Манинил – инструкция по применению, показания, дозы

«Манинил 5» – инструкция по применению и цена, состав, отзывы, аналоги препарата

Манинил – инструкция по применению, показания, дозы

10.08.2018

Медикамент под торговым названием «Манинил 5» – гипогликемическое средство, которое показано для перорального применения. В описании оговаривается, что он относится к группе сульфонилмочевины 2-го поколения. Латинское наименование – «Maninil».

Международные исследования препарата показали, что его действие направлено на контролирование сахарного диабета второго типа, инсулиннезависимой формы.

Таблетки назначает врач в случае, если нет эффекта после изменения образа жизни, включения в повседневную рутину физических нагрузок, организации правильного питания.

«Манинил 5» – инструкция по применению

Состав

Действующий компонент препарата – глибенкламид. В каждой таблетке 1,75 мг, 3,5 мг или 5 мг. В зависимости от этого устанавливается название. В «Манинил 5» содержится 5 мг активного ингредиента. Из дополнительных компонентов в составе присутствуют:

  • желатин;
  • магния стеарат;
  • крахмал; красный краситель;
  • тальк; лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Форма препарата – таблетки. Они плоскопараллельной формы, розовые, имеют скошенные края и насечку с одной стороны.

Фасуются таблетки в стеклянные флаконы по 120 штук, также в пачки из картона в блистерах. В блистере 20 штук таблеток.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Манинил 5» – пероральный гипогликемический медикамент. Он активирует выработку инсулина благодаря соединению со специфическими рецепторами клеток в поджелудочной. Таким образом, увеличивается чувствительность к инсулину, степень его соединения с клетками-мишенями.

Подробное описание препарата свидетельствует о том, что он улучшает высвобождение инсулина, усиливает его влияние на процесс поглощения глюкозы в печени и мышцах, снижая содержание сахара в крови.

Таблетки начинают действовать на второй стадии производства инсулина, замедляют липолиз в жировых тканях, снижают риски возникновения тромбов.

Формула лекарства дает возможность быстрее всасываться в пищеварительном тракте. Процесс протекает долго. Продолжительность гипогликемического влияния 20 – 24 часа. «Манинил 5» начинает действовать через 2 часа после употребления.

Активное вещество проходит метаболизм в печени с формирование двух основных метаболитов, выводимых затем почками и желчью. Время полувыведения равняется 7 часам. В случае проблем с печенью всасывание активного компонента из плазмы замедляется. При недостаточности почек под влиянием компенсаторной функции увеличивается объем метаболитов, которые выводятся с желчью.

Показания и противопоказания

Диабет в случае отсутствия результата терапии после организации специальной диеты требуется лечить комбинированно с применением «Манинил 5».

Так, показания к применению – это случаи разной степени тяжести 2-го типа диабета. При этом обязательно задействуется инсулин, проводится дневное отслеживание показателей гликемии.

Лекарство подходит и для монотерапии, но чаще назначается вместе с препаратами на основе метформина.

Диабет 2 типа – показание к приему таблеток

К абсолютным противопоказаниям препарата относятся:

  • гиперчувствительность к составу;
  • сахарный диабет первого вида;
  • декомпенсация обменных процессов;
  • проведение резекции поджелудочной;
  • тяжелые патологии почек, печени;
  • лейкопения;
  • непроходимость кишечника;
  • парез в желудке с нарушением усвоения еды и гипогликемией;
  • лактация, беременность.

Побочные действия

В некоторых ситуациях при несоблюдении аннотации к препарату высока вероятность развития побочных действий:

  • гипогликемия, проявляющаяся ощущением голода, сонливостью, учащением сердцебиения, влажностью кожи, проблемой с координацией движений, тремором, периодическими неврологическими симптомами;
  • сильная прибавка в весе;
  • тошнота и рвота;
  • тяжесть в желудке;
  • отрыжка;
  • боли абдоминального характера;
  • привкус металла во рту;
  • диарея;
  • зуд;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • боль в животе;
  • усиление диуреза

Дозировка и передозировка

Как же принимать «Манинил 5» выбирает доктором индивидуально для каждого больного. Обязательно учитывается тяжесть патологии, концентрация сахара в крови, возрастная группа. Средняя доза в сутки составляет 2,5 – 15 мг. Пьют таблетки утром и вечером за 30 минут приема пищи, разжевывать их не следует.

