Тремор рук – причины, симптомы, диагностика и лечение дрожания рук

Тремор и дрожание рук — причины и лечение

Тремор рук – причины, симптомы, диагностика и лечение дрожания рук

Узнайте про причины и лечение дрожания рук в молодом возрасте и у пожилых пациентов. Причины этого патологического состояния разнообразны, а лечение заключается в соблюдении рекомендаций специалиста (невролога, терапевта), способных уменьшить тремор или полностью от него избавиться.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Дрожание и тремор рук

Если мы обнаруживаем, что в ситуациях, а может даже без причин, у нас начинают дрожать руки, не надо сразу впадать в отчаяние и пытаться записаться на приём к врачу.

По статистике, сейчас с этой проблемой сталкивается почти 6 % всего населения.

Проявляться она может как в дрожании пальцев рук, и рук во время их движения.

Почему дрожат руки

Врачи определяют много причин, из-за которых может появляться дрожь. Но не всегда она является первым признаком более серьёзного заболевания.

В домашних условиях возможно определить, дрожат ли у вас руки.

Нужно взять бумажный лист и положить его на вытянутые руки.

Ладони должны быть направлены вниз.

Если дрожание выражается в лёгком подёргивании пальцев, то это нормально и может быть у здорового человека, имея периодический характер.

К наиболее частым причинам этого явления относятся:

  1. Перевозбуждение нервной системы человека или просто хроническая усталость организма.
  2. Продолжительная нагрузка на организм, вызванная работой с тяжестями (поднятие, перенос и другое).
  3. Побочный эффект от принятия некоторых лечебных препаратов.
  4. Нарушение гормонального баланса.
  5. Нарушение содержания сахара в крови у человека.
  6. Обычная истерика или депрессия на фоне длительных эмоциональных переживаний.

Возникновение симптома у молодых

Врачи выделяют несколько причин, вследствие которых может наблюдаться такое явление у молодых людей:

  • Наследственность.
  • Нельзя исключать и наличие у парня или девушки состояния стресса, вызванного волнениями, характерными для юношеского возраста. Это связанно с особенностями молодого организма, характеризующегося повышенной возбудимостью. Банальный тремор юношеского типа, который ещё называют семейным, характеризуется поочерёдным дрожанием рук постепенно переходящим в тело и ноги.
  • Такое явление станет результатом вредных привычек у молодых людей (употребление алкоголя, курение или приём наркотических препаратов).
  • Страдают от такого явления и люди с заболеваниями щитовидной железы, которое ещё сопровождается и дрожью языка при его высовывании.
  • Дрожь бывает вызвана отравлением молодого организма парами ртути, что, характерно и для людей старшего возраста.

Почему появилась дрожь и как ее лечить, лучше определит врач, поэтому при возникновении тремора в руках молодому человеку необходимо обратиться к терапевту.

Почему появляется тремор в пожилом возрасте

Дрожание рук в пожилом возрасте бывает вызвано таким серьёзным заболеванием как болезнь Паркинсона.

Проявляется оно в виде более интенсивного дрожания правой руки в сравнении с левой рукой.

Амплитуда дрожания руки составляет до пяти движений за минуту.

Если человек концентрируется, то дрожание исчезает.

Эта дрожь бывает вызвана длительным употреблением некоторых медицинских препаратов пожилыми людьми.

Например, разные транквилизаторы и антидепрессанты станут причиной такого явления. Психотропные вещества тоже приводят к такому состоянию.

Не нужно исключать наследственность, рассеянный склероз. При состоянии покоя дрожь исчезает, а при движении она становиться интенсивной и с большой амплитудой.

https://feedmed.ru/bolezni/nervnoj-sistemy/drozhanie-ruk.html

Особенности дрожания пальцев

К самым распространённым причинам дрожания пальцев рук врачи относят специфические особенности некоторых профессий:

  • К примеру, у музыкантов и стенографистов широко распространено такое явление.
  • Монтажники при работе с перфоратором или кузнецы могут страдать от периодической дрожи пальцев рук.
  • У представителей таких профессий верхние части рук испытывают постоянную нагрузку. Врачи определяют это явление как профессиональное заболевание.

Дрожь в пальцах может быть следствием разбалансированности нервной системы. Постоянные стрессы и волнения через некоторое время проявляются в этом заболевании.

Если человеку не удаётся на протяжении недели самостоятельно убрать это явление, то нужно обращаться к невропатологу.

Самое мелкое дрожание или как его называют ещё — тремор, возможно и у здоровых людей. Оно становиться результатом физической усталости и отсутствием полноценного отдыха.

