Узи гинекология у девочек

Когда назначают и что смотрят на УЗИ малого таза ребенку и подростку?

Узи гинекология у девочек

Заболевания органов малого таза у подростков и детей можно выявлять посредством ультразвуковой диагностики. Это позволяет назначать соответствующее лечение вовремя.

Врачи проверяют состояние яичников и матки у девочек и простаты и яичек, особенно при подозрениях на неопущение, у мальчиков. Исследование мочевого пузыря выполняют у всех детей.

Врачи назначают УЗИ малого таза ребенку и подростку, чтобы обнаружить основания для своевременных медицинских мер: игнорировать назначение на процедуру не стоит.

Когда назначают?

Обследование аппаратами ультразвуковой диагностики назначают детям и подросткам, если у них возникают следующие симптомы:

  • появляется болезненность в пояснице;
  • при мочеиспускании ребёнок чувствует дискомфорт или боль;
  • обнаруживаются кровянистые выделения в моче;
  • возникают отёки лица и конечностей;
  • цветной показатель мочи по результатам анализов не соответствует норме;
  • в моче выявляются оксалаты или ураты;
  • температура резко и надолго повышается, признаков вирусных, респираторных заболеваний при этом не наблюдается.
  • повышается давление.

Девушкам ультразвуковую диагностику органов малого таза необходимо проходить профилактически, раз в год, и в следующих ситуациях:

  • при сбоях менструального цикла;
  • при кровяных выделениях, которые появляются вне месячных;
  • при болезненности, скудности или, напротив, обильности менструации;
  • при манипуляциях с внутриматочными контрацептивами;
  • при беременности и подозрении на неё.

Кроме указанных случаев, УЗИ могут назначить при диспансеризации.

Что смотрят?

Важная цель ультразвуковой диагностики – вовремя обнаружить врождённые нарушения в развитии органов малого таза, мочевыделительной системы. Проходить скрининги можно детям любого возраста.

У девочек на наличие патологий проверяют:

  • органы репродуктивной системы (матку, шейку матки, маточные трубы, яичники);
  • мочевой пузырь.

Задача врача – оценить анатомические особенности внутренних органов и определить присутствие отклонений от нормы. Он может выявить очаги воспалений, присутствие жидкости в малом тазу, рост кистозных новообразований в яичниках.

Мальчикам ультразвуковое обследование рекомендуют, когда:

  • отсутствует яичко в мошонке;
  • возникает водянка яичек.

Процедура помогает принять решение о целесообразности хирургического вмешательства.

У юношей и девушек

У девушек-подростков ситуации, при которых необходимо выполнить УЗИ, могут быть связаны:

  • с воспалительными процессами в мочеполовой системе, спровоцированными половыми инфекциями;
  • с развитием кист яичника;
  • с желанием подобрать контрацептивное средство при ведении половой жизни;
  • с подозрениями на беременность.

Девушки могут обращаться к ультразвуковой диагностике для проверки органов малого таза в любое время при условии, что у них отсутствует менструация. По показаниям специалист может назначить комплексное обследование, включающее осмотр гинекологом, бактериологический посев, взятие мазка, исследование гормонального фона, а также компьютерную томографию малого таза.

У новорождённых

Исследовать органы малого таза при помощи аппаратов ультразвуковой диагностики можно даже новорождённым обоих полов.

Справка! Младенцы нуждаются в таких медицинских манипуляциях, например, при сложностях с определением пола малыша.

Такие проблемы иногда возникают из-за врожденных патологий, заложенных в ходе внутриутробного развития.

Подготовка

Чтобы подготовить подростка или ребенка к ультразвуковому исследованию, достаточно заранее дать ему выпить жидкости. Её количество рассчитывается по такой формуле: 10 мл на каждые 10 кг веса человека.

Несколько отличается процесс подготовки к УЗИ у малышей, основу рациона которых составляют материнское молоко или смеси для искусственного вскармливания.

Важно! Младенцам за 20-30 минут до начала процедуры дают молочную смесь, или кормят их грудью.

Девочкам-подросткам за 35-45 минут до медицинских манипуляций необходимо выпить 300-500 мл негазированной воды.

