УЗИ в акушерстве и гинекологии

Узи в акушерстве и гинекологии

УЗИ в акушерстве и гинекологии

УЗИ органов малого таза у женщин выполняется при:

  • подтверждении беременности или для исключении внематочной беременности;
  • боли в животе;
  • воспалительных заболеваниях органов малого таза;
  • постановке и извлечении внутриматочной спирали (ВМС);
  • диагностике патологических процессов в яичниках;
  • плановых осмотрах.

Узи плода с допплерометрией – дополнительный метод ультразвукового исследования, позволяющий оценить плацентарное кровообращение и систему «мать — плацента — плод». Допплерография при беременности может значительно изменить схему ведения беременности и родов. Первое УЗИ с допплером может проводиться в 20-24 недели.

Показания к допплерометрии при беременности:

  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • гипертония;
  • нарушения в системе гемостаза у беременной;
  • многоплодная или резус-конфликтная беременность;
  • гестоз;
  • несоответствия в сроках беременности и размерах плода;
  • наличие патологий во время предыдущих беременностей.

Услуги и цены

Услуга Цена, руб. Записаться
УЗИ органов женского малого таза трансвагинальное1500
УЗИ органов женского малого таза у беременных до 14 недель (акушерский скрининг I триместра)1800
УЗИ органов женского малого таза у беременных 14-27 неделя (акушерский скрининг II триместра)2200
УЗИ органов женского малого таза у беременных с 28 недели (акушерский скрининг III триместра)2500
УЗИ молочных желез1400
УЗИ лимф. узлов одной группы (регионарных лимфоузлов)1000

Прейскурант полностью можно увидеть здесь

УЗИ   молочных желез рекомендуется проводить в первую фазу менструального цикла, приблизительно с 5 по 12 день. Соблюдение сроков исследования позволяет определить дисгормональные состояния.

Важное значение придается УЗИ молочных желез в своевременной диагностике новообразований – опухолей, кист, узловой формы мастопатии. УЗИ также позволяет контролировать эффект терапии.

Показания к ультразвуковой диагностике молочных желез:

  • диагностика кист и образований в молочной железе, выявленных при осмотре;
  • обследование молочных желез у беременных и кормящих матерей;
  • обследование молочных желез у женщин старше 30 лет;
  • оценка состояния силиконовых протезов молочных желез;
  • предменопаузальный период.

Ультразвуковая диагностика молочных желез – безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики заболеваний молочных желез. УЗИ молочных желез остается одним из основных методов диагностики заболеваний молочных желез, особенно при наличии болезненности и выделений из молочных желез.

Наши преимущества:

  • быстрый результат. Вы узнаете результат обследования сразу после проведения УЗИ; высокая точность исследования. Медицинский центр использует ультразвуковой сканер Mindray последнего поколения с цветным допплером, благодаря которому определение патологий в сосудах нижних конечностей выполняется с высокой четкостью;
  • внимательное отношение. Для комфорта каждого пациента прием ведется в строго обозначенное время и поэтому минимизируются временные издержки. Исследование с расшифровкой займет в среднем 30 минут;
  • широкий профиль услуг. При необходимости Вы сразу сможете пройти дополнительное обследование у специалиста нужного профиля;
  • доступная стоимость. Мы работаем с 2007 г и наши цены в Москве одни из самых выгодных.

Решил оставить отзыв, после 4-го посещения клиники.

Полгода назад у меня диагностировали диабет 2-го типа. Решил сам, дополнительно, контролировать показатели крови, и искал, где недорого можно сдавать кровь на анализ. Наткнулся на клинику Благо, и , поначалу опасался, что будет, как обычно…

Хочу выразить свое восхищение медицинским центром Благо, особенно замечательным доктором Натальей Юрьевной Томас. Знаю её более 20 лет. Лечила меня на протяжении всего этого времени. И когда возникла необходимость я вновь обратился к ней (нашёл её уже в Благо). Верю в её знания, мудрость…

Обратилась в клинику с острыми болями под Новый год ((. Костина Екатерина Викторовна, сделала назначение, и этим помогла снять все боли и симптомы, назначила анализы и УЗИ, которые сдавала и делала я в этой же клинике. Очень внимательный врач Екатерина Викторовна, подробно объясняет про…

Обратилась в медцентр по рекомендации и осталась очень довольна! Отличный врач Екатерина Викторовна Костина. Профессиональный подход, доброе отношение!Внимательное отношение, доброжелательность персонала

Источник: http://www.analizibirulevo.ru/diagnostika/uzi-po-akusherstvu-i-ginekologii

Узи в акушерстве (лекция на диагностере) – диагностер

УЗИ в акушерстве и гинекологии

Статья в разработке.