Советы, которые избавят от дрожания

Если мы наверняка знаем, что дрожь появилась на нервной почве, то можно самим избавиться от такого состояния:

  • Научитесь самостоятельно входить в расслабленное состояние. Есть много методик, помогающие достичь результата.
  • Нормальный сон тоже нужен для избавления от тремора.
  • Можно попить успокаивающие препараты на основе натуральных трав.
  • Если же необходимы более серьёзные лекарства, то их употребление надо проводить только по назначению врача.
  • Рекомендуется в вечернее время перед сном заниматься спокойными делами (чтение, психологический тренинг).
  • Если, например дрожание вызвано истерикой, то научитесь успокаиваться. Часто помогает глубокое и размеренное дыхание в течение времени не менее минуты. Надо мысленно осознавать как воздух наполняет лёгкие и медленно проходит через органы дыхания (нос и рот).

Лечение этого патологического состояния

При лечении этого заболевания важным является правильная постановка диагноза. Если вы исключаете в качестве причины такого явление нервный срыв или депрессию, то нужно обратиться к врачу.

Специалист поможет поставить диагноз и назначить правильное лечение:

  • Часто в качестве лечения врачи советуют пациентам прогулки на свежем воздухе и физические упражнения, помогающие разгрузить позвоночник. Рекомендации вызваны тем, что у большинства людей ведущих сидячий образ жизни возникает недостаток кислорода в мозге. Нужно расслаблять шейный отдел позвоночника, что и достигается выполнением этих рекомендаций.
  • При большом количестве адреналина можно применить короткую, но интенсивную нагрузку в виде физических упражнений. Это предотвратит дрожание кистей.
  • Проводите ежедневную разминку рук с помощью упражнений. Результатом станет нормальное кровоснабжение конечностей и исключение этого явления.
  • Можно заняться обычным рукоделием. Это поможет развить моторику рук и преодолеть их дрожь.
  • Уделите внимание системе питания. Нужно включать в рацион продукты насыщенные йодом (гречка, яйца, морские продукты). Следует ограничить приём кофе или чая, а больше употреблять натуральных соков, мёда и тёплого молока.
  • Принятие комплекса витаминов позволит исключить появление тремора.

Если же он остаётся, то надо пройти полное обследование в стационаре.

Это позволит определить причину этого явления (часто это бывает другое заболевание). Потом необходимо будет пройти курс лечения для устранения причины болезни, что позволит устранить и осложнение в виде дрожания рук.

Методы диагностики

Дрожь в руках может появиться в любом возрасте. Она характеризует как состояние повышенной нервозности человека, и возможные серьезные заболевания. Чтобы выявить точную причину появления тремора, проведите обследование. Диагностика чаще начинается с посещения специалиста невролога, терапевта или эндокринолога.

  1. Консультация врача. На приеме проверяет работу нервной системы. Чтобы исключить нарушения работы сухожильного рефлекса, выявить мышечный тонус, определить чувствительность тканей, проверить двигательную координацию и вестибулярный аппарат.
  2. Лабораторный анализ крови и мочи. Информация из анализов необходима для выявления заболеваний эндокринной системы.
  3. Дополнительные функциональные пробы. Они включают такие задания, как поднести наполненный водой стакан к губам, постоять недолго с вытянутыми руками, написать фразу или нарисовать спиралевидную линию.
  4. В более сложных случаях проводится метод «рапид». Он включает под собой высокочастотную съемку с замедленной проекцией кадров.
  5. Исследование на термографе. Он позволяет зафиксировать тремор в 3 разных плоскостях.
  6. При необходимости проводят электромиографию.

Все методы диагностики в комплексе или по отдельности позволяют определить причины, вызвавшие заболевание, степень тремора, поставить диагноз и назначить лечение.

Народная медицина в помощь

Народная медицина хорошо зарекомендовала себя когда тремор рук вызван сильным переутомлением, волнением, стрессом.

  1. Овсяной отвар готовится заранее. Нужно в 2 литрах воды отварить 150 грамм овса. Полученный отвар оставляют отстаиваться в течение ночи, на утро его можно пить. Лечебный курс составляет 5 дней. Делают перерыв. В случае повторения приступов, курс повторяют.
  2. Отвары лечебных трав. От тремора хорошо помогают успокоительные чаи из валерианы, пустырника, вереска. Траву необходимо запарить в термосе. На 200 мл. Кипятка берется не более 1 столовой ложки травы. Настаивается напиток в течение 5 часов. Его можно пить.
  3. Расслабляющие ванны с травами и эфирными маслами. Перед сном нужно принимать ванну, в которую добавлены отвары трав и эфирное масло. Это может быть валериана, пустырник, вереск, мелисса и другие.
  4. Цветки пижмы хорошо зарекомендовали себя при лечении эссенциального тремора или болезни Минора. Для лечения необходимо взять 2-3 цветка растения. Хорошо разжуйте их и проглотите сок. Мякоть растения выплюньте.
  5. Отвар из цветов лофтана тибетского нужно принимать при заболевании Минора. Для получения отвара необходимо залить стаканом кипятка 2 столовых ложки цветов. Напиток настаивают в течение часа. Затем принимают не менее 4 раз в день по половине стакана.