Всем детям старше двух лет перед ультразвуковыми исследованиями рекомендуется ограничить употребление некоторых продуктов. Это сдобный белый хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты.

При выполнении УЗИ детям обычно проверяют не только органы малого таза, но и состояние почек.

Как делают?

Для проведения процедуры в основном применяются трансабдоминальные датчики.

Иногда могут использовать ректальные датчики, а также проводить УЗИ через промежность.

Девушкам-подросткам, которые ведут половую жизнь, можно выполнять трансвагинальное сканирование. Для этого нужно получить письменное согласие их родителей.

Если девственная плева у девочки не нарушена, то такая манипуляция частично заменяется трансперинеальным исследованием, через промежность.

Обследование малого таза девочек при помощи ультразвуковой диагностики способствует раннему выявлению изменений половых органов.

Мониторинг должен проводиться с момента рождения и до времени полового созревания.

Патологии

Ультразвуковое обследование позволяет выявить ряд нездоровых состояний органов малого таза.

Задержка полового развития

Эта патология связана с отсутствием нормального полового развития у девочек 14 лет и старше. В сравнении с мальчиками, у которых задержка диагностируется с 15-летнего возраста, у девочек такое нарушение встречается реже.

Справка! Благодаря применению аппаратов УЗИ при обследовании детей с первичной аменореей и дисгенезией гонад можно получить представление о том, на каком именно этапе развитие органов репродуктивной системы приостановилось, а также оценить, какому возрасту соответствуют внутренние гениталии.

При вторичной аменорее присутствует небольшое уменьшение размеров яичников и матки в сравнении нормальными размерами. Гениталии при данной патологии не изменяются своего расположения.

При гипофункции яичников аппарат УЗИ показывает, что размер половых органов меньше положенного, при гиперфункции – напротив, гениталии увеличены в сравнении с нормальными показателями для конкретного возраста.

Преждевременное половое созревание

При оценке полового созревания подростка метод УЗИ также может быть очень информативным и точным. В частности, с его помощи выявляют проблемы преждевременного созревания, дифференцируют его центральную форму, определяют возраст, которой соответствует степень развития гениталий.

Новообразования

Образования в области малого таза различаются по происхождению и бывают: собственно гинекологическими, воспалительными, опухолевыми. УЗИ предоставляет данные о структуре и локализации объёмных образований, в частности, опухолей яичников.

Кисты яичников

Это распространённый вид образований малого таза у детей раннего возраста и у новорождённых. Причина появления патологии кроется в нарушенном развитии фолликулов и их чрезмерной стимуляции материнскими гормонами.

Перекрут яичников

Выявляется при вращении яичника относительно расположения сосудистой ножки.  Такая патология бывает односторонней. Девочки при этом жалуются на боли в животе.

Важно! Встречаются перекруты здоровых яичников, но их возникновение часто бывает связано с опухолями или кистами яичников.

Эти нарушения, как правило, выявляются до 20 лет.

Дополнительные исследования

Чтобы уточнить, на какой стадии развития находятся те или иные опухолевые процессы, визуализировать мелкие кальцинаты, точно охарактеризовать анатомические взаимоотношения, специалисты дополняют ультразвуковые исследования магнитно-резонансной или магнитной томографией.

Преимущества

Ультразвуковая диагностика малого таза при обследовании детей имеет немало преимуществ:

  • не вызывает болезненности;
  • не вредит здоровью и может применяться даже для осмотра новорождённых;
  • предоставляет информативные, точные данные о состоянии органов ребёнка;
  • выявляет нарушения на их ранней стадии;
  • даёт возможность увидеть результат сразу после исследования.

Заключение

УЗИ – это способ обследования при болях в области таза и в животе и при объёмных новообразованиях.

Оно даёт достаточно точную оценку анатомического строения и гормонального фона у детей с интерсексуальными гениталиями, поздним или преждевременным созреванием.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/u-detey-i-podrostkov.html

Узи гинекология у девочек

УЗИ органов малого таза у девочек считают методом выбора для диагностики маточных кровотечений, аменореи и иных патологий. Статистически каждая вторая девушка-подросток сталкивается с различными проблемами репродуктивных органов. Неинвазивность исследования, высокие возможности визуализации позволяют проводить эхографию таза даже беспокойным детям.