Используют ТАУЗИ и ТВУЗИ. Датчик конвексный 3,5-5,0 мГц или секторный 6,5 мГц и выше. ТВУЗИ устанавливает беременность на ранних сроках, уже с 1 триместра диагностирует большинство грубых аномалий развития эмбриона/плода.

Цель УЗИ в акушерстве:

Установить факт беременности, наблюдение за ее течением;

Определление числа плодных яиц;

Эмбрио- и фетометрия;

Контроль инвазивных исследований (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез, фетохирургия)

Задачи УЗИ в 1 триместре беременности:

Установление внематочной беременности;

Диагностика многоплодной беременности, типа плацентации (би-, монохореальная);

Оценка роста плодного яйца (средний внутренний диаметр плодногойца, КТР эмбриона/плода);

Оценка жизнедеятельности эмбриона (сердечной деятельности, двигательной активности);

Исследование анатомии эмбриона/плода, выявление эхомаркеров хромосомной патологии;

Изучение экстраэмбриональных структур (желточного мешка, амниона, хориона, пуповины);

Диагностика осложнений беременности (угрожающий аборт, начавшийся аборт, полный аборт, пузырный занос);

Диагностика патологии гениталий (миом матки, аномалий строения матки, внутриматочной патологии, образований яичников).

Задачи УЗИ 2 триместра беременности:

Оценка роста плода;

Диагностика пороков развития;

Исследование маркеров хромосомной патологии;

Диагностика ранних форм ЗРП;

Оценка локализации. Толщины и структуры плаценты;

Определение количество ОВ.

Задачи УЗИ в 3 триместребеременности:

Диагностика пороков развития с поздней манифестацией;

Определение ЗРП;

Оценка функционального состояния плода (двигательной активности, доплер в системе мать-плод).

Показания к УЗИ:

Скрининг проводится в сроки 10-14, 20-24, 30-34 недель.

Методика исследования и интерпретация результатов УЗИ

Диагностика маточной беременности при УЗИ возможна при самых ранних сроках. С 3-й недели в матке видно плодное яйцо – анэхогенное округлой или овоидной формы, размер 5-6 мм. В 4-5 недель возможна визуализация эмбриона – эхопозитивная полоска 6-7 мм. Головка эмбриона видна с 8-9 недели в виде отдельного образования округлой формы 10-11 мм.

Наиболее точный показатель срока беременности в 1 риместре – копчико-теменной размер (КТР).

Таблица. Гестационные нормативы КТР в 1 триместре при неосложненной беременности

Срок беременности, неделиВеличина КТР, мм
53
66
710
816
923
1031
1141
1253
1366

Средняя ошибка в определении срока беременности при измерении плодного яйца составляет 5 дней, КТР – 2 дня.

Оценка жизнедеятельности эмбриона в ранние сроки беременнности основывается на регистрации его сердечной деятельности и двигательной активности. На УЗИ сердцебиение плода регестрируют с 4-5 недель.

ЧСС постепенно увеличивается с 150-160 в минуту в 5-6 недель до 175-185 в минуту в 7-8 недель с последующим снижением до 150-160 в минуту к 12 неделям.

Двигательную активность оценивают с 7-8 недель

С 4-5 недель беременности определяется желточный мешок, величина которого 6-8 мм. К 12 неделям происходит изиологическая редукция желточного мешка. Отсутствие желточного мешка и его преждевременная редукция – прогностически неблагоприятный признаки.

С помощью ТВУЗИ в 1 триместре беременности диагностируют грубые ВПР – анэнцефалию, грыжу спинного мозга. Скелктные аномалии, мегацистис и др. В 11-14 недель крайне важно выявление эхомаркеров хромосомной патологии – воротникового отека, гипоплазии/отсутствия носовой перегородки, неиммуннной водянки плода, несоответствие КТР сроку беременности.