Народные методы лечения тремора рук зависят от причин, которые его вызвали. Однозначно доказано, что успокоительные травы, отвары, расслабляющие ванны эффективны для снятия симптомов.

Чем опасна дрожь в руках

Когда дрожь имеет физиологический характер или вызвана интоксикацией организма, она имеет временный характер. При нарушении обменных процессов важно выявить основное заболевание и провести его лечение.

При дрожи от интоксикации организма в результате употребления алкоголя, важно устранить основную причину, вылечить похмельный синдром и полностью прекратить употребление спиртных напитков. Прогноз для повторного появления тремора самый оптимистичный.

Симптомы полностью уходят и редко появляются снова.

В случае болезни Паркинсона прогноз скорее негативный. Болезнь постепенно прогрессирует, тремор усиливается, возникают другие характерные проявления этого заболевания. На конечной стадии больной прикован к креслу или кровати и без посторонней помощи не может выполнять разные действия.

Патологический тремор чаще вызван заболеваниями нервной системы, щитовидной железы, печени, почек, сбоя гормональной системы и др. Причин. Его длительное течение ухудшает общее состояние больного. Меняется самочувствие, заболевание и тремор прогрессируют.

Постепенно появляется нарушение двигательной координации. Такое состояние плохо сказывается на общем качестве жизни человека. Серьезные формы заболевания приводят к потере работы, нарушению социальных связей. Человек становится более замкнутым, зависимым от окружающих.

У него появляется желание обособиться от других.

Сильная дрожь приводит к тому, что человек не может выполнять мелкие действия. У него портится почерк, становится трудно держать в руках иголку, собирать небольшие детали, при серьезных стадиях заболевания больной не может самостоятельно держать столовые приборы в руках и обслуживать себя.

Важно уже при первых признаках появления дрожи следить за состоянием больного. Это было единовременное перевозбуждение или кружка крепкого чая, но если тремор повторился, то необходима консультация специалиста.

Профилактика возникновения патологии в разном возрасте

Если дрожь в руках появилась в молодом возрасте, то определите ее причины. В случае стресса, переутомления, нервозного состояния необходимо изменить образ жизни. Постараться исключить стрессы, больше отдыхать.

Хорошо помогают снять симптомы дрожи в руках прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, обучение техникам релаксации и дыхательной гимнастики. Сон должен быть полноценным и составлять не менее 7-8 часов.

В молодом возрасте необходимо отказаться от вредных привычек — курение и алкоголь. Они чаще это причина дрожи в руках. Ограничение крепкого чая и кофе положительно сказывается на общем состоянии больного.

В пожилом возрасте проводить профилактику тремора рук сложнее. Нужно регулярно проходить осмотр у врача для выявления скрытых заболеваний, проверять уровень сахара в крови, чтобы не пропустить сахарный диабет. Ежегодно следует сдавать анализы и следить за количеством железа в крови. Низкий гемоглобин станет причиной дрожи в руках.

В пожилом возрасте особенно важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Много прогулок, занятия легкими видами спорта укрепят здоровье.

Особенное внимание следует уделять развитию мелкой моторики. Вязание, работа с мелкими деталями, сбор грибов и ягод позволяют укрепить мышцы пальцев, сделать их более подвижными, а движения — четкими.

Эти занятия действуют успокаивающе.

В случае повышенного артериального давления, необходимо вовремя принимать препараты для его нормализации. Если известно, что предстоит серьезное мероприятие или важное событие, можно употреблять успокоительные чаи или расслабляющие ванны. Важно постараться предупредить ситуации, которые вызывают стресс или повышенное волнение.

Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/nervnoj-sistemy/drozhanie-ruk.html

Тремор рук: причины и способы лечения

Тремор рук – причины, симптомы, диагностика и лечение дрожания рук

Тремор неприятное состояние, которое проявляется в виде дрожи в руках. Это явление может возникнуть как у молодых людей, так и у взрослого поколения.

Связано это зачастую с психологической либо физической перенагрузкой, реже с наличием тяжелых болезней, алкогольной зависимостью.

Если это явление возникает временно, то, скорее всего, это неопасно для здоровья, но если же оно наблюдается на протяжении долгого срока, лучше начинать искать причину недуга.

Также следует обратить внимание на возможные причины проявления тремора и в дальнейшем попробовать их устранить.

Не забывайте, что такие проявления — это предупреждение организма, на которые следует откликнуться и предпринять необходимые действия.

Это может быть как симптом переутомления, так и симптом какой-то болезни. Будьте внимательны к своему здоровью и прислушивайтесь к своему организму.

Как избавиться от тремора рук

Тремор рук, или дрожание, испытывал каждый, кто очень сильно волновался, впадал в тревожное состояние, сильно уставал. Появление тремора может проявиться в любом возрасте, в зависимости от причин, которые его спровоцировали. Чаще всего это лишь предвестник других, более опасных недугов.