В соответствии с подробной инструкцией лекарство при назначении максимальной дозы допустимо принимать по 3 – 4 раза за сутки.

При переходе на препарат с других медикаментов нужен обязательный медицинский контроль. Употреблять лекарство начинают с половины или одной таблетки в день, постепенно увеличивая дозировку до нужной терапевтической.

В преклонном возрасте или для ослабленных пациентов, пациентов с низкокалорийным питанием, тяжелыми печеночными, почечными патологиями начальная и поддерживающая нормальная доза считается противопоказанной, она снижается по причине рисков гипогликемии.

Если больной пропустил очередной прием таблетки, то следующую необходимо принять в обычное время, но, не превышая привычных доз.

Если инструкцию не соблюдать, то высока вероятность проявления симптоматики передозировки:

  • гипогликемия;
  • тахикардия;
  • слабость и сонливость;
  • тремор;
  • гиперактивность;
  • ощущение страха;
  • головные боли с неврологическими признаками;
  • нарушения восприятия.

Если патологическое состояние будет прогрессировать, то возникает утрата самоконтроля, сознания, диабетическая кома.

При легкой передозировке нужно принять кусочек сахара, еду или напиток с его высоким содержанием – мед, варенье, сладкий чай.

Если произошла потеря сознания, требуется внутривенное введение глюкозы: 40 – 80 мл раствора концентрации 40%. Затем проводят инфузию глюкозы концентрации 5 – 10%. Дополнительно врач может назначить введение глюкагона внутривенно или внутримышечно в объеме 1 мг. Если пострадавший не приходит в сознание, то все повторяют, затем организуется интенсивная терапия

Взаимодействие

В обязательном порядке перед тем, как применять медикамент, учитывается степень его взаимодействия с другими лекарственными средствами:

  1. Средства, которые подкисляют мочу – кальция хлорид, аммония хлорид – усиливают эффект «Манинил 5» посредством снижения интенсивности его диссоциации и увеличения реабсорбции.
  2. В редких случаях «Пентамидин» способен провоцировать сильный спад или, наоборот, увеличение сахара в кровотоке.
  3. Антагонисты Н2-рецепторов также могут усиливать или ослаблять эффект «Манинил 5».
  4. Эффект производных кумарина изменяется под влиянием лекарства.
  5. «Клонидин», бета-адреноблокаторы, «Резерпин» усиливают гипогликемическое воздействие препарата, ослабляя предвестники гипогликемии.
  6. Барбитураты, глюкагон, рифампицин, диуретики, эстрогены, препараты гормонов щитовидки, симпатомиметические препараты и пероральные контрацептивы снижают эффективность лекарства.
  7. При приеме «Манинил 5» с ингибиторами АПФ, анаболическими женскими или мужскими гормонами снижается положительный результат от средства.
  8. Инсулин усиливает эффект «Манинил 5».

Аналоги

Наименование препаратаСтоимостьФармакологическое действиеФорма выпуска
«Глибенкламид»от 50 руб.Действие основано на таком же активном веществе, оказывает панкреатическое и внепанкреатическое действие. Назначается при 2-м типе диабета. Российское производство.таблетки
«Глидиаб»от 120 руб.пероральный гипогликемический медикамент из группы производных сульфонилмочевины 2-го поколениятаблетки в пленочной оболочки
«Диабефарм МВ»От 130 руб.Активный компонент гликлазид, назначается при диабете 2 вида взрослым.таблетки – активный ингредиент 30 мг

Заменитель препарата должен подбирать специалист. Нужно понимать разницу между аналогами и синонимами средства.

Отзывы

В возрасте 59 лет у меня неожиданно диагностировали 2-й тип заболевания, сахар был повышенным до 18 единиц. Недостаток двигательной активности после ухода с работы так отразился на здоровье.