При изучении роста и развития плода во 2-3 триместрах беременности проводят фетометрию (измерение размеров плода). Обязательный объем фетометрии включает бипариетальный размер и окружность головки, диаметром или окружности живота, а также длины бедренной кости (длину трубчатых костей измеряют с обеих сторон).

Таблица. Нормальные гестационные показатели фетометрии 2 и 3 триместр беременности

Срок беременности,неделиБипариетальный размер, ммОкружность живота, ммДлина бедренной кости, мм
14246112
15287216
16327820
17369624
183910827
194312030
204713833
215014436
225316239
235616841
245918644
256219846
266520449
276821651
287122853
297324055
307524857
317825959
328027061
338227863
348428865
358629067
368830069
378930671
389131073
399332474
409432576

При проведении УЗИ во 2 и 3 триместрах исследуют структуры головного мозга, скелет, лицевой череп, внутренние органы плода: сердце. Легкие, печень, желудок, кишечник, почки и надпочечники, мочевой пузырь.

Благодаря УЗИ возможно диагностировать большинство аномалий развития плода. Для детальной оценки анатомии плода дополнительно используют трехмерную эхографию, позволяющую получать объемное изображение изучаемой структуры.

Спектр эхомаркеров хромослмной патологии плода во 2 триместре беременности включает: вентрикуломегалию, кисты сосудистых сплетений боковых желудочков, аномальные формы черепа и мозжечка («клубника», «лимон», «банан»), гиперэхогенный кишечник. Пиелоэктазия, единственная артерия пуповины, симметричная форма ЗРП.

С помощью УЗИ можно детально изучать плаценту и получить информацию о ее локализации, толщине , структуре.

Локализация плаценты в различные сроки беременности изменяется из-за миграции от нижнего сегмента к дну матки. При обнаружении предлежания плаценты до 20 недель беременности УЗИ необходимо повторять каждые 4 недели.

Окончательное заключение о расположении плаценты следует делать в конце беременности.

Важный показатель состояния плаценты – ее толщина. Для толщины плаценты характерна типичная кривая роста по мере развития беременности. К 36-37 недель рост плаценты прекращается. В дальнейшем при физиологическом течении беременности ее толщина уменьшается или остается на том же уровне, составляет3,3-3,6 см.

УЗИ-признаки изменений в плаценте в разные сроки беременности определяют по степени ее зрелости по P. Grannum

Таблица. УЗИ-признаки степени зрелости плаценты

Степень зрелостиХориональная мембранаПаренхимаБазальный слой
0Пряма, гладкаяГомогеннаяНе определяется
1Слегка волнистаяНебольшое количество эхогенных зонНе определяется
2С углублениямиЛинейные эхогенные уплотненияЛинейное расположение небольших эхогенных зон (базальный пунктир)
3С углублениями до базального слояОкруглые уплотнения разрежениями в центреБольшие и отчасти слившиеся эхогенные зоны. Двющие акустическую тень

Изменение структуры плаценты могут быть в виде кист, которые видно как эхонегативные образования различной формы и величины.

УЗИ-диагностика ПОНРП основывается на выявлении эхонегативных пространств между стенкой матки и плацентой.

УЗИ спользуют также для диагностики состоятельности послеоперационного рубца на матке. О состоятельности рубца свидетельствуют однородная структуратканей и ровные контуры нижнего сегмента матки, толщина его не менее 3-4 мм.

Несостоятельность рубца на матке диагностируют на основании выявления дефекта в виде глубокой ниши, истончения в области предполагаемого рубца, наличия большого количества гиперэхогенных включений (соединительная ткань).

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/uzi-v-akusherstve-lektsiya-na-diagnostere/

Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии и информативность

УЗИ в акушерстве и гинекологии

Современная медицина предлагает множество видов диагностических методов, которые применяются при разных патологиях в организме. При обследовании женских половых органов в преимуществе все так же остается УЗИ. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии является наиболее точным способом обследования для выявления патологических отклонений.

УЗИ – один из основных методов диагностики заболеваний органов малого таз у женщин

Отличие акушерского и гинекологического УЗИ

Ультразвуковая диагностика представляет собой метод исследования, проводимый с помощью специального радиолокационного аппарата. В процессе обследования на экране монитора появляется картинка, отображающаяся органы или плод (у беременных). Изображение появляется за счет отражения от тканей эпителия радиоволн, которые издает прибор.