В группе риска оказываются очень возбудимые, нервные люди, а также те, кто постоянно испытывает тяжёлые физические нагрузки.

Причины тремора рук

У людей до 50 лет:

  • Черепно-мозговые травмы.
  • Рассеянный склероз.
  • Новообразования головного мозга.
  • Фенилкетонурия.

У людей в возрасте старше 50 лет:

  • Алкогольная или лекарственная зависимость.
  • Инсульт.
  • Повышенное содержание сахара в крови.
  • Заболевания почек и щитовидной железы.
  • Гипертиреоз.

Внимание! Чтобы проверить наличие тремора, необходимо вытянуть руки вперёд, и подержать их так 50 секунд. Если тремор есть, дрожать пальцы начнут на первых секундах, усиливаясь с течением времени.

Различают два вида дрожания рук – физиологический и патологический.

Физиологический тремор

Появляется изредка, и зависит от причин, которые его вызвали. Как правило, дрожь проходит после того, как исчезает причина появления.

Причины физиологического тремора:

  1. Перенапряжение. Тяжёлые физические нагрузки, усталость, обессиливание, перенапряжение. От усталости начинают трястись руки. Как только человек отдохнёт и наберётся сил, тремор исчезает.
  2. Перевозбуждение нервной системы. В минуты стресса, сильного волнения также возникает дрожь. В спокойном состоянии всё нормализуется.
  3. Депрессия. Когда человек находится в постоянном подавленном состоянии, он не может контролировать движение рук. При выходе из депрессии, тремор проходит.
  4. Питание. Употребление в больших количествах кофе, чая, энергетиков.
  5. Резкое охлаждение организма. При согревании симптом исчезает.
  6. Медицинские препараты. Употребление некоторых лекарств вызывает состояние дрожания рук. При отмене препаратов дрожь унимается.

Внимание! Если тремор не проходит более 3-5 дней, нужно обратиться к врачу!

Патологический тремор

Это состояние, при котором характерно дрожание рук возникает постоянно и не проходит в течение длительного времени. Это говорит о наличии у человека серьёзного заболевания печени, почек, щитовидной железы или отравления.

Причины и симптомы патологического тремора:

  • Алкогольная интоксикация. Чаще всего такая патология возникает у людей, страдающих хроническим алкоголизмом или длительном запое, независимо от того, напряжён человек или расслаблен. Если попросить больного вытянуть руки, дрожь станет интенсивной и к ней присоединится дрожание век. Когда человек похмелится, тремор может пропасть.
  • Болезнь Паркинсона. Поражает в основном людей старше 50 лет. Характерно, что тремор при этой причине возникает в спокойном состоянии (руки просто лежат без движения) и начинается сначала с одной руки, потом начинает дрожать вторая. При этом в одной конечности тремор всегда будет сильнее.
  • Наследственный тремор (семейный) появляется также у пожилых людей. Амплитуда дрожания – мелкая, возникает в основном, когда руки находятся в тонусе.
  • Болезни внутренних органов. При сахарном диабете, тремор возникает из-за понижения сахара в крови. При заболевании щитовидной железы – перенасыщение организма гормонами. При почечной недостаточности – больной с трудом может согнуть пальцы рук. При болезнях печени дрожь не унимается даже в лежачем положении, руки как бы подпрыгивают на кровати.
  • Изменения мозжечка и ствола головного мозга. Это может быть тяжёлая травма головы, опухоль мозга, отравление, рассеянный склероз.
  • Ритмичный миоклонус. Проявляется только во время движения, в покое не наблюдается. Возникновение его обусловлено болезнью Вильсона.
  • Анемия. Может быть наследственная.
  • Тремор у новорожденных. До трёхмесячного возраста необходимо лишь наблюдать малыша у специалистов. Если подёргивания усилятся, необходимо обратиться к невропатологу и провести тщательное обследование.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы установить точную причину дрожания рук, необходимо посетить врача – невролога, который выслушает жалобы, составит анамнез, проведёт диагностику и выявит причину. При необходимости направит больного к нужному специалисту – эндокринологу, невропатологу, терапевту.

Необходимые исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • МРТ головного мозга;
  • определение функций конечностей;
  • видеосъёмка методом «Рапид» — это высокочастотная съёмка с замедленной проекцией кадров;
  • тремография — дрожание будет изучено в трёх проекциях;
  • электромиография — исследует непроизвольные движения, частоту и интенсивность;
  • темновая фотография — на руках устанавливают светящиеся элементы и фотографируют их.

Проводимое лечение

Физиологический тремор всегда проходит через некоторое время. Для этого следует изменить привычный образ жизни, ограничить приём крепких и спиртных напитков, попить успокаивающие препараты Глицин или Новопассит, больше гулять на свежем воздухе, при бессоннице принять Зопиклон.

Патологический же необходимо лечить.

