень важно ❤️

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bb77d96049c1c00aa163dae/5c9608f742c5cc2bb5993c68

Гормонотерапия в гинекологии: мифы и реальность | Правильная контрацепция

Лечение гормональными препаратами в гинекологии последствия

Современная гинекология не может обойтись без использования гормональных препаратов. Вместе с тем назначение гормональных средств часто пугает людей, так как о них распространено много недостоверной либо устаревшей информации. Постараемся разобраться в необходимости применения данных препаратов и развеять самые распространенные мифы о гормонотерапии.

Ликбез

Гормоны – специальные химические посредники, регулирующие работу всего организма. Основная часть гормонов производится в железах внутренней секреции: щитовидной и паращитовидных железах, гипофизе, надпочечниках, поджелудочной железе, яичниках у женщин и яичках у мужчин. Гормональные препараты – не что иное, как синтетические аналоги наших природных гормонов.

В акушерстве и гинекологии гормонотерапия применяется относительно давно и приносит довольно впечатляющие результаты, особенно сегодня, с появлением новых высокоэффективных гормональных препаратов, лишенных серьезных побочных действий своих предшественников.

Гормонотерапия необходима в следующих случаях.

1. В улучшении качества жизни женщин в пери- и постменопаузе, а также после хирургического удаления яичников.

2. В обеспечении высокоэффективной контрацепции, что позволило значительно уменьшить число абортов и их осложнений.

3. В разработке новых репродуктивных технологий, таких как ЭКО, ИКСИ и др.

4. В консервативном лечении гинекологических заболеваний: миомы матки, эндометриоза, гиперплазии и полипоза эндометрия, синдрома поликистозных яичников, нарушений менструального цикла и др.

Заместительная гормональная терапия

Гормонотерапия необходима для поддержания состояния здоровья женщины в период климакса, когда репродуктивная функция организма снижается и происходит угасание выработки гормонов яичниками. Дефицит гормона эстрогена провоцирует нарушения психоэмоционального и физического состояния.

Выраженность симптомов зависит от генетического фактора, образа жизни, наличия хронических заболеваний.

К наиболее распространенным относят учащение сердцебиения, повышенную потливость (сопровождающуюся приливами жара), урогенитальные симптомы (недержание мочи, сухость слизистой влагалища, так называемые сенильные кольпиты), увеличение массы тела, снижение плотности костной ткани (остеопороз), а также раздражительность, бессонницу, снижение работоспособности. Зачастую у женщины возникают проблемы в сексуальной жизни: снижается либидо, беспокоит дискомфорт во время полового контакта (диспареуния).

В основе заместительной гормональной терапии лежит восполнение недостатка либо отсутствия гормонов яичников медикаментозными препаратами, аналогичными по структуре и эффекту, что значительно улучшает качество жизни пациентки. ГЗТ включает, как правило, прием эстрогенов и гестагенов, в некоторых случаях дополнительно назначают андрогены.

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция (оральные контрацептивы, гормоносодержащие спирали, пластыри, импланты, инъекционные контрацептивы) является высокоэффективным методом предохранения от нежелательной беременности.

С контрацептивной целью используются синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона и их производные.

Помимо основной функции защиты данные препараты нормализуют менструальный цикл, снижают вероятность доброкачественных опухолей (миомы матки, эндометриоза, кист яичников), а также оказывают лечебное воздействие при наличии данных и других гинекологических заболеваний (синдром поликистозных яичников). Выбор того или иного препарата основывается на комплексе критериев, таких как возраст, состояние гормонального фона женщины, наличие вредных привычек (курение), и обязательно согласовывается с врачом, в том числе для исключения противопоказаний.

Гормоны в лечении бесплодия

В настоящее время лечение бесплодия и невынашивания беременности – одно из приоритетных направлений акушерства. Значение гормональных препаратов в программе ЭКО сложно переоценить.