Современные аппараты способны сканировать достаточно точные изображения в цветном формате. Также все больше клиник и больниц начинают использовать аппараты, оснащенные 2Д и 3Д-технологиями, что позволяет получить полномерную картинку.

УЗИ в гинекологической области и акушерстве по проведению обследования отличается незначительно. Основная разница между процедурами – цель диагностики.

Гинекологическое УЗИ применяется для выявления патологий органов половой сферы. А акушерское УЗИ (скрининг) используют для контроля за состоянием плода и матки.

Важность УЗИ в гинекологии

Несмотря на то, как развиваются современные методы диагностики, получить полные сведения о клинической картине с помощью лабораторных обследований невозможно. При подозрении на какие-либо отклонения, для определения всех особенностей рекомендуется проведение ультразвука.

Патологии половой системы у женщин опасны развитием серьезных осложнений в виде бесплодия, рака

УЗ-диагностика применяется в гинекологии уже давно. С помощью данного способа удается с наибольшей точностью определить патологические процессы, которые могут возникать в органах репродуктивной системы.

Гинекологические заболевания занимают одно из первых мест по распространенности среди женской половины населения. Опасность таких болезней заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения существует высокий риск серьезных осложнений (бесплодие, рак и т. д).

Специалисты рекомендуют после достижения репродуктивного возраста дважды в течение года не только посещать гинеколога, но и проходить УЗИ в целях профилактики.

Методы проведения

Ультразвуковая диагностика в акушерстве, а также гинекологии проводится двумя основными методами:

  • трансабдоминальный;
  • трансвагинальный.

В зависимости от показаний назначают определенный метод исследования. На выбор способа диагностики могут повлиять и противопоказания.

Обратите внимание! Трансабдоминальный метод не рекомендован во время менструаций. Трансвагинальное УЗИ противопоказано при маточном кровотечении, менструациях и при наличии девственной плевы.

Трансабдоминальный метод

Процедура проводится путем проведения радиоволновым датчиком по брюшной стенке. Перед процедурой рекомендуется выпить воды для того, чтобы мочевой пузырь был заполнен и высвободил репродуктивные органы из кишечной петли.

Для проведения обследования женщина ложится на спину и оголяет живот. На кожу наносится специальный гель, облегчающий скольжение датчика и улучшающий визуализацию. Процесс диагностики длится разное время, зависит это от показаний.

Перед проведением трансабдоминальной диагностики необходимо выпить достаточное количество воды для наполнения мочевого

Трансвагинальный метод

Данный способ обследования проводится с помощью вагинального датчика, также снабженного возможностью излучения радиоволн. Женщина снимает все белье ниже пояса, ложится на кушетку, на спину и сгибает ноги в коленях. Специалист на эхопреобразователь надевает медицинский презерватив, смазывает гелем и вводит во влагалище.

Ультразвуковое исследование в акушерстве проводится обеими методами, однако для обследования плода трансвагинальный способ диагностики со второго триместра не применяется.

Трансвагинальное УЗИ выполняют с помощью специального датчика, который вводится во влагалище

Преимущества УЗИ

При сравнении результатов применения УЗИ в акушерстве и гинекологии можно смело говорить о преимуществах данного способа обследования.

К преимуществам использования УЗИ относят:

  • точное определение особенностей патологии даже на ранней стадии;
  • нет необходимости в особой подготовке;
  • безвредность и безболезненность процедуры;
  • моментальное получение результата.

Следует отметить, что на сегодняшний день ультразвуковая диагностика – единственный безопасный и точный метод обследования плода в утробе матери.

В видео подробно рассказывается об УЗИ органов малого таза, показаниях и проведении процедуры:

Что позволяет выяснить УЗИ

Проведение ультразвуковой диагностики репродуктивных органов может осуществляться в профилактических целях или же по показаниям.

В акушерстве беременной назначается скрининг для контроля за состоянием плода, что позволяет вовремя выявить развитие патологий или нарушение его развития. Также обследование может помочь вовремя обнаружить проблемы с детородными органами женщины, от которых зависит течение беременности (укорочение шейки матки, преждевременное раскрытие, маловодие и т. д).