Когда назначают

В раннем возрасте при отсутствии жалоб матери крайне редко приводят дочерей к гинекологу. После 12-13 лет с появлением и установлением менструации начинают проявляться первые признаки нарушений половых органов. Нерегулярность цикла в ювенильном периоде считается нормой, если продолжается не более года после менархе. В этот период отмечается всплеск визитов к детскому гинекологу.

УЗИ малого таза назначается по следующим показаниям:

  • подозрение на внематочную беременность, определение наличия эмбриона на раннем сроке;
  • боли внизу живота неясного генеза;
  • маточное кровотечение;
  • нарушения цикла, дисменорея;
  • аномалии строения внутренних или наружных гениталий;
  • признаки патологического развития мочевой системы;
  • раннее менархе;
  • отставание полового созревания;
  • гормональные кризы;
  • подозрение на дисфункцию яичников;
  • объемные образования малого таза, шейки матки, придатков;
  • с профилактической целью;
  • при воспалительных процессах.

Дополнительно УЗИ позволяет исключить патологию строения мочевыводящей системы, надпочечников.

Что смотрят у девушек, девочек и новорожденных

На УЗИ таза девочек направляет специалист после детального осмотра, изучения жалоб. У подростков изучается строение влагалища, матки с придатками. Исследование позволяет с высокой точностью обнаружить аномалии строения репродуктивной системы до начала половой жизни. Рекомендуется выполнять процедуру несколько раз в строго установленные периоды:

  1. На первом году жизни – для исключения пороков развития.
  2. В 5-6 лет – для изучения особенностей развития, своевременной диагностики преждевременного полового созревания. В этот период также отмечается всплеск воспалительных заболеваний органов малого таза. Отсутствие должного своевременного лечения может привести к бесплодию.
  3. С 9 до 12 лет – чтобы изучить правильность формирования вторичных половых признаков, оговорить наступление первой менструации.
  4. С 14-15 лет – при отсутствии нормально полового созревания, менархе. Необходимо скорректировать сложившееся состояние, выявить причину.
  5. После начала половой активности девочки должны наблюдаться у гинеколога ежегодно.

Как нужно подготовиться

Подготовка к УЗИ включает изменение рациона питания за несколько дней до манипуляции. Требуется исключить из меню пищу, вызывающую брожение, газообразование:

  • свежие овощи;
  • бобовые;
  • блюда с дрожжами, в том числе хлеб, выпечку;
  • кисломолочные продукты;
  • алкоголь.

Опорожненный кишечник лучше пропускает ультразвук, поэтому при наличии проблем с дефекацией желательно использовать препараты для нормализации стула. За 12 часов до процедуры прекращается прием подобных лекарственных средств.

При проведении ультразвука чрезбрюшинным способом требуется повысить «видимость». С этой целью за 1-1,5 до манипуляции необходимо наполнить мочевой пузырь. В случае применения влагалищного или ректального датчика пузырь должен быть пуст.

Девочкам эффективнее выполнять исследование через 2-3 суток после окончания менструации. Исключение составляют острые ситуации, когда требуется установить необходимость в хирургическом вмешательстве. До менархе день манипуляции значения не имеет. У младенцев УЗИ проводится через 30-40 мин. после приема пищи.

Что может помешать проведению УЗИ и исказить его резуль таты

Если у пациентки есть назначение на проведение рентгенографии, КТ с контрастом, необходимо перенести УЗИ малого таза ребенку на несколько дней. Остатки усилителя должны полностью покинуть организм.

На точность результата влияют также качество используемой аппаратуры, вес пациентки, квалификация врача.

Как делают узи малого таза у девочек

УЗИ проводится 3 способами:

  1. Трансабдоминальный – через брюшную стенку. Самая простая методика, позволяющая визуализировать нарушения строения и функционирования матки и придатков.
  2. Трансвагинальный метод более информативный. Однако может применяться только у пациенток, начавших половую жизнь.
  3. Трансректальный, т.е. датчик вводится через прямую кишку. Исследование не менее эффективно, чем при введении датчика во влагалище, однако сопряжено с неприятными ощущениями. Допускается использование у девственниц или при заращениях влагалища.