Прошел нескольких докторов, но только один порекомендовал «Манинил 5». Терапия другими лекарства была безрезультатной. На удивление показатели стал быстро приходить в норму, улучшилось самочувствие.

Николай, 62 года

Уже в 50 лет у меня выявили легкую форму диабета 2 типа. Врач посоветовал внимательно следить за нормой сахара в кровотоке, следовать диете и принимать «Манинил 5». Первичная дозировка составляла 3,5 мг. Пью таблетки регулярно уже несколько лет, они ни разу не подвели, обязательно делаю перерывы курса. Побочных эффектов не замечала.

Ирина, 54 года

«Манинил 5» мне выписал врач, когда мне поставили диагноз диабет 2 типа. За несколько лет использования лекарство не подводило. Главное не пропускать прием и четко следовать дозам. При таком условии таблетки отлично регулируют сахар в крови.

Цена

Цена медикаментозного препарата зависит от содержания в нем действующего вещества. «Манинил 5» стоит 130 руб. за 120 штук таблеток.

Лекарство и его дозу должен назначать врач

Заключение

В целом «Манинил 5» хороший препарат, который показывает хорошие результаты в лечении диабетиков с патологией второго типа. Главное соблюдать все рекомендации врача, пересмотреть свое питание и образ жизни.

Источник: https://BezDiabet.ru/lechenie/preparatyi/1582-maninile-5-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Манинил 3.5

Манинил – инструкция по применению, показания, дозы

Пероральный гипогликемический препарат

Действующее вещество

– глибенкламид (микронизированный) (glibenclamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Манинил 1.75

Таблетки бледно-розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

1 таб.
глибенкламид (в микронизированной форме)1.75 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 68.99967 мг, крахмал картофельный – 26 мг, гимэтеллоза – 11 мг, кремния диоксид коллоидный – 2 мг, магния стеарат – 0.25 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.00033 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Манинил 3.5

Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

1 таб.
глибенкламид (в микронизированной форме)3.5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 63.9967 мг, крахмал картофельный – 27.75 мг, гимэтеллоза – 11 мг, кремния диоксид коллоидный – 3.5 мг, магния стеарат – 0.25 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.0033 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Манинил 5

Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 90 мг, крахмал картофельный – 48.697 мг, магния стеарат – 1.5 мг, тальк – 2.25 мг, желатин – 2.55 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.003 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.

Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

Манинил 1.5 и Манинил 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ.

В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным.

Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.

Гипогликемический эффект препарата Манинил 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 мин.

После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Тmax – 1-2 ч. Абсолютная биодоступность – 49-59%.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% – для Манинила 5.

Метаболизм и выведение

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой – с желчью.

T1/2 для Манинила 1.75 и Манинила 3.5 составляет 1.5-3.5 ч, для Манинила 5 – 3-16 ч.

Показания

— сахарный диабет 2 типа – в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или компонентам, входящим в состав препарата;

— повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции;

— сахарный диабет типа 1;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии;

— лейкопения;

— кишечная непроходимость, парез желудка;

— наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и лактозы;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективности и безопасность не изучены).

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), лихорадочном синдроме, гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, хроническом алкоголизме, острой алкогольной интоксикации, у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) из-за опасности развития гипогликемии.

Дозировка

Доза препарата зависит от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

Начальная доза препарата Манинил 1.75 составляет 1-2 таб. (1.75-3.5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена.

Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 1.75 составляет 6 таб. (10.5 мг).

Если суточная доза глибенкламида превышает 3 таб. препарата Манинил 1.75, рекомендуется использовать препарат Манинил 3.5.

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 1.75 следует начинать под наблюдением врача с 1-2 таб. препарата Манинил 1.75 в сут (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

Начальная доза препарата Манинил 3.5 составляет 1/2-1 таб. (1.75-3 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена.

Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 3.5 составляет 3 таб. (10.5 мг).

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 3.5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таб. препарата Манинил 3.5 в сут (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

Начальная доза препарата Манинил 5 составляет 1/2-1 таб. (2.5-5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена.

Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 5 составляет 3 таб. (15 мг).

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таб. препарата Манинил 5 в сут (2.5-5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

У пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов, больных с пониженным питанием, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени начальную и поддерживающую дозу препарата Манинилследует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

Манинил следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таб., обычно следует принимать 1 раз/сут – утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.

При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

Определение частоты побочных эффектов: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/maninil/

Манинил® 3,5 (Maninil® 3,5) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Манинил – инструкция по применению, показания, дозы

Последняя актуализация описания производителем 18.07.2005

Глибенкламид* (Glibenclamide*) A10BB01 Глибенкламид

  • Гипогликемические синтетические и другие средства
  • E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет

Манинил® 1,75

Таблетки1 табл.
глибенкламид микронизированный1,75 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; метилгидроксиэтилцеллюлоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; кошениль красная A (краситель Е124)

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в пачке картонной 1 флакон или в блистере 10 или 20 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Манинил® 3,5

Таблетки1 табл.
глибенкламид микронизированный3,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; метилгидроксиэтилцеллюлоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; кошениль красная A (краситель Е124)

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в пачке картонной 1 флакон или в блистере 10 или 20 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Манинил® 5

Таблетки1 табл.
глибенкламид5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; крахмал картофельный; тальк; желатин; кошениль красная A (краситель Е124)

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в пачке картонной 1 флакон или в блистере 20 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 6 блистеров.

Таблетки 1,75 и 3,5 мг: круглые, плоские с обеих сторон,  розового цвета, со скошенными краями и с односторонней риской для деления.
Таблетки 5 мг: круглые, плоские с обеих сторон, от бледно-розового до розового цвета, со скошенными кромками и с насечкой для деления.

Производное сульфонилмочевины II поколения.

Микронизированный Манинил — высокотехнологичная измельченная особым образом форма глибенкламида, обеспечивающая оптимальный фармакокинетический и фармакодинамический профиль.

Фармакологическое действие — гипогликемическое.

Обладает панкреатическим и экстрапанкреатическим эффектами.

Панкреатическая активность проявляется в стимуляции выработки инсулина бета-клетками поджелудочной железы, экстрапанкреатическая — в увеличении чувствительности инсулиновых рецепторов тканей-мишеней (за счет стимуляции тирозинкиназы) к инсулину, подавлении глюконеогенеза и гликогенолиза в печени.

Уменьшает риск развития всех осложнений инсулинонезависимого сахарного диабета (сосудистых, ретинопатии, нефропатии, кардиопатии) и смертности, связанной с сахарным диабетом.

Оказывает кардиопротективное и антиаритмическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов

Быстро (за счет микронизации) абсорбируется в ЖКТ, что позволяет принимать непосредственно перед едой. Биодоступность — 100% у микронизированных форм.

Связывание с белками плазмы — 95%. T1/2 — 3–10 ч. Длительность действия — более 12 ч. В печени биотрансформируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками (50%) и печенью (50%). Кумуляция отсутствует.

Скорость всасывания микронизированного Манинила выше, он быстрее растворяется и доставляется в ткани организма.

Микронизированная форма обеспечивает более раннее достижение Cmax, соответствие гипогликемического эффекта практически соответствует пику постпрандиальной гипергликемии, что обеспечивает физиологичность эффекта его в сочетании с укороченным T1/2, уменьшает риск гипогликемии. Суточная потребность в глибенкламиде может уменьшаться на 30–40%.

Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый) при неэффективности диетотерапии, потере массы тела при ожирении и достаточной физической активности.

Гиперчувствительность (в т.ч.

к сульфаниламидным препаратам и другим производным сульфонилмочевины), сахарный диабет типа 1 (инсулинозависимый), декомпенсация обмена веществ (кетоацидоз, прекома, кома), состояние после резекции поджелудочной железы, тяжелые заболевания печени и почек, некоторые острые состояния (например, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии), лейкопения, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии, беременность и период грудного вскармливания.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Возможна гипогликемия (при пропуске приемов пищи, передозировке препарата, при усиленных физических нагрузках, а также при интенсивном употреблении алкоголя).