Показания для проведения гинекологического УЗИ:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • кровотечения из влагалища (включая чрезмерно обильные менструации);
  • воспаление половых органов;
  • контроль репродуктивных органов;
  • климаксический период;

Гинекологическое УЗИ необходимо при подготовке женщины к процедуре ЭКО

  • подозрение на бесплодие или беременность;
  • подозрение на развитие новообразований;
  • подготовка к ЭКО.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить такие заболевания у женщин, как маточная миома, развивающийся эндометриоз, воспалительные процессы, дисфункция яичников, гиперплазия, формирование новообразований и другие патологии.

Важную роль играет УЗИ во время беременности. Обследование дает возможность установить отклонения в первом триместре (внематочную беременность, замирание плода и др.), а также установить разные патологии развития у самого плода (синдром Дауна, внешние уродства, аномалии физического развития и другие).

Диагностика ультразвуковым методом помогает предупредить развитие осложнений или вовремя начать лечение, поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача, отправляющего пациента на обследование.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/o-procedure/akusherstvo-i-ginekologija.html

Отделение ультразвуковой диагностики – ГБУЗ МО МОНИИАГ

УЗИ в акушерстве и гинекологии

КРАСНОПОЛЬСКИЙ ВЛАДИСЛАВ ИВАНОВИЧ

Доктор медицинских наук, профессор РАН

В 1961 г. окончил 2-й Московский государственный медицинский институт имени Н.И. Пирогова. С августа 1961 г. и по настоящее время работает в МОНИИАГ. С 1961 по 1963 гг.

обучался в клинической ординатуре по акушерству и гинекологии, после чего работал младшим научным сотрудником, с 1967 г. — старшим научным сотрудником, с 1973 г. — руководителем гинекологической клиники. С 1985 г. директор ГБУЗ МО МОНИИАГ.

 На ученом Совете института 16 марта 2017 г. избран Президентом МОНИИАГ.

С 1990 г. В.И. Краснопольский возглавляет кафедру акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей Московской области при ГБУЗ МО  МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского.

Трудовая деятельность В.И. Краснопольского многогранна и сочетает в себе лечебную, научно-исследовательскую, организационно-методическую работы. В 1967 г.

Владислав Иванович защитил кандидатскую диссертацию на тему «Кесарево сечение после излития вод», в 1978 г.

— докторскую диссертацию на тему «Современные аспекты диагностики, хирургического лечения и профилактики гнойных образований придатков матки».

В области гинекологии научные исследования В.И. Краснопольского позволили сформировать концепцию несостоятельности соединительной ткани при выпадении внутренних половых органов.

Им предложены оригинальные методы хирургического лечения недержания мочи при напряжении, пересадки мочеточников, коррекции несостоятельности мышц тазового дна, опущения и выпадения матки и стенок влагалища, способов профилактики тяжелых послеоперационных осложнений при гнойных поражениях органов малого таза, перитонитах, при обширном эндометриозе, на которые получены авторские свидетельства и патенты.

В области акушерства под руководством В.И. Краснопольского разрабатывались проблемы диагностики, лечения и профилактики послеродовых гнойно-септических осложнений, а также различные аспекты операции кесарева сечения.

 Проводятся фундаментальные исследования при сахарном диабете у беременных, диабетической фетопатии, разработаны клеточно-молекулярные и патофизиологические основы дисметаболизма и ангиопатий, методы их предупреждения и коррекции.

В.И.

Краснопольский и его ученики разработали и представили научные данные по ведению беременности, родов и послеродового периода у женщин в экологически неблагоприятных районах, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ЧАЭС. Предложили  схему организации акушерской помощи женщинам этих регионов, предусматривающую  профилактику осложнений у матери, плода и новорожденного, а также реабилитацию репродуктивного здоровья женского населения.

В.И.

Краснопольским создана школа акушеров-гинекологов, разрабатывающая не только актуальные вопросы гинекологических и лапароскопических операций, кесарева сечения, но и важнейшие вопросы самопроизвольных родов у женщин групп высокого риска.

Автор 350 научных работ, в том числе 14 монографий, множества методических рекомендаций и пособий для практических врачей. Под его руководством выполнено и защищено 16 докторских и 32 кандидатских диссертаций.