Следует отметить, что полное избавление от дрожания рук невозможно, можно лишь снизить выраженность симптомов, чтобы человек мог вести нормальную жизнь.

Препараты:

  • Применение бета-адреноблокаторов. При их употреблении снижается интенсивность тремора, и улучшается состояние больного. Чаще всего назначают препараты Пропранолол, Коргард, Примидон.
  • Ингибиторы карбоангидразы. Это может быть Метазоламид или Диакарб. Побочное действие – снижение вкусовых ощущений.
  • Бензодиазепины. Их применяют только в сложных случаях. Эффективны при приступе тремора. Чаще всего назначают Ксанакс или Альпразолам.

Важно! Данные препараты может назначить только лечащий врач!

Народные методы:

  • Диетотерапия. Исключение из питания жирного и сладкого.
  • Голодание в лечебных целях. Происходит обновление клеток, что может снизить дрожание рук.
  • Иногда врачи рекомендуют прибегать к лечению пиявками, укусами пчёл, иглоукалыванию.
  • Расслабляющий эффект также имеет релаксация и занятие йогой.
  • В некоторых случаях небольшое облегчение имеет контрастный душ, это укрепляет иммунитет и усиливает кровообращение в конечностях.

Только лечение в комплексе способно снизить симптомы и проявления тремора рук.

Осложнения и последствия

При треморе, который возник из-за чрезмерного употребления алкоголя, наркотических и лекарственных средств, возможны нарушение в работе сердца, печени и головного мозга. Впоследствии у больного возникает инфаркт или инсульт.

При патологических причинах заболевания люди постепенно теряют способность нормально жить, не могут обслуживать себя, перестают общаться в социуме.

Профилактика

  • Снижение физических нагрузок на организм.
  • Отказ от вредных привычек и лекарственных препаратов, вызывающих тремор.
  • Правильное и органичное питание.
  • Постоянное проведение обследований в случае наследственной предрасположенности к заболеванию.
  • Расслабляющие ванны и приём успокаивающих трав.
  • Занятия, развивающие мелкую моторику пальцев рук. Например, вязание, вышивание, выжигание, резьба. Это улучшает эмоциональное состояние и предотвращает появление дрожания рук.

https://healthhacks.ru

Эссенциальный тремор

Когда у человека появляются такие симптомы как дрожание конечностей или головы, большинство сразу же вспоминает о так называемой болезни Паркинсона. Но очень часто не во всех случаях такое состояние возникает из-за дрожательного паралича.

Нередко наличие подобных симптомов указывают на эссенциальный тремор.

Он способен поражать абсолютно все участки тела. Но в большинстве случаев эссенциальный тремор проявляет себя в виде дрожания рук, которое появляется при попытке сделать какие-либо движения (во время бритья, попытках написания текста, чая питии и так далее).

Что это такое

Эссенциальный тремор или как его еще называют болезнью Минора, является тяжелым заболеванием, которое имеет неврологическую природу. В мире данный недуг наблюдается примерно у 3-4% всего населения. Поэтому назвать появление этой болезни редким случаем не стоит.

Заболевание наблюдается чаще всего у людей, возраст которых достигает от 40 лет и выше. Оно возникает в следствии нарушений во взаимосвязях таких органов как мозжечок, таламус и ствол головного мозга. В народе эссенциальный тремор относят к семейным или как еще его можно назвать наследственным заболеваниям.

Из последних работ, которые провели ученые, изучая причины возникновения этого недуга, удалось выяснить, что возникновение эссенциального тремора связано с мутационными процессами в таких генах как ETM2, FET1, и ETM1.

Но, тем не менее, проблема появления этого недуга еще полностью, как следует, не изучена и данное заболевание на сегодняшний день, является загадкой для большинства докторов и ученых.

Симптомы

По классификации эссенциальный тремор можно разделить, опираясь на симптомы, которые проявляются в организме человека из-за этой болезни. Он бывает таких типов:

  • семейного типа (когда симптомы болезни наблюдаются у кого-то одного из родителей или у обоих одновременно);
  • спорадического типа (когда не наблюдаются проявления дрожания на клиническом уровне).

Необходимо учитывать тот факт, что возникновение признаков, которые указывают на данное заболевание, еще не означает присутствие эссенциального тремора в анамнезе. Поэтому для установления точного диагноза, нужно сделать тщательное обследование всего организма.

В виде клинических проявлений, по уровню выраженности этот недуг бывает:

  • незначительного или периодического типа;
  • умеренного типа (когда оказывается несущественное влияние на общее самочувствие и практически не нарушаются функции человека на социальном уровне);
  • ярко выраженного типа или очевидным (существенно затрудняет выполнение ежедневных функций как в быту, так и в обществе);
  • тяжелого типа или значительным (приводит к стойкой и необратимой инвалидизации). Причем в этой форме, лечение данного недуга как медикаментозными, так и народными способами малоэффективно.