Вспомогательные репродуктивные технологии получили распространение и дают высокий процент положительных результатов, то есть наступивших беременностей, в первую очередь благодаря успехам фармацевтических компаний в разработке и производстве высокотехнологичных аналогов эндогенных гормонов. Благодаря им возможна стимуляция суперовуляции для развития нескольких доминантных фолликулов.

Такой эффект гормональных препаратов, как торможение функции яичников, также используется в протоколах ЭКО для подавления собственных гонадотропинов и создания оптимального фона для стимуляции экзогенными гонадотропинами.

После переноса эмбриона в полость матки необходимо применение препаратов прогестерона, так как его недостаток снижает вероятность имплантации, может привести к прерыванию беременности на ранних сроках. Кроме того, благодаря искусственным гормонам удается наладить работу яичников и избавиться от других проблем, препятствующих зачатию (полипы эндометрия, эндометриоз и др.).

Главные заблуждения

Миф 1

Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях

Для назначения гормонов нет необходимости дожидаться тяжелых, запущенных стадий заболевания. Более того, грамотная и своевременная гормональная коррекция может избавить от проблемы или приостановить ее развитие при использовании минимально эффективных доз и в кратчайшие сроки.

Миф 2

Если вовремя не выпить гормональную таблетку, ничего страшного не произойдет

Гормональные препараты, особенно контрацептивы, надо принимать строго по часам.

К примеру, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа, то есть принять ее необходимо раз в день для поддержания эффективной концентрации вещества в сыворотке крови.

Опоздание более чем на 12 часов может резко снизить контрацептивный эффект, возможны спонтанная овуляция и наступление незапланированной беременности.

Миф 3

Если принимать гормоны, они накапливаются в организме

В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические соединения, а они, в свою очередь, выводятся из организма.

Миф 4

При беременности гормональные препараты не выписывают

Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы уровень половых гормонов был в норме и ребенок нормально развивался.

При необходимости назначают и другие гормоны: гормоны щитовидной железы – при гипотиреозе, кортикостероидные гормоны – при некоторых системных заболеваниях, для подавления андрогенов коры надпочечников, инсулин – при диабете и т. д.

Отказ от терапии во время беременности из-за страха навредить плоду не имеет под собой научной основы, напротив, плод страдает при отсутствии необходимой коррекции.

Миф 5

У гормональных препаратов много побочных эффектов, в первую очередь, увеличение массы тела

Препараты первого и второго поколения контрацептивов действительно могли вызвать эффект прибавки в весе из-за большого содержания гормонов.

В настоящее время производители выпускают микродозированные противозачаточные средства с видоизмененной структурой активных веществ, что практически не провоцирует колебания веса.

Кроме того, нужно понимать, что лекарственных препаратов без побочных явлений практически не бывает, и надо отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата.

Например, легкие головокружения в первый месяц приема, незначительные (плюс–минус 1 кг) колебания в весе или набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считаются явлением нормальным. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок, организм к концу первого-второго месяцев адаптируется, и большинство женщин не ощущают никакого дискомфорта.

Миф 6

Гормонам всегда можно найти альтернативу

Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у молодой женщины (до 50 лет) были удалены яичники, в результате она начала быстро стареть и терять здоровье.

В этом случае ее организм до 55–60 лет нуждается в обязательной поддержке гормонотерапией.

Разумеется, при условии, что основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению.

Миф 7

Гормональные препараты нельзя принимать долгое время

Главное требование – правильный подбор гормонального препарата. Принимать грамотно подобранный препарат при условии ежегодного контроля можно годами без перерывов.

Длительный прием не только не оказывает вредного воздействия на организм, но и, напротив, помогает наладить менструальный цикл, предотвращает развитие доброкачественных заболеваний молочных желез, эндометриоза, миомы, кист яичника, а также улучшает качество волос и кожи.

Похожие новости

Источник: https://www.med2.ru/contraception/gormonoterapiya-v-ginekologii-mify-i-realnost/

МнениеВрача
Добавить комментарий