В 2012 году В.И. Краснопольский избран Академиком Российской Академии Наук.

Член Межведомственного научного совета РАМН (1993), член бюро Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения РФ (1993), председатель секции и член экспертного совета по акушерству и гинекологии Проблемного научного центра Минздрава РФ (1993), председатель ученого совета МОНИИАГ (1995), председатель диссертационного совета при МОНИИАГ (1990), вице-президент Российской ассоциации акушеров-гинекологов (1993), член Координационного совета по здравоохранению при Президенте РФ в Центральном федеральном округе (2001), член бюро Отделения клинической медицины РАН (2002), член научно-экспертного совета при председателе Совета Федерального Собрания РФ (2002), член редколлегии журнала «Акушерство и гинекология» (1989), член редакционного совета журнала «Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов» (1994—2000), главный редактор журнала «Российский вестник акушера-гинеколога» (2001), член редколлегии журнала «Акушерство и женские болезни» (1997), заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФУВ при ГБУЗ МО МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского (1990).

Лауреат премии Правительства Российской Федерации (2002) за разработку и внедрение в практику эндоскопических методов в гинекологии, Заслуженный врач России (1995). Награжден орденом «За заслуги перед Отечеством» IV степени (1998), орденом «За заслуги перед Отечеством» III степени (2007). Почетный гражданин Московской области (2003).

Источник: http://moniiag.ru/otdelenie-ultrazvukovoj-diagnostiki

Что такое УЗИ в акушерстве и гинекологии?

УЗИ в акушерстве и гинекологии
  Подготовлено: MATERLIFE

Ультразвуковое исследование – наиболее доступный и абсолютно безвредный метод обследования. Его можно применять для диагностики множества гинекологических заболеваний и контроля за их течением. С помощью УЗИ можно увидеть и оценить состояние тела матки, шейки матки, яичников, маточных труб (при их патологии) и окружающих их органов.

Во время УЗИ измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла. К тому же, надо всегда помнить , что далеко не все заболевания имеют симптоматику, поэтому рекомендуется каждой женщине проходить УЗИ не реже 1 раза в 2 года, а по показаниям-чаще.

Основная цель УЗИ в гинекологии — выявление женских болезней.

Когда надо делать УЗИ?

Предпочтительнее делать УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Но в зависимости от целей исследования, доктор может назначить пройти УЗИ и в другой день цикла.

Виды ультразвуковой диагностики (УЗИ) в акушерстве и гинекологии:

  • УЗИ молочной железы с оценкой кровотока
  • УЗИ фолликулогенеза
  • УЗИ лонного сочленения при беременности
  • Определение пола плода
  • УЗИ маточно-плацентарного и плодового кровотоков
  • УЗИ в акушерстве (двойня)
  • УЗИ в акушерстве (14-40 недель)
  • УЗИ в акушерстве (10-14 недель)
  • УЗИ матки и придатков (вагинально) с оценкой кровотока
  • УЗИ матки и придатков (трансабдоминально)
  • УЗИ матки и придатков (в/вагинально)
  • УЗИ плода (ранний срок)
  • УЗИ плода с доплерографией

В акушерстве и гинекологии используются 2 датчика, с помощью которых проводится ультразвуковое сканирование

  1. Трансабдоминальная эхография. Привычная для любого пациента методика, когда врач медленно водит датчиком по животу и видит на мониторе изображение исследуемых органов.

    Трансабдоминальный датчик практически всегда применяется для диагностического исследования у беременных женщин.

  2. Трансвагинальная эхография.

    Менее приятная процедура для женщин, когда ультразвуковой датчик врач вводит во влагалище.

Врач назначит трансвагинальную эхографию для получения необходимой диагностической информации в следующих случаях:

  • миома матки (размер и количество узлов, месторасположение в матке, возможность консервативной операции);
  • эндометриоз (количество очагов, степень распространения, наличие осложнений);
  • киста яичника (вариант опухоли, размер, сдавление соседних органов, возможность консервативного лечения);
  • полип матки (величина, количество, месторасположение);
  • аномалии развития репродуктивных органов.

УЗИ один из основных методов выявления причин бесплодия. Кроме диагностики женских болезней, влияющих на способность к зачатию, врач с помощью ультразвуковой фолликулометрии может обнаружить отсутствие овуляции, а при использовании эхогистеросальпингографии — оценить проходимость маточных труб.