Со стороны органов ЖКТ: иногда — тошнота, рвота; в отдельных случаях — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны системы кроветворения: крайне редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения (вплоть до панцитопении), в отдельных случаях — гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: крайне редко — кожная сыпь, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия.

Прочие: в начале лечения возможно преходящее расстройство аккомодации. В редких случаях — фоточувствительность.

Эффект усиливают ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, производные кумарина, некоторые противоопухолевые препараты, пентоксифиллин, фенилбутазон, резерпин, салицилаты, сульфонамиды, тетрациклины; ослабляют — ацетазоламид, барбитураты, хлорпромазин, глюкокортикоиды, глюкагон, гормональные противозачаточные средства, фенотиазины, фенитоин, салуретики, гормоны щитовидной железы. При одновременном приеме с алкоголем возможно как усиление, так и ослабление сахароснижающего действия.

Внутрь, утром и вечером, перед едой, не разжевывая. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Манинил® 1,75

Начальная доза — 1/2 табл., средняя — 2 табл. в сутки, максимальная — 3, в исключительных случаях — 4 табл. в сутки. При необходимости приема более высоких доз препарата (до 14 мг/сут) переходят на Манинил 3,5 мг.

Манинил® 3,5

Начальная доза — 1/2–1 табл., средняя — 1 табл. в сутки, максимальная — 3, в исключительных случаях — 4 табл. в сутки. Суточные дозы до 2 табл. принимают обычно однократно (утром), более высокие — делят на 2 приема (утром и вечером).

Манинил® 5

Начальная доза — 1/2 табл., средняя — 2 табл. в сутки, максимальная — 3–4 табл. в сутки.

Три лекарственные формы позволяют использовать 20 возможных схем дозирования.

Симптомы: гипогликемия (острое чувство голода, повышенное потоотделение, ощущение дрожи в теле, сердцебиение, возбуждение, головная боль, расстройство сна).

Лечение: прием внутрь сахара или легкоусвояемых углеводов (в легких случаях), в/в введение — 40–80 мл 40% раствора глюкозы, затем в/в инфузионно — 5–10% раствора глюкозы (в тяжелых случаях); в/м или п/к — 1–2 мг глюкагона.

С осторожностью применяют при лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, алкоголизме, у больных пожилого возраста из-за вероятности развития гипогликемии. Необходим регулярный врачебный контроль.

При лечении следует строго соблюдать диету. Прием Манинила не заменяет диету. Во время лечения не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, длительно пребывать на солнце.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

«Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп», Германия.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
E11 Инсулинонезависимый сахарный диабетАкетонурический диабет
Декомпенсация углеводного обмена
Диабет сахарный инсулиннезависимый
Диабет сахарный типа 2
Диабет типа 2
Инсулиннезависимый диабет
Инсулиннезависимый сахарный диабет
Инсулинонезависимый сахарный диабет
Инсулинрезистентность
Инсулинрезистентный сахарный диабет
Кома молочнокислая диабетическая
Нарушение углеводного обмена
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет II типа
Сахарный диабет в зрелом возрасте
Сахарный диабет в преклонном возрасте
Сахарный диабет инсулиннезависимый
Сахарный диабет типа 2
Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.

04.2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаСерияГоден доЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Манинил® 3,5таблетки 3.5 мг, 120 шт. флакон 120, пачка картонная 1 № П N012253/01, 2012-03-02Berlin-Chemie (Германия)
1.06 127.00 В аптеку
Манинил® 3,5таблетки 3.5 мг, 120 шт. флакон 120, пачка картонная 1 № П N012253/01, 2012-03-02Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
1.06 127.00 В аптеку
Манинил® 3,5таблетки 3.5 мг, 120 шт. флакон 120, пачка картонная 1 № П N012253/01, 2012-03-02Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
0.76 91.00 В аптеку
Манинил® 3,5таблетки 3.5 мг, 120 шт. флакон 120, пачка картонная 1 № П N012253/01, 2012-03-02Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
1.07 128.60 В аптеку

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12900.htm

Манинил

Манинил – инструкция по применению, показания, дозы

Манинил – лекарственный препарат гипогликемического действия, производное сульфонилмочевины II поколения.