Симптомы этой болезни редких случаях проявляются у людей в раннем возрасте.

Симптомы, указывающие на появление такого недуга как эссенциальный тремор, далеко не в каждом случае способны себя проявлять в самом начале возникновения этого заболевания. Как правило, в подавляющем большинстве всех выявленных случаев, подобное протекание симптомов наблюдается тогда, когда причиной появления эссенциального тремора оказываются мутации в генах.

Источник: https://AlkoBlog.com/lechenie-alcogolizma/tremor-ruk-prichiny/

Дрожь в руках

Тремор рук – причины, симптомы, диагностика и лечение дрожания рук

Дрожание конечностей – это симптом, хорошо знакомый буквально каждому. В большинстве случаев это не опасно, и не требует консультации врача. Но что делать, если дрожь в руках становится постоянным спутником и мешает нормальной жизни? Это означает, что пора искать причину патологии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Дрожание рук может быть симптомом множества заболеваний – поэтому определиться с диагнозом самостоятельно бывает очень сложно. При появлении первых неприятных симптомов – немотивированного, не проходящего длительное время тремора – необходимо обратиться к неврологу.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация – 3 200
  • Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Тремором называют движения конечностей, туловища, которые происходят из-за мышечных сокращений и практически не контролируются сознательно. Дрожь бывает физиологического и патологического характера.

Физиологический тремор – нормальный, он не требует лечения и не свидетельствует о развитии патологи. А вот при появлении признаков патологической дрожи, потребуется консультация специалиста и лечение.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

  • Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
  • Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
  • Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты.

В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Патологический тремор

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

  • Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
  • Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
  • Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
  • Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Дрожь пальцев рук, мелкоразмашистая и неподдающаяся контролю может быть последствием приема некоторых лекарств, либо иных химических веществ (например, наркотических). В подавляющем большинстве случаев тремор исчезает спустя некоторое время после отмены провоцирующего препарата. Если этого не произошло – назначают симптоматическое лечение.

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы.

Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее.

Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках.

Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.

Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Это самая известная причина для тремора. диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.

Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Другое название – эссенциальный интенционный тремор. Это классический вариант тремора, который возникает при напряжении – при совершении какого-либо физического действия.

Появляется чаще в пожилом возрасте, хотя может быть диагностирован и у подростков, и у детей. Есть предположения о наследственной предрасположенности.

Сама по себе дрожь не очень сильная, но при употреблении алкоголя усиливается и становится более заметной.

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.

Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.

Тремор может быть разного характера, но всегда размашистый. Дрожь в левой руке чаще возникает у левшей, в правой – у правшей. Тремор затрагивает именно те мышцы, которые несут более серьезную нагрузку. Усиление симптоматики наблюдается при попытке согнуть пальцы или удержать руки вытянутыми перед собой.

Так называется болезнь, которая проявляется размашистым тремором, который можно остановить, добившись полного расслабления мышц. Усиление наблюдается при движении и физической активности.

Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других заболеваний – поэтому при выявлении требуется дополнительная диагностика, чтобы исключить поражение сосудов, демиелинизирующие заболевания и более редкие патологии.

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

  • Как давно беспокоят симптомы.
  • Где именно возникает тремор.
  • Есть ли наследственная предрасположенность.
  • Есть ли провоцирующие факторы.

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

  • Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
  • Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.
  • КТ и МРТ – при подозрении на поражения головного мозга.

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

Лечение тремора

Лечение напрямую зависит от причины. Так, если тремор определен как физиологический, то специализированной терапии не требуется. Могут быть назначены легкие противосудорожные препараты в том случае, если симптомы мешают пациенту при выполнении рутинных действий.

Если диагностирована болезнь Паркинсона, то применяют ряд препаратов, разработанных специально для лечения паркинсонизма. Основная цель лечения – остановить прогрессию заболевания и повысить качество жизни пациента.

Если причиной послужили алкогольная интоксикация, злоупотребление лекарственными средствами или наркотическая зависимость, то требуется отмена провоцирующего препарата. В случае с алкоголизмом и наркоманией, назначают лечение в сопровождении врача-нарколога. Обычно специального лечения тремора не требуется. При алкогольном треморе назначают витамины группы В.

Если диагностированы причины гормонального характера – то требуется коррекция соответствующими гормональными препаратами.

При хроническом нарушении кровообращения головного мозга применяют препараты для улучшения кровоснабжения тканей.

При несвоевременном оказании медицинской помощи (если затянуть обращение к врачу) тремор может привести к таким осложнениям как нарушение социальной адаптации, трудности на работе.

Профилактика заключается в отказе от курения и алкоголя, в профилактике сосудистых заболеваний. Но в большинстве случаев заболевания, связанные с тремором невозможно предотвратить – только вовремя начать лечение.

Это можно сделать с квалифицированными врачами многофункциональной клиники «ЦЭЛТ».