Неоценима помощь УЗИ в экстренных ситуациях, когда надо быстро выяснить причину острого состояния и принять решение об оперативном лечении.

Показания к гинекологическому ультразвуковому обследованию:

  • Боль в нижней части живота,
  • Выделения крови из влагалища,
  • Невозможность изъять внутриматочную спираль,
  • Подозрение на воспаление органов малого таза,
  • Исследование состояния эндометрия (слизистой матки), размера матки,
  • Исследование состояния и размеров яичников,
  • Исследование состояния яичников на фоне терапии бесплодия,
  • Подозрение на беременность, в том числе на внематочную и многоплодную,
  • Исследование длины канала шейки матки при вероятности раннего родоразрешения во время вынашивания плода,
  • Обследование новообразований, их увеличения,
  • Забор овариального фолликула при ЭКО.

Заболевания наиболее часто выявляемые при помощи УЗИ:

  • Миома матки. При наличии этого заболевания УЗИ предпочтительнее производить в первую фазу менструального цикла, сразу после окончания менструации. Особенно это касается контрольных УЗИ, которые необходимо будет делать 1 раз в год.

    УЗИ помогает достоверно оценить количество узлов, их размеры, структуру, расположение по отношению к стенкам матки и полости матки, что очень важно для принятия решения о дальнейшем лечении.

  • Эндометриоз. С помощью УЗИ можно поставить диагноз при расположении эндометриоидных очагов в мышце матки (миометрии).

    Это так называемый внутренний эндометриоз или аденомиоз. При этом заболевании, в отличии от миомы матки, лучше производить исследование во второй фазе менструального цикла, когда очаги “набухшие”, и они лучше определяются во время УЗИ.

  • Воспаление внутренних половых органов.

    При воспалении придатков матки (аднексит, сальпингоофорит) УЗИ можно делать в любой день менструального цикла. Однако если имеется расширение маточных труб (гидросальпинкс, сактосальпинкс), исследование необходимо повторить сразу после окончания менструации, чтобы определить, имеется ли дополнительный заброс менструальной крови в маточные трубы.

  • Состояние после аборта и других внутриматочных вмешательств. Здесь обязательно проведение УЗИ сразу после окончания очередной менструации, а также при наличии дополнительных показаний или при развитии осложнений (кровотечение, эндометрит, подозрение на остатки плодного яйца и т.д.)
  • Дисфункция яичников.

    УЗИ может помочь в уточнении диагноза, оценке состояния яичников и эндометрия. Для этого необходимо произвести УЗИ, как минимум, дважды в течение одного менструального цикла.

    Особенно это важно при оценке эффективности лечения, когда необходимо отследить, имеется ли растущий фолликул, произошла ли овуляция и как изменяется эндометрий под действием гормонов, вырабатываемых яичниками.

  • Гиперплазия эндометрия.

    Если во время УЗИ во второй фазе цикла был заподозрен этот диагноз, необходимо повторное исследование сразу после окончания очередной менструации, чтобы посмотреть, произошло ли самостоятельное отторжение утолщенного эндометрия и/или полипов или в этом потребуется врачебная помощь.

  • Опухоли и кисты яичников.

    Поставить этот диагноз можно при УЗИ, иногда для уточнения просят диагноза кист, может понадобится контрольное УЗИ после менструации.

  • Подозрение на беременность. При задержке очередной менструации с помощью УЗИ можно достоверно увидеть плодное яйцо в полости матки примерно на 5 – 7 дни задержки.

Если женщина практически здорова, в профилактических целях для раннего выявления различных гинекологических заболеваний необходимо делать УЗИ органов малого таза один раз в 1 – 2 года, а в возрасте после 40 лет – один раз в год.

Подготовка к УЗИ: особой подготовки к УЗИ органов малого таза не требуется (необходимо соблюдение гигиенических норм). Исключение составляют девочки и девушки не живущие половой жизнью, следует наполнить мочевой пузырь – за час до исследования выпить 1 л воды без газа.

 407
Медицинская тематика статьи: Акушерство и гинекология

Источник: https://materlife.ru/chto-takoe-uzi-v-akusherstve-i-ginekologii/

МнениеВрача
Добавить комментарий