Форма выпуска и состав

Манинил выпускается в форме таблеток:

  • 1,75 мг и 3,5 мг – розовые, круглой формы, плоские с обеих сторон, со скошенными краями и риской для деления с одной стороны (по 120 штук в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон; по 10 или 20 штук в блистерах, в картонной пачке 3 блистера);
  • 5 мг – от бледно-розовых до розовых, круглой формы, плоские с обеих сторон, со скошенными кромками и насечкой для деления (по 120 штук в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон; по 20 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 6 блистеров).

Действующее вещество – глибенкламид (5 мг в 1 таблетке) и глибенкламид микронизированный (1,75 мг и 3,5 мг в 1 таблетке).

Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, магния стеарат, лактозы моногидрат, коллоидный диоксид кремния, кошениль красная A (E124). Дополнительные вспомогательные компоненты таблеток 1,75 мг и 3,5 мг – метилгидроксиэтилцеллюлоза; таблеток 5 мг – желатин и тальк.

Показания к применению

Манинил применяют при сахарном диабете второго типа в качестве средства монотерапии или в составе комплексного лечения с другими пероральными гипогликемическими препаратами, за исключением глинидов и сульфонилмочевины.

Способ применения и дозировка

Таблетки Манинил принимают внутрь, перед едой, утром и вечером. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости. Если суточная доза не превышает двух таблеток, ее принимают однократно утром, в противном случае – делят на два приема (утром и вечером). Дозу врач устанавливает индивидуально, исходя из тяжести заболевания.

Рекомендуемые дозы (в сутки):

  • Манинил 1,75: начальная доза составляет 1/2 таблетки, средняя – 2 шт., максимальная – 3 шт., а в исключительных случаях – 4 шт. Если требуется прием в более высоких дозах, переходят на препарат Манинил 3,5 мг;
  • Манинил 3,5 мг: начальная доза составляет 1/2-1 таблетки, средняя – 1 шт., максимальная – 3 шт., а в исключительных дозах – 4 шт.;
  • Манинил 5: начальная доза составляет 1/2 таблетки, средняя – 2 шт., максимальная – 3-4 шт.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, лицам пожилого возраста, ослабленным пациентам и больным с пониженным питанием следует уменьшить начальную и поддерживающую дозу препарата из-за опасности развития гипогликемии.

Особые указания

Во время терапии препаратом следует строго следовать рекомендациям лечащего врача по самоконтролю концентрации сахара в крови и соблюдению диеты.

Риск развития гипогликемии увеличивается при недостаточном обеспечении организма углеводами, длительном воздержании от приема пищи, рвоте или диарее и интенсивной физической нагрузке.

Периферическая невропатия, одновременный прием средств, снижающих артериальное давление и обладающих действием на центральную нервную систему, могут маскировать симптомы гипогликемии.

Во время лечения препаратом Манинил следует воздерживаться от приема спиртосодержащих напитков, а также избегать длительного пребывания на солнце.

При обширных ожогах, травмах, больших хирургических вмешательствах и инфекционных заболеваниях с лихорадочным синдромом может потребоваться отмена пероральных гипогликемических средств и назначение инсулина.

В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и во время занятий другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Следующие лекарственные средства усиливают терапевтический эффект препарата Манинил: анаболические стероиды, фибраты, производные кумарина, тетрациклины, сульфонамиды, салицилаты, бигуаниды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, некоторые противоопухолевые препараты, циметидин, хлорамфеникол, фенилбутазон, пентоксифиллин, резерпин.

Ослабляют действие препарата барбитураты, глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства, гормоны щитовидной железы, салуретики, ацетазоламид, хлорпромазин, глюкагон и фенитоин.

Алкоголь может как усиливать, так и ослаблять сахароснижающее действие Манинила.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 30 °C (таблетки 1,75 мг и 3,5 мг); не более 25 °C (таблетки 5 мг). Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/maninil.html

МнениеВрача
Добавить комментарий