Расшифровка результатов выявление патологий

Существует предубеждение, что осмотр гинекологом и ультразвуковые исследования до 18 лет или до начала половых контактов не нужны.

Инструментальная диагностика позволяет изучить развитие и репродуктивные возможности девочки с самых ранних лет. Многие аномалии развития половых органов удачно поддаются хирургической коррекции.

Чем раньше проведены подобные операции, тем выше в будущем шанс выносить и родить здоровых детей.

Преимущества и риски узи органов малого таза

В связи с высокой скоростью, точностью, отсутствием противопоказаний и болезненных ощущений девочкам проводится УЗИ. Аппарат универсальный, распространенный, что позволяет своевременно определить тип патологии в ближайшей клинике. Ультразвук не наносит вреда растущему организму, не вызывает осложнений.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/osobennosti-provedeniya-uzi-organov-malogo-taza-u-devochek

Подготовка к гинекологическому УЗИ

Узи гинекология у девочек

Ультразвуковое исследование (УЗИ) женских половых органов – один из самых информативных видов диагностики.

Среди его плюсов – полное отсутствие болевых или дискомфортных ощущений у пациентки, отсутствие противопоказаний (безопасность), оперативность, мгновенное получение данных для назначения лечения или обнаружение патологий.

Еще один безусловный плюс – минимальные требования по подготовке к гинекологическому УЗИ. От женщины не требуется соблюдения жестких диет, предварительных манипуляций, какого-либо обучения и т. д. Достаточно лишь соблюсти ряд простых правил.

Когда проводят УЗИ

Время процедуры определяет состояние больной, анамнез, физиология. В некоторых случаях требуется срочное обследование для быстрого принятия мер по спасению здоровья. В других манипуляцию можно отложить. Окончательное решение должен принимать врач.

С научной точки зрения, оптимальное время для проведения обследования – с 5 по 7 день месячного цикла. Это самый благоприятный период для получения полной картины состояния матки и яичников.

Какие болезни определяют с помощью УЗИ женских органов

Список патологий, которые может подтвердить или опровергнуть обследование, очень большой. Специалист может оценить сразу несколько показателей: положение, размеры, структуру органов, сравнить полученные показатели с нормальными.

По результатам УЗИ врач может констатировать:

  • поликистоз;
  • онкологию (на нее указывают различные новообразования, утолщения стенок органов);
  • кисты яичников;
  • миому;
  • эндометриоз и многое другое.

Данные исследования получаются сразу (не нужно ждать обработки), но расшифровывать их должен квалифицированный врач (уролог, онколог, гинеколог, акушер). Зона ответственности же пациентки – правильная подготовка к гинекологическому УЗИ, от которой во многом зависит верная постановка диагноза.

Как готовиться

Чтобы подготовиться к процедуре, нужно знать, какой из ее методов будет применяться. Сегодня в гинекологии назначаются три вида ультразвукового обследования. По уменьшению частоты применения этот ряд выглядит так:

  • трансабдоминальный способ;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • трансректальное исследование.

Подготовка к трансабдоминальному гинекологическому исследованию

Самый простой и быстрый вариант – трансабдоминальный. Такое обследование проходила практически каждая женщина в возрасте от 16 лет и старше.

Его суть заключается в постепенном перемещении ультразвукового датчика по нижней части живота для исследования проекций внутренних органов, отображаемых на экране. Для лучшего скольжения датчика на живот пациентки наносится специальный «проводящий» гель.

Он неаллергичен и не содержит агрессивных элементов, потому может использоваться без малейшего риска.

Правила подготовки к гинекологическому УЗИ этого вида:

  • За 3–4 дня до манипуляции желательно начать придерживаться простой диеты, которая предполагает:
    • Отказ от продуктов, повышающих газообразование. Сюда относятся жирные мясо или рыба, наваристые бульоны, молочная продукция, белый хлеб, сладкое. Нежелательно кушать блюда с выраженным вкусом – соленые, острые, жареные, копченые и пряные.
    • Исключение приема спиртных напитков и спиртосодержащих продуктов.
    • Отказ от газированных напитков.
    • В меню желательно включить постные супы, нежирные виды мяса и птицы, гречневую, рисовую, овсяную каши.
    • Не запрещено употреблять до 1 яйца в день и выпивать не более 1 стакана кефира (молока).
  • За несколько часов до манипуляции необходимо:
    • Обеспечить наполнение мочевого пузыря. Для этого в течение 2–3 часов можно воздержаться от походов в туалет (мочеиспускания) или за 60–90 минут до процедуры в привычном темпе выпить 0,8–1 л чистой негазированной воды.