Источник: https://www.celt.ru/simptomy/droj-v-rukah/

Тремор рук

Тремор рук – причины, симптомы, диагностика и лечение дрожания рук

Частой причиной дрожания рук у взрослых является эссенциальный тремор. В его развитии предполагается роль гиперактивации нейронов мозжечка, базальных ядер, таламокортикальных связей.

Заболевание обычно рассматривается как моносимптомное, его единственным проявлением становится тремор рук, возникающий при движении и поддержании позы (кинетико-постуральный).

Это дрожание охватывает лучезапястные и пястно-фаланговые суставы, имеет частоту 8-10 Гц.

Наряду с тремором верхних конечностей у некоторых пациентов отмечается дрожание голоса, головы, реже – других участков тела. Проявления усиливаются при волнении, физическом и умственном напряжении, но уменьшаются после приема алкоголя.

Со временем интенсивность дрожания может снижаться, а амплитуда увеличиваться. Иногда в клинической картине присутствуют мягкие неврологические симптомы: неустойчивость при ходьбе, феномен «зубчатого колеса», когнитивные расстройства.

Болезнь Паркинсона

Классический тремор при болезни Паркинсона возникает в покое, при полном расслаблении мышц, имеет частоту от 3 до 6 Гц. Чаще всего вовлекаются кисти, иногда – нижние конечности, подбородок, губы.

Дрожание обусловлено дегенеративными изменениями в экстрапирамидной системе. Тремор рук асимметричный, по типу «счета монет» или «катания пилюль», исчезает с началом движения.

За много лет до появления других симптомов может возникнуть постуральное дрожание.

Кроме тремора рук типичными признаками болезни Паркинсона считаются замедленность движений (брадикинезия, гипомимия), мышечная ригидность. Характерна сгибательная поза больного, шаркающая походка и застывание при ходьбе.

Немоторные симптомы представлены вегетативными, психическими, чувствительными и иными расстройствами. Пациенты страдают от когнитивных нарушений, депрессии, апатии.

Среди частых проявлений присутствует нарушение глотания, приводящее к аспирации пищи.

В генезе дрожательного гиперкинеза большое значение имеет гиперчувствительность центральных адренергических рецепторов, что влечет за собой нарушение контроля над периферическими механизмами регуляции мышечного напряжения. Усиление симпатической стимуляции с развитием тремора наблюдается на фоне тиреотоксикоза, гипогликемии. Такой же механизм включается при заболеваниях надпочечников – феохромоцитоме, болезни Аддисона.

Причиной поражения нервной системы при гиперпаратиреозе становится отложение кальция в базальных ганглиях. Там же накапливается медь у детей с болезнью Галлервордена-Шпатца и Вильсона-Коновалова, что провоцирует нейродегенерацию.

В этих случаях возникают различные виды тремора, включая «хлопающий» (астериксис), которые сочетаются с мышечной ригидностью, неустойчивостью при ходьбе, дизартрией. Прогрессируют психические нарушения, деменция.

Для болезни Вильсона характерна печеночная недостаточность.

Очаговая патология ЦНС

Тремор рук наблюдается при очаговом поражении мозжечка или ствола мозга.

Он представляет собой низкочастотное (3-5 Гц) крупноразмашистое дрожание проксимальных отделов конечностей, возникающее в начале движения и усиливающееся по мере приближения к цели.

Интенционный терминальный тремор может дополняться различными видами постурального. Такие изменения провоцируются следующими патологиями ЦНС:

Тремор возникает сразу после ОНМК или спустя некоторое время (недели, месяцы).

При поражении среднего мозга он сопровождается атаксией и другими гиперкинезами, при вовлечении пирамидного пути – гемипарезом.

Очаг в лобной доле может привести к развитию изолированного писчего тремора с вращательными движениями кисти, а геморрагии или опухоли теменно-затылочной области – кинетического дрожания.

Наследственная патология

Тремором проявляются некоторые наследственные заболевания нервной системы. Двустороннее дрожание рук в покое характерно для синдрома сенситивной атаксии, невропатии, дизартрии и офтальмоплегии (SANDO).

Симптоматика дополняется нестабильностью походки, глазодвигательными нарушениями, деменцией.

У лиц, страдающих синдромом ломкой X-хромосомы (FXTAS), отмечается интенционный тремор рук, мозжечковая атаксия, полинейропатия.

Для амиотрофии Кеннеди, имеющей X-сцепленное рецессивное наследование, типичен тремор, судороги при физической нагрузке, мелкие фасцикуляции в проксимальных отделах конечностей.

Постепенно снижается сила мышц, они уменьшаются в объеме.

Среди неврологических симптомов присутствуют бульбарные нарушения (дизартрия, дисфагия), картина дополняется эндокринными расстройствами – гинекомастией, тестикулярной атрофией.

Периферический механизм формирования тремора задействуется при полинейропатиях.