Трансвагинальный метод

Для трансвагинального исследования используют специальный датчик с вытянутым концом, диаметр которого не превышает 3 см. Конец датчика вводится во влагалище. Сам осмотр по технике не отличается от трансабдоминального (проекция органов на экран, оценка их состояния в протоколе).

Боли и дискомфорта в процессе трансвагинального исследования пациентка испытывает не больше, чем на гинекологическом кресле. Вся манипуляция занимает 5-20 минут (очень редко врачу требуется больше времени) и проводится на пустой мочевой пузырь. Подготовка к гинекологическому УЗИ здесь проще (только диета и отказ от курения за несколько часов).

Важный момент: в гигиенических целях на конец датчика врач-узист надевает латексный презерватив. Если у пациентки может быть аллергия на латекс, об этом нужно обязательно сообщать заранее.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ проводится намного реже трансабдоминального и трансвагинального, но правила подготовки аналогичны, добавляется только обязательное опорожнение прямой кишки непосредственно перед процедурой.

Узи будущим мамам

Беременные женщины могут проходить профилактические или терапевтические УЗИ до 5–6 раз. Обязательный минимум – трехкратное исследование, которое назначается на 11-14, 19-21 и 30-34 неделях. УЗИ в I триместре – самый эффективный и безопасный способ обнаружить серьезные нарушения/аномалии в развитии плода (включая синдром Дауна).

На II триместре проводится контроль нормального развития жизненно важных органов и их систем у плода (здесь же определяется пол).

Последняя процедура нацелена на выявление поздних аномалий развития органов-мишеней (сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и т. д.).

В ходе этого исследования врач может сделать выводы о соответствии скорости развития плода нормальным показателям.

Источник: https://clinic63.ru/podgotovka-k-ginekologicheskomu-uzi.html

Узи гинекология у девочек

УЗИ в гинекологии — исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. Точную, безопасную и доступную УЗ-диагностику можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.

В клинике «МедикСити» гинекологическое обследование выполняется с помощью оборудования экспертного класса. Ультразвуковой сканер Voluson 10 за счет великолепного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

История применения УЗИ в гинекологии берет свое начало с 1958 года. Тогда британский врач Д. Дональд провел с помощью ультразвука первое измерение головки плода, находящегося в матке.

В 1980-90-х годах появились новые, хорошо оснащенные ультразвуковые системы, позволяющие получать четкое трехмерное изображение женских органов и особенности развития будущего малыша. Раньше о такой диагностике можно было только мечтать.

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

  • постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
  • исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
  • выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
  • анализ эффективности проведенного лечения.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды:

  • трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
  • трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
  • трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

Какие заболевания и состояния может выявить УЗИ в гинекологии?

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

Женское УЗИ поможет определить следующие показатели:

  • размеры яичников;
  • наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
  • размер и форма матки;
  • толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
  • наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла.

УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения.

В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

  • более обильные выделения при менструации, чем обычно;
  • появление крови вне периода менструации;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения с гноем;
  • болезненные ощущения внизу живота.

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/608

Узи органов малого таза девочке в москве

Узи гинекология у девочек
читать далее

УЗИ органов малого таза девочке в детской гинекологии применяется для ранней диагностики патологических состояний репродуктивных органов в различные возрастные периоды – от раннего детства до полового созревания.

УЗИ органов малого таза девочке обычно выполняется трансабдоминальным (надлобковым) доступом; реже – трансректальным или промежностным доступом.

В процессе УЗИ-сканирования оценивается топографическая анатомия и размеры мочевого пузыря, шейки матки, полости матки, яичников и маточных труб.

С помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены аномалии развития внутренних половых органов, наличие жидкости в малом тазу, кисты яичников, воспалительные изменения и т. д. УЗИ органов малого таза у менструирующих девушек предпочтительно проводить на 5-10 день цикла, у девочек допубертатного возраста – в любое время.

УЗИ органов малого таза девочке в детской гинекологии применяется для ранней диагностики патологических состояний репродуктивных органов в различные возрастные периоды – от раннего детства до полового созревания.

УЗИ органов малого таза девочке обычно выполняется трансабдоминальным (надлобковым) доступом; реже – трансректальным или промежностным доступом.

В процессе УЗИ-сканирования оценивается топографическая анатомия и размеры мочевого пузыря, шейки матки, полости матки, яичников и маточных труб.

С помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены аномалии развития внутренних половых органов, наличие жидкости в малом тазу, кисты яичников, воспалительные изменения и т. д. УЗИ органов малого таза у менструирующих девушек предпочтительно проводить на 5-10 день цикла, у девочек допубертатного возраста – в любое время.

УЗИ органов малого таза девочке включает исследование женской репродуктивной системы: определение степени развития внутренних половых органов, их соответствие возрасту и выраженности вторичных половых признаков, оценку функционального состояния.

УЗИ органов малого таза не только представляет диагностическую ценность для детской гинекологии, эндокринологии, урологии и хирургии, но также имеет важное профилактическое значение, позволяя отслеживать развитие девочки и предупреждать нарушения менструальной, половой и репродуктивной функций. При необходимости УЗИ малого таза девочке может дополняться гинекологическим осмотром, вагиноскопией, микроскопическим исследованием мазка, бактериологическим посевом на флору, исследованием гормонального статуса, функциональными и фармакологическими пробами, КТ и МРТ малого таза.

Показания к исследованию

В педиатрической практике УЗИ органов малого таза позволяет отслеживать становление и развитие репродуктивной системы у девочек и девушек от рождения и до 18 лет. Не случайно УЗИ органов малого таза включено в перечень инструментальных исследований, проводимых в рамках обязательной детской диспансеризации девочкам в возрасте 7 и 14 лет.

Проведение УЗИ органов малого таза может потребоваться новорожденной девочке или мальчику в том случае, если возникают трудности с определением половой принадлежности младенца (например, при женском псевдогермафродитизме, обусловленном адреногенитальным синдромом (врожденной гиперплазией надпочечников), мошоночной форме гипоспадии и других нарушениях развития). Дети с нарушением половой дифференцировки также нуждаются в определении кариотипа и консультации генетика.

Детский гинеколог, осматривающий девочку в рамках профилактических мероприятий или при самостоятельном обращении, может рекомендовать проведение УЗИ органов малого таза при подозрении на аномалии развития половых органов (удвоение матки и влагалища, синдром Рокитанского-Кюстнера, гипоплазию матки, двурогую матку, внутриматочную перегородку, мочеполовые свищи, врожденный перекрут яичника и др.). При пороках развития (атрезии девственной плевы, атрезии влагалища, атрезии матки) с началом менархе может формироваться гематокольпос, гематометра, гематосальпинкс, диагностика которых также невозможна без УЗИ органов малого таза девочке. При отсутствии менструации у девочки старше 14 лет (первичной аменорее) крайне необходимо посещение гинеколога-эндокринолога и проведение УЗИ органов малого таза.

В пубертатном периоде УЗИ органов малого таза девушке требуется при нарушениях менструального цикла (альгоменорее, гипоменорее, меноррагии, олигоменорее, задержке месячных, ювенильных маточных кровотечениях) для выяснения причин патологического сбоя.

Частыми показаниями для проведения УЗИ органов малого таза девочке-подростку служат воспалительные заболевания женской половой сферы: воспаление придатков, оофорит, сальпингит, в т. ч. вызванные половыми инфекциями.

Нередким явлением в подростковом возрасте служат кисты яичников (фолликулярные, кисты желтого тела), требующие динамического наблюдения либо лапароскопического удаления.

УЗИ органов малого таза является обязательным исследованием, выполняемым при подборе контрацепции девушке-подростку, а также при наступлении и ведении беременности.

Детским урологом УЗИ органов малого таза девочке может назначаться совместно с УЗИ мочевого пузыря при врожденных свищах мочевого пузыря, недержании мочи, энурезе, инфекциях мочевыводящих путей и по другим показаниям.

При так называемом «остром животе», причиной которого могут служить различные хирургические заболевания (аппендицит, апоплексия яичника, перекрут ножки кисты яичника и др.) с целью дифференциальной диагностики патологии выполняется УЗИ органов брюшной полости и УЗИ органов малого таза девочке.

В процессе лечения гинекологической патологии, а также в послеоперационном периоде с целью динамического контроля УЗИ органов малого таза девочке может проводиться по мере необходимости, неоднократно.

Внимание родителей к здоровью девочки, профилактическое посещение детского гинеколога и регулярное проведение УЗИ органов малого таза в Москве позволит избежать формирования хронической патологии, приводящей к бесплодию.

Процедура УЗИ

Общепринятой методикой проведения УЗИ органов малого таза девочке является трансабдоминальное сканирование (через переднюю брюшную стенку). Однако при наличии показаний может использоваться промежностный, трансректальный или трансвагинальный доступ (ТВУЗИ малого таза).

Для хорошей визуализации при трансабдоминальном УЗИ органов малого таза девочке необходимо достаточное наполнение мочевого пузыря.

Поэтому за 1-2 часа до диагностической процедуры ребенку необходимо выпить определенное количество жидкости (воды, чая, компота): от 3 до 5 лет – 300-400 мл; от 6 до 8 лет – 400-500 мл; от 9 до 12 лет – 500-700 мл; от 13 лет и старше – 700-1000 мл. Трансректальная или транвагинальная УЗ-методика осуществляется при пустом мочевом пузыре.

Непременным условием для успешного УЗИ органов малого таза девочке является пустой кишечник и отсутствие в нем газов, что достигается соблюдением соответствующей диеты и приемом ферментных препаратов. УЗИ органов малого таза подростку рекомендуется проводить в первую половину менструального цикла (оптимально на 5-7 день цикла); при этом девушка должна знать дату своей последней менструации.

В процессе УЗИ органов малого таза девочке производится осмотр матки, яичников, мочевого пузыря.

В протокол осмотра заносятся сведения о расположении и контурах матки, размерах тела и шейки матки, эхоструктуре, толщине эндометрия, состоянии полости матки, наличии свободной жидкости в полости малого таза, размерах, контурах и эхоструктуре яичников. Составной частью гинекологического УЗИ девочке может являться УЗДГ сосудов малого таза с оценкой кровообращения.

В норме матка находится в положении антефлексии (отклонена кпереди), гиперантефлексия матки считается аномалией положения, затрудняющей протекание беременности. Контуры и структура полости матки четкие и ровные; размеры тела и шейки матки соответствуют возрастным нормам; эхогенность миометрия – однородная; толщина эндометрия (М-эхо) – отвечает фазе менструального цикла.

Жидкость в позадиматочном пространстве отсутствует. Контуры здоровых яичников четкие и неровные (бугристые), что обусловлено растущими фолликулами, эхоструктура однородная.

Поскольку анатомо-физиологические параметры внутренних половых органов в детском возрасте имеют свои особенности, специалист, проводящий УЗИ органов малого таза девочке, должен хорошо ориентироваться в возрастных нормативах.

В общей сложности процедура УЗИ органов малого таза девочке длится около 20 минут. Незначительные неприятные ощущения могут быть вызваны дискомфортом от переполнения мочевого пузыря и давления датчика в обследуемой зоне.

Результаты УЗИ органов малого таза девочке необходимо предъявить лечащему врачу для сопоставления с другими клинико-инструментальными данными и решения вопроса о дальнейших лечебно-диагностических мероприятиях.

Если Вы еще не решили, где пройти процедуру Узи органов малого таза девочке в москве, предлагаем воспользоваться сведениями, размещенными на сайте «Красота и Медицина». Адреса и телефоны диагностических центров, цены на услугу УЗИ органов малого таза девочке, информация о специалистах Москвы, отзывы реальных пациентов позволят Вам сделать правильный выбор.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/urogenital-ultrasound/pelvic

МнениеВрача
Добавить комментарий