Задержка передачи чувствительных импульсов от проприорецепторов сначала приводит к избыточному сокращению мышц-антагонистов, а затем сопровождается осцилляторными колебаниями в обоих направлениях.

Нейропатический тремор рук обычно является постурально-кинетическим и возникает при широком спектре патологических состояний:

Интоксикации

Токсические вещества способствуют активации не только периферических механизмов тремора – вредное воздействие реализуется через поражение нейрональных структур экстрапирамидной системы. В основе патологического процесса лежит нарушение генерации и проведения импульса, расстройство энергетического и пластического обмена. Нейротоксичностью обладают следующие соединения:

  • Тяжелые металлы: ртуть, свинец, мышьяк.
  • Газообразные вещества: угарный газ, сероуглерод.
  • Растительные алкалоиды: гармин, эрготамин, кодеин.

Другой механизм развития тремора наблюдается при абстинентном синдроме, вызванном прекращением приема алкоголя, синдроме отмены других психоактивных веществ (опиоидов, транквилизаторов). Дрожание появляется из-за стимуляции симпатической нервной системы, сочетается с вегетативно-соматическими и психическими нарушениями. Многие из этих симптомов схожи с постинтоксикационным состоянием.

Побочные эффекты препаратов

Широко известен медикаментозный тремор рук, вызванный приемом лекарств. Некоторые препараты способны вызывать дозозависимое усиление физиологического дрожания, исчезающее после их отмены.

Нейрохимические механизмы тремора связаны с воздействием на центральные холинергическую и моноаминергическую или периферическую адренергическую системы.

Побочный эффект в виде дрожания имеют следующие медикаменты:

  • Адрено- и симпатомиметики: эпинефрин, изопреналин, сальбутамол.
  • Антиаритмические: мексилетин, амиодарон, новокаинамид.
  • Антидепрессанты: трициклические (амитриптилин), ингибиторы МАО (моклобемид, селегилин).
  • Метилксантины: кофеин, эуфиллин, теофиллин.
  • Антигистаминные: дифенгидрамин, хлоропирамин, пиперазин.
  • Противосудорожные: фенитоин, соли лития, вальпроаты.
  • Антагонисты кальция: нифедипин, флунаризин, циннаризин.

Частой патологией является нейролептический паркинсонизм, возникающий при лечении антипсихотическими препаратами из-за блокады дофаминовых рецепторов в нигростриарных структурах.

Схожим образом действуют метоклопрамид, центральные симпатолитики (резерпин), ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин).

При лекарственном паркинсонизме отмечается постурально-кинетический тремор рук, который относительно быстро нарастает, купируется после отмены препаратов.

Консервативная терапия

Тактика лечения тремора рук определяется его причиной. Усиленное физиологическое дрожание купируется устранением провоцирующего фактора, но патологические варианты требуют активной терапии.

Медикаментозная коррекция имеет преимущественно симптоматический или патогенетический характер. Чем лечить тремор рук в конкретном случае, определяет врач.

Исходя из клинической ситуации, используют медикаменты нескольких групп:

  • Бета-блокаторы. Препаратами первой линии для лечения эссенциального и других разновидностей тремора являются неселективные бета-блокаторы (пропранолол, соталол). Их применяют под контролем ЧСС с постепенным повышением дозы. При бронхоспастическом синдроме назначают препараты селективного действия (атенолол, надолол).
  • Противопаркинсонические. В лечении паркинсонического тремора рук используют весь спектр специфических медикаментов. Если симптомы плохо реагируют на действие леводопы, схему терапии дополняют агонистами дофаминовых рецепторов (прамипексолом, пирибедилом), препаратами амантадина. В резистентных случаях иногда помогает клозапин.
  • Противоэпилептические. Активность центральных осцилляторов может быть уменьшена противосудорожными средствами. При треморе рук чаще всего назначают примидон, габапентин, топирамат. Возможной эффективностью при корковых и мозжечковых видах дрожания обладают клоназепам, карбамазепин.

Для устранения отдельных видов тремора необходима нормализация эндокринно-обменных процессов, ликвидация инфекционных факторов.

При отравлениях проводят интенсивную детоксикационную терапию инфузионными растворами, сорбентами, антидотами. Физические способы коррекции включают применение ортезов, ограничивающих движения кистью, лечебной гимнастики, массажа.

На ранних стадиях минимизировать дискомфорт позволяют авторучки и столовые приборы с толстыми рукоятками.

Хирургическое лечение

Пациентам с выраженным тремором, плохо поддающимся фармакотерапии, предлагают провести хирургическое вмешательство.

Стереотаксические операции показаны при очаговой патологии ЦНС, представлены криоталамотомией и другими вариантами деструкции таламических ядер. Подавить дрожание помогает глубокая электростимуляция базальных ганглиев.

Устранить непосредственную причину тремора можно удалением объемных образований, ликвидацией последствий черепно-мозговых травм.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/tremor/hand

МнениеВрача
Добавить комментарий